Антральный гастрит с атрофией и гиперплазией слизистой

Атрофический антральный гастрит: симптомы, лечение, диета

Антральный гастрит с атрофией и гиперплазией слизистой

  • 9 Сентября, 2018
  • Гастроэнтерология
  • Алекс Спренди

Достаточно коварным заболеванием является атрофический антральный гастрит, так как длительное время может не иметь ярко выраженной клинической картины. Определенная симптоматика появляется на более поздних этапах. В связи с этим большинство пациентов приходит к врачу за помощью, когда недуг переходит в проблемную стадию.

Что происходит при заболевании

Должно пройти достаточно много времени, чтобы появился антральный атрофический гастрит. Что это такое, не все до конца представляют, однако в то же время понимают необратимость последствий при наличии такого недуга. Бороться с заболеванием на поздних стадиях достаточно сложно.

Начинается все с хронического воспаления слизистой оболочки. Постоянные повреждения тканей приводят к отмиранию клеток, в результате чего нарушается выработка желудочного сока. Употребляемая пища перестает нормально перерабатываться и усваиваться. Организм начинает страдать от нехватки веществ, необходимых для жизнедеятельности. Иммунная система становится легко уязвимой.

Место локализации

Стало понятно, что представляет собой атрофический гастрит. Антральным гастрит называется из-за зоны локализации, которая находится в нижнем отделе желудка в непосредственной близости от двенадцатиперстной кишки. По размеру эта часть занимает около одной трети всего объема органа пищеварения.

Основная проблема при течении заболевания кроется в повышенной кислотности. Пища попадает в этот отдел в виде массы, смоченной желудочным соком. Поступивший комок измельчается и проталкивается в кишечник. При работе выделяются полезные вещества, повышающие выработку ферментов.

Провоцирующие факторы

Чаще всего хронический антральный атрофический гастрит связан с наличием особой бактерии, получившей название Helicobacter pylori.

Она внедряется непосредственно в эпителий, вызывая воспалительные процессы.

Воздействие этих микроорганизмов на стенки желудка способствует уменьшению выделения бикарбонатов железами, поэтому кислотность переваренной еды не удается снизить до нужного уровня.

Причиной заболевания могут быть аутоиммунные процессы внутри организма, связанные с наследственностью. Вырабатываемые антитела могут потихоньку уничтожать клетки слизистой желудка, считая их инородными. В этом случае существует высокий риск образования злокачественных опухолей.

Спровоцировать появление недуга может длительное воздействие веществ, которые раздражают ткани желудка. Вред слизистой оболочке наносится при злоупотреблении алкогольной продукцией, кофе, табачными изделиями и некоторыми лекарственными препаратами.

Возможные формы протекания

Если брать течение заболевания, то можно выделить острую и хроническую формы. Во втором случае выраженность процесса может быть не слишком выраженной, поэтому часто воспаление носит глобальный характер. Классифицировать атрофический антральный гастрит можно также по морфологическим изменениям.

ТипОписание
ПоверхностныйНачальная стадия воспалительного процесса. Обнаруживаются минимальные повреждения тканей, клиническая картина слабо выражена. Толщина стенок не нарушена. Имеется умеренная дегенерация эпителия.
ЭрозивныйХарактеризуется достаточно глубокими повреждениями слизистой оболочки. Отличается обширностью воспаления. При заболевании образуются эрозии, многочисленные рубцовые образования, а также поражения желез.
ГиперпластическийВыявляется обычно в запущенных ситуациях. Для него характерна гипертрофия слизистой оболочки. Как правило, присутствуют новообразования в виде полипов и кист.
ОчаговыйПри проведении исследований обнаруживаются многочисленные участки поражения тканей желудка. То есть повреждения находятся сразу в нескольких местах.

Характерные признаки появления

На основании одних ощущений нельзя однозначно сказать, что у человека антральный атрофический гастрит. Симптомы не всегда проявляются одинаково. Они становятся ярко выраженными, когда патологические изменения приобретают масштабный характер. Однако стоит насторожиться, если имеются:

  • частые боли или неприятные ощущения в эпигастральном отделе;
  • отрыжка с неприятным привкусом кислоты;
  • регулярные приступы тошноты и изжоги;
  • ухудшение аппетита;
  • вздутие живота;
  • чередование диареи с запорами;
  • образование белого налета на верхней поверхности языка.

Интенсивность симптоматики при употреблении жареных и копченых блюд, алкогольных и газированных напитков, вишни, яблок, апельсинов, винограда и других кислых фруктов становится ярко выраженной. В запущенных случаях могут наблюдаться даже желудочные кровотечения, приводящие к снижению гемоглобина и иным негативным последствиям.

Препараты для проведения терапии

Не следует медлить, если врач поставил диагноз атрофический антральный гастрит. Лечение должно быть назначено сразу после результатов исследования, позволяющих установить причину возникновения. Восстановить измененные клетки уже невозможно, но вполне реально остановить развитие патогенеза.

Применяемые медикаменты перечислены в таблице.

