Эгдс входит ли сюда исследование на хеликобактер

Тест на хеликобактер при ФГДС

Эгдс входит ли сюда исследование на хеликобактер

На присутствие хеликобакте в организме пищеварительная система реагирует рядом опасных заболеваний, причиной которых становится токсическое воздействие продуктов жизнедеятельности бактерии.

Колонизирующий нижний отдел желудка микроорганизм способен существовать в условиях высокого уровня кислотности среды, быстро мигрируя благодаря спиралевидным жгутикам.

Способность к выработке уреазы (защитного фермента) обеспечивает Helicobacter pylori защиту от желудочного сока, основным методом инфицирования считается контактно-бытовой путь.

Хеликобактер пилори и язвенная болезнь

Язвенная болезнь развивается у тех пациентов, у которых наблюдается дисбаланс между защитными факторами слизистой оболочки и агрессивными воздействиями.

Кроме известной роли нерационального питания, курения и злоупотребления спиртными напитками, в факторы агрессии входит хеликобактерная инфекция, вызываемая бактерией Helicobacter pylori.

Этот микроорганизм способен продуцировать ряд веществ, нарушающих работу защитных факторов и обуславливающих повреждение слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишечника.

Подобная инфекция длительное время существует в желудочно-кишечном тракте человека, и не всегда проявляется симптомами заболевания. Однако на фоне дополнительного воздействия повреждающих факторов может развиться язвенная болезнь.

Заражается человек алиментарным путем, т.е. в связи с употреблением пищи, использования плохо вымытой посуду и т.д. Количество носителей данной бактерии в человеческой популяции – более 50%.

Для лечения хеликобактерной инфекции используется специальная терапия, включающая в себя: два антибактериальных препарата (Амоксициллин и др.), ингибитор протонной помпы (Омепразол, Рабепразол) и обволакивающее средство (Маалокс и пр.).

Зачем берут биопсию при ФГДС

Биопсия или забор биологической ткани считается очень информативным анализом при необходимости установить природу клеточных изменений. В гастроэнтерологии биопсия при гастроскопии играет основную роль в диагностике разнообразных патологических процессов:

  • доброкачественных новообразований;
  • злокачественных новообразований на ранних стадиях развития;
  • воспалительных процессов.

Основное отличие такого анализа внутреннего желудочного покрова — точечные исследования, так как берут биопсию только из очагов, подвергшихся неблагоприятным изменениям. Полученный материал рассматривается различными анализами:

  • микроскопическим;
  • гистологическим;
  • цитологическим.

Одним словом, всесторонняя проверка биоптата (материала, взятого в ходе ФГДС) дает врачу более развернутую и детальную информацию о состоянии слизистых оболочек пищеварительного тракта.

Важно! Биопсия, взятая в ходе гастроскопии, позволяет поставить дифференцированный диагноз, то есть в рамках одного исследования определить истинный источник неприятных симптомов, указывающих на хеликобактерную инфекцию, злокачественную опухоль или полипоз.

Виды тестирования на присутствие хеликобактер

  1. Дыхательная диагностика. Исследование эффективное и абсолютно безопасное, позволяет безошибочно выявить следы продуктов жизнедеятельности бактерии при двух выдохах испытуемого. Тест основан на способности возбудителя к продуцированию уреазы, защищающий амебу от агрессии желудочного сока.

    Результат уреазных тестов – реакция Helicobacter pylori на принятый пациентом раствор со специальным видом изотопного вещества. Процесс быстрой диагностики, не имеющей противопоказаний, отличается высокой достоверностью (до 95%), но только при правильной подготовке к процедуре.

  2. Тестирование по анализу крови.

    Задача теста – определить наличие в крови антител, которые вырабатывает иммунная система человека на факт контакта с возбудителем. Наличие либо отсутствие постороннего микроба определяют по референтному (пороговому) значению объема иммуноглобулинов.

    Если чужеродные белки отсутствуют, результат считается отрицательным, присутствие антигенов (положительный результат) указывает на инфицирование. Однако даже при отрицательной пробе нет гарантии на отсутствие заражения.

  3. Исследование кала.

    Тест, называемый ПЦР-диагностикой, относится к методам полимеразной цепной реакции, считается самым чувствительным способом распознавания ДНК возбудителя. Для получения достоверных результатов, к забору материала следует определенным образом подготовиться, тогда точность обнаружения фрагментов ДНК микроба хеликобактер пилори достигает 96%.

  4. Гастроскопия с взятием образца для исследования. Эндоскопическая процедура обладает уникальной возможностью визуального осмотра стенок пищеварительного тракта через окуляр гастроскопа для выяснения причины болезни. При обнаружении проблемных участков, врач выполняет отбор биоптата для последующей диагностики присутствия Helicobacter pylori в клетках стенок желудка.

    Инвазивный метод носит название НР-теста, исследование исключает вероятность ложного результата.

Неожиданный аспект: некоторые специалисты-гастроэнтерологи не склонны относить Хеликобактер пилори к отряду вредоносных микробов. Бактерию считают частью защитной микрофлоры человеческого организма (по аналогии с лактобактериями). Человеку требуется лечение только при обнаружении язвы или эрозии. Оказывается, микроб считается защитником от кишечных инфекций, астмы (бронхиальной), некоторых видов онкологии.

Определение хеликобактерной инфекции

В арсенале лечащего врача существует несколько диагностических методов, с помощью которых определяют Helicobacter pylori. Сюда относят:

    1. Серологический анализ крови пациента с поиском в ней антител против данных бактерий. При определении антител и их количества можно судить об активности инфекции или ее давности.
  1. ПЦР-исследование кала больного, с помощью которого выявляют генетический материал бактерии.
  2. Определение уреазной активности с помощью дыхательного теста.
  3. Обнаружение хеликобактерной инфекции в биопсийном материале после проведения эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС). При этом возможно провести уреазный тест.

Важно отметить, что в соответствии с клиническими стандартами диагностики язвенной болезни для постановки диагноза должно использоваться минимум два различных вида обследования. При этом в каждом конкретном случае, выбор методов диагностики осуществляет лечащий врач.

Проведение гастроскопии с тестом на хеликобактер является одним из наиболее точных способов постановки диагноза. Подобное исследование назначают больным с характерными для язвенной болезни симптомами (голодные боли в верхней части живота, тошнота, снижение интенсивности болевого синдрома после приема пищи и пр.). Также данный анализ может использоваться для контроля эффективности терапии.

Как готовиться к гастроскопии желудка с биопсией

Стандартная подготовка к гастроскопии с взятием биопсии мало отличается от подготовительных мероприятий к обзорной ФГДС. Основные цели подготовки — уменьшение риска кровотечений и освобождение желудка от частичек пищи. Пациенту предстоит перейти на легкоусвояемую пищу с низким содержанием сахаров, твердых частиц и нерастворимых волокон, исключить прием некоторых лекарств.

Важно! Перед проведением гастроскопии с взятием биопсии нужно сообщить врачу обо всех медикаментах, которые принимаются постоянно.

Несмотря на сходство в основных моментах, подготовка к фиброгастродуоденоскопии желудка с забором биоматериалов имеет некоторые особенности.

Например, начать готовиться к обследованию нужно не за 2-3 дня, как перед обычной гастроскопией, а примерно за неделю до проведения исследования.

Перед основной подготовкой к ФГДС нужно сдать анализы на свертываемость крови и прекратить прием антибиотиков.

Особенности гастроскопии с определением helicobacter pylori

Гастроскопия с тестом на хеликобактер позволяет визуализировать работу желудка, выяснить причину неприятных симптомов желудочных недугов, виновницей которых может быть знаменитая бактерия.

Эндоскопическая процедура является полностью безопасной, не только обнаруживает хеликобактериоз, но и помогает установить стадию его развития.