КатегорияОписаниеНазвание
АнтибиотикиИспользуются при выявлении вышеупомянутой бактерии в желудке. При необходимости они могут комбинироваться друг с другом.“Кларитромицин”
“Амоксициллин”
“Тинидазол”
ИнгибиторыПрименяются для подавления секреции соляной кислоты. В значительной степени снижают агрессивность желудочного сока.“Омепразол”
“Ранитидин”
“Нексиум”
АнтацидыНейтрализуют свободную соляную кислоту, выделившуюся железами, а также оказывают обволакивающее воздействие на слизистую.“Альмагель”
“Гастал”
“Маалокс”
ФерментыСнижают нагрузку на пищеварительную систему организма. В них содержатся энзимы, позволяющие улучшить переваривание пищи.“Панкреатин”
“Мезим”
“Фестал”
СпазмолитикиИспользуются для снятия болевых ощущений. Они направлены на подавление возникающих спазмов непосредственно в мышцах.“Но-шпа”
“Платифиллин”

Выбор препаратов делается на основании проведенных исследований. Длительность лечения будет зависеть от формы протекания заболевания. Избавление от хронического недуга может занять несколько месяцев.

Рекомендации по питанию

Немаловажное значение имеет диета при антральном атрофическом гастрите. При ее составлении необходимо избегать ряда продуктов, которые приводят к раздражению слизистой оболочки желудка. К таковым следует отнести:

  • различные специи;
  • копченую и жареную пищу;
  • алкогольные напитки;
  • кофе;
  • грибные бульоны;
  • сырые овощи.

На начальной стадии рекомендуется употреблять пюре из моркови или картофеля, мясные суфле, а также крупы, приготовленные на воде. Пить можно не только минеральную воду без газа, но и некрепкие чаи. В любом случае преобладать в рационе должна именно вареная пища.

Питаться желательно 5-6 раз в день, употребляя при этом еду небольшими порциями. Продукты необходимо измельчать посредством терки или мясорубки. Температура еды не должна превышать 65 градусов. Правильно сбалансированное питание позволяет существенно повысить эффективность лечения.

Применение народных средств

Усилить оздоровительный эффект можно при помощи нетрадиционных методов терапии. В этом случае атрофический антральный гастрит лечится быстрее.

  1. В течение двух месяцев применяется сок алоэ в количестве 5 мл перед приемом пищи.
  2. На протяжении 60 дней употребляется капустный сок. Достаточно выпивать по 250 мл три раза в сутки.
  3. В течение одного месяца можно принимать отвар, приготовленный из льняных семян. Его необходимо пить по 20 мл непосредственно перед едой.

В качестве заключения

Чтобы атрофический антральный гастрит не появился, рекомендуется периодически сдавать анализы на наличие бактерии Helicobacter pylori. Если она присутствует в организме, то достаточно провести терапию с применением антибиотиков. Дробное и сбалансированное питание поможет на протяжении длительного времени поддерживать работу желудка в нормальном состоянии.

Источник: https://SamMedic.ru/333862a-atroficheskiy-antralnyiy-gastrit-simptomyi-lechenie-dieta

Гиперпластический антральный гастрит: насколько опасно патологическое разрастание слизистой

Антральный гастрит с атрофией и гиперплазией слизистой

Гиперпластический гастрит – поражение желудка, при котором происходит усиленная пролиферация эпителия слизистой, формируются толстые складки, полипы. Чаще поражается антральный отдел. Патология имеет вторичный тип, развивается на фоне других процессов. Антральный гастрит с гиперплазией выстилающих оболочек занимает около 5% от общего количества заболеваний ЖКТ.

Строение желудка и расположение антрального отдела

Распространенной причиной повреждения слизистой является атрофический гастрит аутоиммунного происхождения. Организм вырабатывает антитела к обкладочным клеткам, что сопровождается их гибелью и атрофией слизистой оболочки (СО). Одновременно с этим происходит гиперплазия лимфоидной интрамуральной ткани.

Помимо сказанного, причиной разрастания СО становятся следующие заболевания и состояния:

  1. Болезнь Менетрие (гигантский гипертрофический гастрит) – увеличение толщины внутренних слоев желудка до 2-3 см.
  2. Синдром Золлингера – Эллисона – выработка гастрина на фоне гормонопродуцирующих опухолей поджелудочной железы.
  3. Гипертрофическая гиперсекреторная гастропатия – гландулярная гиперплазия без гастринемии. Часто сопровождается язвенной болезнью.

При гиперпластических процессах в антральной зоне воспалительные явления выражены слабо или полностью отсутствуют. На первый план выходит изменение толщины СО и ее клеточного состава. Как и большинство гиперплазий, рассматриваемое заболевание считается предраковым состоянием.

Клинические признаки и диагностика

Локальный гиперпластический процесс – полип на ножке

Гиперпластический гастрит антрального отдела (ГАГ) несколько отличается по течению в зависимости от того, какой именно процесс имеет место.

При атрофической форме у больного возникают такие симптомы:

  • тяжесть в эпигастрии после еды;
  • чувство переедания;
  • снижение аппетита;
  • неприятный привкус во рту;
  • диспепсия.

До определенного момента заболевание может протекать бессимптомно. Нередко ГАГ развивается совместно с тиреоидитом, B12-дефицитной анемией.

Гипертрофическая разновидность проявляется в форме:

  • ноющих болей в надчревной зоне;
  • тяжести после еды;
  • диареи;
  • рвоты.

Аппетит снижается значительно, вплоть до анорексии. Пациент может в течение короткого времени терять до 20 кг веса. У некоторых больных возникают периферические отеки. Причина этого явления – потеря большого количества белка с желудочным секретом при недостаточном его всасывании из пищи. Возможно формирование эрозий.

Основным диагностическим методом является ФГДС (фиброгастродуоденоскопия). При болезни Менетрие в желудке обнаруживаются складки гигантского размера, внешне напоминающие извилины головного мозга.

Присутствуют эрозии, большое количество слизи. Атрофия СО характеризуется ее бледностью, сглаженностью, визуальным уменьшением объема. Гиперпластические процессы на начальном этапе протекают в глубине внешнего слоя.

Во время исследования производится забор тканей на биопсию.

На заметку: Исследование биоптата считается достоверным только в том случае, если в нем присутствуют все слои слизистой и пластинка мышечной ткани. В противном случае однозначно говорить об отсутствии гиперплазии нельзя, даже если визуальные ее признаки отсутствуют.

Лечение

Гиперплазия антрального отдела желудка требует соблюдения диеты и фармакологической терапии. Ограничения рациона различаются. При гипертрофии слизистой рекомендуется кушать дробно, химические, термическое и механическое щажение. При атрофической разновидности патологии пища должна быть механически щадящей, но стимулирующей выделение желудочного сока.

Лекарственная терапия проводится с использованием препаратов следующих групп:

  • м-холиноблокаторы;
  • ингибиторы протонной помпы;
  • средства заместительного лечения при недостаточности секреторной функции;
  • препараты для подавления иммунитета при аутоиммунной природе заболевания.

Выраженная гиперплазия с высоким риском малигнизации лечится оперативным путем. В зависимости от распространенности процесса, выполняют полную или частичную резекцию желудка. Впоследствии пациенту назначается пожизненная терапия, направленная на компенсацию утраченных пищеварительных функций.

Прогноз и профилактика

Питание один из основных методов профилактики болезни ЖКТ

Специфических мер для предотвращения гиперплазии оболочек не разработано.

Чтобы снизить шанс развития патологии, следует придерживаться общих правил профилактики желудочно-кишечных заболеваний:

  • дробно питаться;
  • избегать чрезмерно острой и грубой пищи;
  • ежедневно употреблять жидкие горячие блюда;
  • не злоупотреблять алкоголем;
  • отказаться от употребления токсичных веществ.

Может быть интересно:

Прогноз заболевания умеренно благоприятный. В большинстве случаев проводимое лечение позволяет вести полноценную жизнь, не считая некоторых ограничений по питанию. При отсутствии терапии значительно повышается риск развития рака и других онкологических заболеваний желудка, что ухудшает прогноз до неблагоприятного.

Заболевания, сопровождающиеся гипертрофией слизистой оболочки желудка, влияют на продолжительность жизни больного опосредованно. Однако на их фоне могут возникать процессы, часто не поддающиеся даже оперативному лечению. Поэтому наличие признаков желудочно-кишечной патологии требует обращения в медицинскую организацию для полноценного обследования и назначения необходимой терапии.

Источник: https://lechigastrit.ru/forma-gastritov/giperplasticheskij-antralnyj.html

Симптомы и лечение атрофического гиперпластического гастрита

Антральный гастрит с атрофией и гиперплазией слизистой

Атрофический гиперпластический гастрит – это патология со сложным механизмом развития. Некоторые современные специалисты классифицируют ее как предраковое состояние, другие утверждают, что такую болезнь следует рассматривать как ранний этап формирования полипов – доброкачественных новообразований из железистой ткани. В статье представлено описание симптоматики и лучших методов лечения.

Атрофический гиперпластический гастрит – это особый тип воспаления желудка, при котором объединяются два диаметрально противоположных неблагоприятных варианта изменений слизистой оболочки:

  1. Атрофия – истончение, утрата функциональной активности клеток, снижение секреции желез и появление на месте разрушенных структур ранок и соединительной ткани, своеобразных «рубцов» или «заплаток».
  2. Гиперплазия – процесс образования избыточного количества новых клеток и очаговое «разрастание» и утолщение слизистой оболочки, что может сопровождаться чрезмерной продукцией секрета желез.

Патология развивается при инфицировании Helicobacter pylori, неправильном питании, травмах пищеварительного канала. Провоцирующим фактором способен становиться генетический (наличие схожих симптомов у членов семьи пациента).

В современной классификации заболевание называют мультифокальным атрофическим гастритом с очаговыми гиперплазиями.