Как и при дыхательном тесте, достоверность результатов гастроскопии с отбором биопсии основана на способности Helicobacter pylori к уреазной реакции – расщеплении мочевины с выделением углекислого газа, защищающего амебу от кислотной среды желудка.

Главное достоинство НР-теста – уникальная возможность отбора фрагмента слизистой оболочки желудка для фиксирования уреазной активности микроорганизма в условиях специальной среды. Этапы проведения теста на хеликобактер при фиброгастродуоденоскопии (фгдс) следующие:

  • для снижения уровня неприятных ощущений, глотку пациента обрабатывают анестетиком местного действия;
  • через резиновое кольцо загубника в область желудка вводят эндоскопический зонд, оснащенный источником света для исследования поверхности органа;
  • после тщательного осмотра проблемной зоны, врач при помощи биопсийных щипцов (стерильных) берет образец слизистой для проведения анализа.

Эндоскопическая диагностика требует определенной подготовки, основным условием которой является проведение тестирования на голодный желудок, желательно ранним утром. Кроме того, за три дня до процедуры пациент должен исключить употребление алкоголя, отказаться от курения непосредственно перед фиброгастроскопией (фгс).

Уреазный тест при гастроскопии

Особенность бактерии, которую можно использовать при исследовании на хеликобактер, – выделение уреазы, способной расщеплять мочевину. В результате данной реакции образуется углекислый газ, который жизненно необходим самой бактерии для защиты от кислого содержимого желудка. Данную уреазную активность можно выявить при гастроскопии.

Изучение уреазной активности представляет большую диагностическую ценность, так как только хеликобактер способна продуцировать данный фермент.

Использование фиброгастродуоденоскопии (ФГС) позволяет врачу зрительно оценить состояние слизистой оболочки органов пищеварительной системы. Для этого применяется небольшой гибкий фиброскоп с видеокамерой и источником освещения на конце.

При визуальном осмотре внутреннего слоя желудка и двенадцатиперстной кишки опытный врач может заметить измененные участки, характерные для язвенной болезни. Проведение биопсии, т.е.

взятия небольшого кусочка подозрительной слизистой оболочки, может быть использовано для дальнейшей диагностики.

После того как кусочек слизистой взят, его помещают в специальную химическую среду, способную определять активность уреазы в бактериях. Если слизистая была с хеликобактер, то среда изменит свой цвет на малиновый в связи с изменением pH-раствора в щелочную сторону. Если же цвет не изменился, то наличие подобной бактерии маловероятно, но исключать это полностью нельзя.

Реабилитация и возможные осложнения

Осложнения после гастроскопии случаются крайне редко. Самая распространенная проблема, с которой сталкиваются пациенты — боль в горле из-за небольших травм слизистой. При ослабленном иммунитете или несоблюдении гигиены может начаться ангина. Кроме того, в первые сутки могут ощущаться незначительные спазмы в животе.

Обратите внимание! Если ФГДС с биопсией проводится квалифицированным специалистом, риск заразиться кишечной инфекцией, бактериями, вызывающими ЛОР-заболевания и другие проблемы со здоровьем, исключен.

По словам гастроэнтерологов, большая часть осложнений после гастроскопии с биопсией обусловлена несоблюдением рекомендаций по питанию и режиму нагрузок. Кроме того, навредить своему здоровью пациент может, если примет лекарство от дискомфорта в животе. Чтобы этого не происходило, важно скрупулезно соблюдать советы врача.