Смешанный характер воспалительного процесса способен затруднять диагностику при взятии образцов ткани при биопсии («отщипывании» фрагментов пораженных участков желудка). На слизистой появляются новообразования – полипы. Они имеют железистую структуру и при повреждении могут малигнизироваться (озлокачествляться). По этой причине патологию считают предраковым состоянием.

Симптомы

Клиническая картина включает расстройства общего (системного) и местного (локального) характера. Заболевание делится на стадии:

  • рецидива (обострения);
  • ремиссии (этапа стихания яркости признаков).

Кислотность, ввиду чередования участков атрофии с гиперфункциональными зонами, может длительное время оставаться нормальной, а в некоторых случаях даже бывает повышенной.

Локальные

Антральный атрофический гастрит с участками гиперплазии проявляется такими признаками как:

  1. Чувство давления в эпигастральной области.
  2. Приступообразная тошнота.
  3. Плохой аппетит.
  4. Ощущение тяжести и переполненности после еды.
  5. Дискомфорт, связанный с употреблением пищи (возникает из-за растяжения стенок желудка).
  6. Отрыжка с неприятным привкусом во рту, в некоторых случаях – изжога (в том числе в ночное время суток).

Боль в животе выражена обычно неярко, «точечно» или имеет ноющий, распространенный в области эпигастрия характер. Сильной, нестерпимой она бывает крайне редко.

Дополнительные

Атрофический гиперпластический гастрит может проявляться также следующими признаками:

  • запоры, поносы или их чередование;
  • неприятный запах изо рта;
  • урчание в животе;
  • метеоризм
  • позывы на опорожнение кишечника, которые нельзя игнорировать;
  • жжение во рту;

Приступы изжоги могут возникать после физической нагрузки, стресса, при ношении узкой одежды.

При употреблении обильной пищи вероятна рвота непереваренными остатками, приносящая больному облегчение. Некоторые пациенты привыкают таким образом снимать неприятные симптомы, и результатом становится поражение верхних отделов ЖКТ – агрессивная кислота и фрагменты еды вызывают воспалительный процесс.

Системные

В стадии обострения гипертрофический гастрит с участками истончения слизистой оболочки желудка может сопровождаться рядом характерных проявлений, на первый взгляд не связанных с заболеваниями ЖКТ:

  • слабость, раздражительность, дискомфорт в области сердца;
  • приступы потливости с мраморной бледностью кожи;
  • головокружение;
  • ощущение озноба;
  • жжение во рту;
  • сонливость по завершению приема пищи.

У некоторых больных наблюдается склонность к артериальной гипотензии (сниженному давлению). Иногда нарушается сон, человек жалуется на усталость, в том числе при незначительной физической нагрузке. Нарастает беспокойство, тревожность, нередко развиваются неврозы, подозрительность, фобии. Часто возникают головные боли.

Диагностика

После опроса и осмотра пациента в случаях подозрения на гиперпластичный процесс в сочетании с атрофией слизистой желудка лечащий врач может использовать такие методы обследования как:

  1. ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) с биопсией.
  2. Исследование взятых фрагментов ткани под микроскопом.
  3. Рентгенологический метод с контрастными веществами.
  4. Оценка уровня кислотности.
  5. Поиск маркеров инфекции Helicobacter pylori.

Так как заболевание обычно сопровождается развитием анемии, нужно взять образец капиллярной либо венозной крови для поиска признаков этого состояния. Полипы исследуют на злокачественность – это делает специалист-гистолог, работающий в условиях лаборатории.

Диета

Пациентам требуется избегать любых продуктов, которые могут провоцировать раздражение слизистой оболочки ЖКТ. Это лук, чеснок, острые приправы, маринады и соусы, различные колбасы и консервы. В период обострения нельзя кушать свежие фрукты и овощи. Исключается ячневая и кукурузная каша, жирное мясо и рыба, фастфуд, алкоголь, сдобная выпечка. Можно есть:

  • кисломолочные продукты;
  • крупы;
  • ограниченно – сливочное и растительное масло;
  • постное мясо, рыба;
  • овощи, фрукты и ягоды в термически обработанном виде;
  • хлеб белый и сухари из него;
  • несдобная выпечка;
  • галетное и овсяное печенье.

Пить разрешается воду, компот из сухофруктов, различные морсы и отвары по переносимости. Чай должен быть некрепким. Молоко могут переварить не все пациенты, поэтому его также вводят в меню с учетом индивидуальных характеристик нарушений.

Нужно есть 6 раз в день небольшими порциями и не допускать «голодных пауз».

На ночь наедаться нельзя, но при чувстве голода стоит выпить кефир, йогурт без добавок – это улучшает стул и препятствует запорам.

Медикаментозная терапия

Так как при гастрите нарушается пищеварение, нужно выявить, хватает ли ферментов и других компонентов для переваривания еды, и при необходимости вводить их в виде лекарств:

  1. Желудочный сок.
  2. «Креон», «Мезим».
  3. «Панцитрат».