ИСТОЧНИКИ:
https://bolishkah.com/obsledovanie/fgds-s-biopsiej-na-helikobakter.html
https://diagnozpro.ru/skopiya/gastroscopy/fgds-s-biopsiej
https://proskopiyu.ru/gastroskopiya/test-na-helikobakter-pri-fgds.html

Тест на хеликобактер при ФГДС Ссылка на основную публикацию Adblock
detector

Источник: https://uzibook.ru/gastroskopiya/test-na-helikobakter-pri-fgds.html

Тест на хеликобактер при фгдс – самый надежный метод определения факта инфицирования

Эгдс входит ли сюда исследование на хеликобактер

» Гастроскопия » Виды диагностики хеликобактер пилори. Высокая результативность теста при фгдс

4 апреля 2017      Гастроскопия

Большинству людей, особенно страдающих язвой и гастритом, хорошо известен термин «Helicobacter pylori. Присутствию в организме спиралевидной бактерии сопутствует появление дискомфорта в эпигастральной области, развитие заболеваний желудочно-кишечного тракта.

При определенной симптоматике показан тест на хеликобактер при фгдс перед назначением лечения. Это самая надежная диагностика инфицирования коварной бактерией.

Тестирование выполняют несколькими методами, но наиболее результативна гастроскопия с забором слизи из подозрительных участков желудка.

Общие сведения о Helicobacter pylori

На присутствие хеликобакте в организме пищеварительная система реагирует рядом опасных заболеваний, причиной которых становится токсическое воздействие продуктов жизнедеятельности бактерии.

Колонизирующий нижний отдел желудка микроорганизм способен существовать в условиях высокого уровня кислотности среды, быстро мигрируя благодаря спиралевидным жгутикам.

Способность к выработке уреазы (защитного фермента) обеспечивает Helicobacter pylori защиту от желудочного сока, основным методом инфицирования считается контактно-бытовой путь.

Инфицирование организма человека хеликобактер пилори долгое время может оставаться незамеченным. Внедряясь в стенки желудка, микроорганизм способствует активному синтезу соляной кислоты, гастрина, пепсина, что оборачивается растворением клеток слизистой оболочки с появлением характерных симптомов хеликобактериоза:

  • изжоги, сопровождаемой отрыжкой с кислотным содержимым;
  • болевым симптомом в эпигастральной зоне во время и после приема пищи;
  • признаками нарушенного пищеварения – метеоризмом, вздутием живота;
  • быстрым насыщением либо постоянным чувством голода;
  • дисбактериозом, аллергией, грибковыми поражениями.

Интересные факты: спиралевидную бактерию, отнесенную к роду грамотрицательных микроорганизмов, случайно удалось обнаружить немецким ученым в 1875 г.

К концу прошлого века с похожим организмом столкнулся российский профессор, а впервые культивировать бактерию посчастливилось австралийским патологоанатомам.

После этого медицинскому сообществу пришлось признать Helicobacter pylori виновницей желудочных патологий.

Особенности гастроскопии с определением Helicobacter pylori

Гастроскопия с тестом на хеликобактер позволяет визуализировать работу желудка, выяснить причину неприятных симптомов желудочных недугов, виновницей которых может быть знаменитая бактерия.

Эндоскопическая процедура является полностью безопасной, не только обнаруживает хеликобактериоз, но и помогает установить стадию его развития.

Как и при дыхательном тесте, достоверность результатов гастроскопии с отбором биопсии основана на способности Helicobacter pylori к уреазной реакции – расщеплении мочевины с выделением углекислого газа, защищающего амебу от кислотной среды желудка.

Главное достоинство НР-теста – уникальная возможность отбора фрагмента слизистой оболочки желудка для фиксирования уреазной активности микроорганизма в условиях специальной среды. Этапы проведения теста на хеликобактер при фиброгастродуоденоскопии (фгдс) следующие:

  • для снижения уровня неприятных ощущений, глотку пациента обрабатывают анестетиком местного действия;
  • через резиновое кольцо загубника в область желудка вводят эндоскопический зонд, оснащенный источником света для исследования поверхности органа;
  • после тщательного осмотра проблемной зоны, врач при помощи биопсийных щипцов (стерильных) берет образец слизистой для проведения анализа.

Эндоскопическая диагностика требует определенной подготовки, основным условием которой является проведение тестирования на голодный желудок, желательно ранним утром. Кроме того, за три дня до процедуры пациент должен исключить употребление алкоголя, отказаться от курения непосредственно перед фиброгастроскопией (фгс).

Методы исследования отобранного материала

  • Экспресс-тестирование на Helicobacter pylori

Простой в проведении тест обеспечивает быстроту получения достоверного результата. Суть методики – помещение отобранного образца в раствор особого химического состава.

Если биоптат содержит продукты жизнедеятельности бактерии спиралевидного типа, желтый цвет раствора с реактивами становится ярко красным. Скорость покраснения жидкости зависит от количественного состава микроорганизмов, обычно при их большом объеме метаморфоза с раствором происходит максимум за два часа.

Неизменность цвета жидкости с отобранным материалом свидетельствует об отсутствии в желудке Helicobacter pylori.

  • Методика цитологического исследования

Тестирование, позволяющее определять наличие либо отсутствие инфекции, происходит в условиях лаборатории с использованием мощного микроскопа, обеспечивающего 360-кратное увеличение.

Методика демонстрирует наиболее точные результаты тестирования при полном исключении ложноположительных вариантов с условием полной отмены перед проведением теста приема любых медикаментов.

Особенно антибиотиков, которые искажают результаты любого вида анализов.

Отличить хеликобактер от дружественной микрофлоры в образцах слизи либо желудочных тканей довольно просто по причине ее необычной формы. Спиралевидное тельце амебы продолговатой формы оснащено дополнительными усиками.

Такие приспособления помогают микроорганизму внедряться в ткани слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, а также верхний слой пищеварительного органа, чтобы избежать разрушающего влияния кислоты желудочного сока.

Почему биопсия так важна

Забор крошечного кусочка ткани (биопсия) необходим для исследования его клеточного состава. При многократном увеличении методика выявляет с высокой степенью достоверности причину заболевания либо наличие опухоли на ранней стадии.

Процедуру осмотра органов ЖКТ выполняют гастроскопом, представляющим собой довольно длинную гибкую трубку, оснащенную источником света, оптической системой, а также инструментом для взятия биоптата.

Процесс хода манипуляции демонстрируется на экране монитора.

Полученный во время гастроскопии материал необходим для двух видов исследования:

  • гистологический анализ представляет собой клеточное исследование тканевой структуры отобранного материала на присутствие антител к хеликобактер;
  • по ходу цитологии, взятый материал исследуют для определения количества бактерий на обозреваемом под микроскопом участке, а также для обнаружения атипичных клеток.

Методика гастроскопии с биопсией относится к самым достоверным видам диагностики не только Helicobacter pylori, но и злокачественных опухолей. Это важный материал для точности диагноза, выбора определенного типа лечения.

Информация к размышлению. Самая большая опасность хеликобактер пилори в ее слабой изученности. Медики до сих пор не могут объяснить, почему некоторые люди не страдают от язвы и гастрита в отличие от других инфицированных.

Также до конца не ясно, в какой степени факт присутствия бактерии в организме связан с риском заболеть раком желудка. Поэтому задача ближайших лет – создание вакцины против инфекции, разработка эффективных антибиотиков, свободных от резистентности.

На сегодняшний день единственной профилактической мерой при спорном вопросе остается тест на присутствие Helicobacter pylori.

Источник: https://proskopiyu.ru/gastroskopiya/test-na-helikobakter-pri-fgds.html

Исследование на хеликобактер во время эгдс

Эгдс входит ли сюда исследование на хеликобактер

Боли в желудке, периодическая изжога, приступы тошноты знакомы большей части населения планеты. Причиной этого может быть обострение гастрита, язва или другие заболевания внутренних органов. Недавние исследования доказали важную роль бактерии хеликобактер пилори в образовании патологий в желудочно-кишечного тракте.

Одним из самых точных методов диагностики верхних отделов пищеварительной системы считается эзофагогастродуоденоскопия. Она позволяет выявить начинающийся гастрит и другие заболевания. Гастроскопия с биопсией на Хеликобактер помогает определить наличие этих бактерий в организме, когда другие способы не дают результата.