Используется симптоматическая терапия для коррекции моторики и устранения спазмов:

  • «Домрид»;
  • «Метоклопрамид»;
  • «Мотилак»;
  • «Риабал»;
  • «Меверин».

Нужно восполнять дефицит витамина В12 с помощью инъекций, некоторым людям требуется назначение препаратов железа («Мальтофер»). При наличии инфекции Helicobacter pylori показан курс лечения, включающий средства на основе висмута («Де-нол»), ингибиторы протонной помпы («Омез») и антибиотики («Кларитромицин»).

Хирургическое вмешательство

Требуется при разрастании полипозной ткани, поскольку симптоматическая терапия медикаментозными средствами не может предотвратить злокачественную трансформацию крупных новообразований и устранить нарушения, связанные с их присутствием в ткани желудка.

Лечить пациента можно с помощью методики эндоскопии – зонд со специальными щипцами и другим оснащением вводится в просвет ЖКТ, и врач удаляет измененные ткани, которые после завершения всех манипуляций отправляют на гистологическое исследование. При выявлении признаков рака может потребоваться дополнительная терапия, однако при отсутствии злокачественных изменений поврежденные зоны частично регенерируют (восстанавливаются).

Лечение народными средствами

При атрофических процессах и гиперплазии для стимуляции выработки пищеварительных компонентов и восстановления слизистой оболочки может использоваться:

  1. Лук.
  2. Кожица от желудочков курицы.
  3. Облепиховое масло.
  4. Капустный сок.
  5. Отвар шиповника.

С целью заживления поврежденных участков слизистой оболочки целители рекомендуют принимать настой ромашки и отвар семян льна. Также популярна полынь как стимулятор аппетита и процесса переваривания еды.

Однако лечение народными средствами не всегда эффективно, а в некоторых случаях (например, при применении лука или чеснока, запрещенных в диете) даже вредно.

Домашние рецепты не заменят курс фармакологической терапии и коррекцию питания; их следует использовать только в качестве дополнения к основным мероприятиям с разрешения врача.

Прогноз

При атрофии в сочетании с гиперплазией патология представляет опасность, главным образом, из-за риска озлокачествления возникающих в желудке полипов.

Развитие рака считается опасным осложнением, однако даже в таком случае следует учитывать индивидуальные характеристики неблагоприятного процесса.

Риск гораздо ниже, если заболевание выявлено на начальной стадии – то есть при развитии первичных симптомов в виде тошноты, ухудшения аппетита, тяжести в животе и отрыжки.

При отсутствии злокачественных трансформаций полипов жизни пациента болезнь не угрожает.

При выполнении рекомендаций врача, соблюдении постоянной диеты и своевременном лечении обострений прогноз относительно благоприятный.

Несмотря на отсутствие возможности полного выздоровления, патология может перейти в длительную и стойкую ремиссию.

Источник: https://easymed-nn.ru/slizistye/vidy/atroficheskiy-giperplasticheskiy-gastrit.html

Антральный атрофический гастрит: причины, симптомы и лечение

Антральный гастрит с атрофией и гиперплазией слизистой

Слово «гастрит» и собственно заболевание хорошо знакомо каждому человеку: так называется воспалительный процесс слизистой тела желудка. Особо коварна атрофическая форма, на первых этапах она способна протекать без ярко выраженной симптоматики, а в дальнейшем привести к появлению злокачественных образований. Разберёмся подробнее.

Атрофия – главное слово в названии болезни, указывает на опасный процесс отмирания клеток стенок желудка, который инициирует сильное истончение слизистой оболочки и прекращение выработки желудочного сока.

Происходит изменение работы желудочно-кишечного тракта.

Пища перестаёт полноценно перерабатываться и усваиваться, организм прекращает получать важные для жизнедеятельности вещества, страдает иммунная система человека.

Человеческий желудок включает три отдела (верхний, средний, нижний), выполняющих специфическую функцию. По расположению патологии и особенностям течения выделяются ряд видов атрофического гастрита:

  • Очаговый атрофический гастрит. Для формы характерно поражение одного или несколько фрагментов слизистой. Атрофированный участок замещается клетками эпителия, снижается производительность соляной кислоты.
  • Атрофический гиперпластический гастрит. Для указанного вида характерно разрастание слизистой желудка, появление полипов и кист. Без своевременного лечения форма гастрита способна спровоцировать онкологическое заболевание.
  • Хронический атрофический гастрит развивается при отсутствии должной терапии, что приводит к истончению слизистой оболочки желудка.
  • Мультифокальный атрофический гастрит характеризуется тем, что болезнь охватывает все участки желудка, рассматривается как предраковое состояние.
  • Антральный атрофический гастрит – воспаление, локализующееся на слизистой оболочке антральной (нижней) части желудка. Отдел также носит название антрум, отвечает за окончательную переработку пищи и её перемешивание, здесь вырабатывается вещество, нейтрализующее влияние соляной кислоты. Подробно рассмотрим причины развития упомянутой формы гастрита, природу возникновения, симптомы и лечение.

Почему возникает

Выделяют два типа причин возникновения атрофии гастрита антрума: эндогенные (вызваны внутренними процессами) и экзогенные (вызванные внешними факторами).

Эндогенные причины

Большинство исследователей сходятся во мнении, что гастрит антрального отдела желудка чаще бывает вызван большим количеством хеликобактерных бактерий. Микроорганизмы заселяются и размножаются на стенках антрума, вызывая внутреннее воспаление, подталкивающее развитие заболевания.

Часто причиной заболевания становятся аутоиммунные процессы (желудочные клетки поедают сами себя). Диагностика этой особенности атрофического гастрита антрума на ранних этапах осложнена отсутствием специфической симптоматики.

Экзогенные причины

Поражение желудка тяжёлыми металлами и ядами, употребление лекарственных средств в большом количестве являются причиной антрального гастрита.

Нередко вредные привычки становятся провокаторами развития хронического заболевания. Сигареты, алкоголь, газированные напитки и кофе травмируют слизистую, организм в критической ситуации «заживляет» ранки соединительной тканью.

Аналогичные процессы происходят при неправильном питании: плохом пережевывании, перекусах «всухомятку», употреблении очень горячей и слишком холодной пищи, острых, жареных, копчёных продуктов.

Предрасполагающими факторами к развитию болезни становятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • наличие в истории болезни хронических патологий поджелудочной железы, язва желудка;
  • хроническое переутомление;
  • вредные условия труда.

Признаки антрального атрофического гастрита

Врачи отмечают, что в начале заболевания атрофический антральный гастрит протекает практически без симптомов, способна отсутствовать боль. В качестве первых тревожных сигналов проявляются тяжесть в желудке (даже после небольшого перекуса), болезненные ощущения в области солнечного сплетения, отрыжка с гнилостным запахом, постоянная изжога.

На стадии истощения оболочек слизистой желудка начинают проявляться симптомы:

  • В нижней части желудка появляется тупая боль.
  • Запах изо рта становится неприятным, «тухлым».
  • Наблюдается снижение или отсутствие аппетита.
  • Возникают тошнота, рвота, головные боли из-за гниения пищи в желудке.
  • Происходит резкое снижение веса.
  • Появляются частые сбои в работе кишечника (диарея, запоры).
  • Ухудшается общее состояние вследствие анемии (дефицита железа и витамина В12): больной быстро утомляется, выпадают волосы, ломаются ногти, кожа выглядит бледной, на языке белый налёт.

При первых симптомах полагается обратиться к гастроэнтерологу, который направит на обследования и назначит эффективное лечение.

Медикаменты

Медикаментозное лечение индивидуально, его определяет врач-гастроэнтеролог, опираясь на данные полученных анализов, вида гастрита, симптоматики. Терапия проводится традиционно комплексно.

  • Если причиной заболевания является бактерия хеликобактер, для борьбы применяются антибиотики (чаще Амоксициллин, Кларитромицин). При острых формах – Омпепразол и Ранитидин.
  • Для снятия спазмов и болевого синдрома назначаются Мотилак, Но-шпа, Дротаверин.
  • В качестве обволакивающего принимают Де-Нол, Алмагель.
  • В обязательном порядке назначают препараты для улучшения выработки желудочного сока и нормализации работы поджелудочной железы.
  • Для качественного усвоения пищи принимают ферменты (Креон, Мезим).
  • В случае аутоиммунной природы заболевания применяется гармонотерапия и инъекции витамина В12.
  • На усмотрение доктора назначаются поливитамины и седативные средства.

Физиотерапия

Физиотерапия направлена на уменьшение проявлений симптомов антрального гастрита, улучшение кровоснабжения желудка, стимуляцию нормальной работы пищеварительной системы. В качестве терапии применяют лечение токами, электрофорез, прогревание, лечебные магниты. В период ремиссии рекомендуется раз в год проходить лечение минеральными водами в специальных санаториях.

Народные средства

Лечение народными средствами способно облегчить состояние больного, но применять его следует по согласованию с лечащим врачом в сочетании с диетой и назначенными медикаментами.

Прополис и мёд облегчают симптомы гастрита, способствуют регенерации тканей желудка. На основе упомянутых продуктов описано множество рецептов против атрофического гастрита. Выделяют перечень вариаций лекарственных рецептов с компонентами: напиток из мёда, сока каланхоэ и воды (курс приёма 30 дней), настойка прополиса с мёдом и молоком.

Отвар шиповника, настой мяты, ромашки, чёрной бузины, мелиссы и фенхеля обладают противовоспалительными свойствами. Жидкости способствуют восстановлению слизистой оболочки желудка.

Эффективным средством для снижения кислотности желудка является облепиховое масло. Его смешивают с молоком и выпивают за полчаса до завтрака.

Свежевыжатый сок белокочанной капусты стимулирует выработку желудочного сока, пить рекомендуют за 10-15 мин до приёма пищи.

Универсальным средством для борьбы с любым видом гастрита признан картофельный сок. Его рекомендуется выпивать за час до еды (пить 10 дней, перерыв на 10 дней, курс – два месяца).

Благоприятное воздействие на работу желудка оказывает сок взрослого растения алоэ (возрастом от трёх лет), рекомендуется в течение месяца принимать чайную ложку сока перед едой.

Профилактика заболевания

Эффективная профилактическая мера заболевания любой формой гастрита – правильное разнообразное питание. Диетологи настаивают на необходимости дробить приёмы пищи – есть понемногу, но часто.

Предпочтение следует отдавать полезным продуктам, богатым клетчаткой, диетическим сортам мяса, крупам, овощам, фруктам.

Желательно свести к минимуму употребление острых, пряных, жареных, солёных, копчёных блюд.

Во избежание заболеваний ЖКТ стоит отказаться от сигарет и частого приёма алкогольных напитков, поддерживать здоровый образ жизни.

Если случилось заболеть, не стоит тянуть с походом к врачу. Достигнуть полного исцеления при запущенной форме болезни невозможно, но своевременное лечение на начальных стадиях с успехом справляется с поставленной задачей.

Источник: https://GastroTract.ru/bolezn/gastrit/antralnyj-atroficheskij-gastrit.html

Что такое атрофический антральный гастрит и как его лечить?

Антральный гастрит с атрофией и гиперплазией слизистой

Атрофический гастрит – это заболевание, при котором работоспособные клетки желёз постепенно отмирают и замещаются упрощёнными элементами. Их трансформация приводит к истончению стенок желудка. Видоизменённые железы начинают вырабатывать слизь вместо секреторной жидкости.

Отмирание париетальных клеток без последующей регенерации начинается в антральном отделе желудка. В нём обнаруживают первичные очаги атрофии. Со временем болезнь прогрессирует, функционирующие железы заменяются кишечным слоем эпителия. Атрофический антральный гастрит при длительном течении опасен перерождением изменённых участков в злокачественную опухоль.

Развитие заболевания

Стенки желудка постоянно контактируют с соляной кислотой и пищеварительными ферментами. Слизистая регулярно травмируется:

  • грубой пищей;
  • горячими и холодными продуктами;
  • лекарствами;
  • алкоголем.

В здоровом организме повреждённые клетки желудка систематически заменяются новыми элементами.

С возрастом процесс регенерации замедляется. Клетки не успевают восстанавливаться, поэтому антральный гастрит с атрофией чаще всего обнаруживают у людей после 50 лет. Но дело не только в возрасте.

Повреждение и воспаление слизистой в 90% случаев провоцирует бактерия Helicobacter pylori. В результате жизнедеятельности этого микроорганизма выделяется аммиак, который подавляет нормальную работу клеток.

Железы начинают работать в аварийном режиме, что провоцирует повышение кислотности в желудке. Такой процесс приводит к поверхностному антральному гастриту. Повреждения незначительные, охватывают неглубокие слои эпителия.

Антрум отдел расположен в нижней части желудка. В нём происходит подготовка пищевого комка к поступлению в тонкий кишечник. Задача антрум отдела – снизить кислотность содержимого и подготовить его к дальнейшему продвижению. Поскольку воспалённые железы нарушают обычный режим, необходимого ощелачивания не происходит.

Пища обрабатывается не в полной мере. Соляная кислота с содержимым поступает в кишечник, нарушая его работу. Повышение естественного pH уровня провоцирует воспаление стенок органа.

Постоянные сбои в процессе пищеварения приводят к развитию сопутствующих болезней ЖКТ:

  • энтероколит;
  • гастродуоденит;
  • панкреатит;
  • холецистит;
  • дисбактериоз;
  • язва желудка.

Со временем участки воспаления углубляются, работоспособность желёз снижается. Место железистых элементов занимают незрелые (стволовые) клетки.

В результате их многократного деления в антруме образуются трансформированные очаги. Железы утрачивают свои свойства. Они могут вырабатывать только защитную слизь. Секреторную жидкость эти клетки не производят.

Очаговая атрофия приводит к снижению кислотности в желудке.

Развитие заболевания – длительный процесс, который связан с наследственными аутоиммунными нарушениями и хроническим воспалением слизистой оболочки антрального отдела.

С заменой железистого эпителия слоем кишечной ткани увеличивается риск рака желудка. Хаотичное деление клеток приводит к системному нарушению всасываемости пищи. Атрофия часто сопровождается B12-дефицитной анемией. Нарушение обмена биологически активных веществ на поздних стадиях заболевания приводит к патологиям кровеносной и нервной систем.

Классификация

Период ремиссии сменяют активные фазы. Исходя из выраженности симптомов, выделяют острую и хроническую форму болезни. Активная фаза характеризуется выраженными симптомами: рвотой, болью в желудке, расстройством стула, слабостью. В период ремиссии атрофия слизистой проявляется тяжестью после еды, которая появляется вне зависимости от объёма съеденной пищи.

Заболевание протекает в 3 стадии:

  • начальная;
  • частичная;
  • тотальная.

Процесс трансформации запускается с мелких очагов. Без лечения железы полностью заменяются кишечным эпителием. Он состоит из стволовых клеток, вырабатывающих защитную слизь.

Замещение одного типа ткани на другой происходит в несколько ступеней. На начальном этапе хронический антральный атрофический гастрит характеризуется тонкокишечной метаплазией. Со временем железы трансформируются в незрелый и позже в зрелый толстокишечный эпителий. Процесс замещения одного вида ткани на другой длится 5–6 лет.

Атрофическая форма гастрита с отмиранием клеток в антральном отделе желудка делится на 2 типа:

  • метапластическая – замена желёз кишечным эпителием;
  • неметапластическая – функции желёз сохраняются, наблюдается разрастание соединительной ткани.

По степени тяжести выделяют слабую, умеренную и тяжёлую форму заболевания. Изменения структуры эпителия проходит несколько стадий.

Очаги атрофии

В патологический процесс вовлечены небольшие участки антрум отдела. Изменённые клетки делятся, что приводит к периодическому разрастанию эпителия. Очаговый антральный атрофический гастрит сопровождается гиперсекрецией здоровых желёз.

Участки атрофии чередуются с участками разрастания соединительной ткани. Уплотнения появляются в случаях, когда острая фаза заболевания прошла без лечения. Такой процесс называют гиперплазией. Клетки в утолщённых участках активно делятся, что может привести к образованию полипов. Наросты на слизистой не болят, что затрудняет их обнаружение.

Очаговая гиперплазия может быть вызвана эрозией, химическим повреждением, гормональным сбоем.

Опасность для жизни представляют аденоматозные полипы. Их разрастание считают предраковым состоянием. Такие полипы встречаются в 4% случаях.

Диффузная форма

Заболевание этого вида отличается обширной атрофией желудка. В процесс вовлечена вся поверхность желёз антрума. При обострении атрофического гастрита отмечается равномерное воспаление слизистой без каких-либо выделенных участков.

Экссудативный

Эта форма заболевания развивается в результате заражения глистными инвазиями или из-за непереносимости определённых продуктов. Чаще всего желудок отторгает молоко, яйца, жирное мясо. Эритематозный экссудативный гастрит характеризуется повышения уровня эозинофилов в крови. Повышение уровня клеток указывает на заражение паразитами, пищевую аллергию.

Эритемы – это воспалённые очаги, которые при обострении гастрита могут кровоточить. Они появляются именно в антральном отделе желудка из-за повышенной кислотности и приёма некоторых лекарств.

Эритемы и экссудаты приводят к появлению эрозий и язв в антрум отделе.

Причины

Перерождение железистых клеток в упрощённые элементы вызывают:

  • бактерии Helicobacter pylori;
  • аутоиммунные болезни;
  • гормональные сбои;
  • лекарственные препараты (противовоспалительные средства, стероидные гормоны).

Патологический процесс длится годами. Первые изменения, как правило, связаны с периодическим воспалением слизистой. Острые процессы перетекают в хроническое поражение антрума.

Если человек употребляет некачественную пищу, алкоголь, развитие заболевания ускоряется. Состояние слизистой оболочки со временем ухудшается: появляются первые признаки атрофии.

Деление клеток приводит к постепенному изменению структуры эпителия.

Причиной заболевания может стать наследственная предрасположенность к аутоиммунным процессам. Организм воспринимает свои клетки эпителия за чужеродные элементы. Иммунная система формирует антитела, которые разрушают здоровые клетки.

Особенности диеты

При лечении желудка соблюдают особый режим питания. В период обострения употребляют перетёртые блюда, супы на втором бульоне, рисовую кашу.

Хронический атрофический гастрит обычно сопровождается низкой выработкой желудочного сока. Чтобы стимулировать его продукцию в диету включают продукты:

  • горох;
  • фасоль;
  • репу;
  • бруснику;
  • нежирное мясо;
  • морковный сок.

Из меню исключают жареные, острые, жирные блюда, вызывающие обострение.

Уровень кислотности регулируют минеральной водой. Её пьют за 15 минут до еды. Для лечения подойдёт только напиток, разлитый в стеклянные бутылки. Повышают выработку соляной кислоты хлоридные, гидрокарбонатные и хлоридно-сульфатные воды – Ессентуки-17, Назран. Для снижения кислотности выбирают напиток с низким содержанием углекислого газа – Боржоми, Смирновская, Славяновская.

При атрофической форме антрального гастрита придерживаются диеты №2. Питание дробное, 5–6 раз в день. Блюда хорошо проваривают, готовят на пару или в духовке. Диетическое питание включает каши, супы, овощи.

Чтобы избежать обострений человеку рекомендуют вести здоровый образ жизни, избегать стрессов. Эти меры замедлят процесс атрофии.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Задайте вопрос врачу Рекомендуем:  Какую рыбу можно есть при гастрите?

Источник: https://gastrot.ru/gastrit/atroficheskij-antralnyj

ГастритаНет
Добавить комментарий