Что такое Хеликобактер пилори?

Это бактерия в форме спирали, которая появляется и обитает на слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки. Она провоцирует воспаление слизистых, их изъязвление и даже способствует появлению злокачественных клеток. Исследования подтверждают, что она поражает как минимум 70% всего населения, при этом у 90 человек из ста она не проявляется.

Спиралевидная форма и дополнительные усики облегчают проникновение микроорганизма в слизистую и верхние слои пищеварительных органов. Бактерия вырабатывает несколько веществ:

  • уреазу;
  • оксидазу;
  • каталазу.

При воздействии неблагоприятных внешних факторов, например антибиотиков, или при изменении кислотности в желудке микроорганизм образует на поверхности клеток пленку, которая защищает их от разрушения. Еще одна защитная реакция — изменение формы со спиралевидной на круглую.

История открытия

Helicobacter pylori была открыта случайно в конце 19 века. Польский ученый Валерий Яворский обнаружил ее, изучая жидкость, оставшуюся от промывания желудка человека. Он предположил, что эта бактерия причастна к развитию многих заболеваний желудка. Его открытие не было признано в медицине, и о микроорганизме забыли на 100 лет.

https://www.youtube.com/watch?v=kmPY4rXevRk

В 1979 году патологоанатом из Австралии Роберт Уорренс обнаружил бактерию в желудке человека. Вместе с Барри Маршалом они занялись дальнейшим изучением микроорганизма. Им удалось культивировать его искусственно и подробно изучить его свойства.

В 1981 году они сделали сенсационное открытие: стрессы и острая пища вызывают гораздо меньше случаев гастрита и язвы, чем Хеликобактер Пилори. Достоверность своего открытия и эффективный метод лечения гастрита они продемонстрировали на своем опыте. За вклад в медицину Маршалл и Уорренс получили нобелевскую премию в 2005 году.

Пути и симптомы заражения Helicobacter pylori

Бактерией Хеликобактер заразиться очень легко. Самые распространенные пути:

  • через грязную воду;
  • контактным путем.

Микроорганизм легко передается через прикосновения, при кашле и чихании. Бытовой путь проникновения бактерии в организм очень распространен в семьях, где хоть один человек является носителем.

Особенность микроорганизма в том, что он находится в спящем состоянии до тех пор, пока защитные силы организма оказывают сопротивление. Как только иммунитет снижается, Helicobacter pylori проявляет себя.

Бактерия начинает стремительно размножаться, продуты ее жизнедеятельности отравляют организм и вызывают воспаление слизистых двенадцатиперстной кишки и желудка.

Причиной этого может быть перенесенное заболевание или стресс.

В большинстве случаев врачи и сами люди не связывают появление желудочных патологий с действием организма и начинают долгое, но безрезультатное лечение.

Признаками заражения Helicobacter pylori являются:

  • частая изжога, заканчивающаяся приступом тошноты;
  • систематическая диарея или понос;
  • приступы боли в желудке;
  • отрыжка после приема пищи;
  • аллергические реакции, которые связывают с неприятием некоторых продуктов;
  • изменение запаха изо рта на очень неопрятный.

Жизнедеятельность микроорганизма сказывается и на состоянии ногтей и волос. Шевелюра заметно редеет и теряет здоровый вид. Ногти становятся сухими и ломкими, на них могут появляться пятна.

Какие заболевания провоцирует Helicobacter pylori?

Хеликобактер пилори может находиться в организме несколько лет, абсолютно никак не проявляя себя. Как только наступают благоприятные условия (например, снижается иммунитет), бактерия начинает быстро делиться, выделяя при этом ферменты, которые разрушают слизистую двенадцатиперстной кишки и желудка. Это способствует проникновению бактерии вглубь органа и развитию некоторых заболеваний:

  • гастрит;
  • воспаление слизистой двенадцатиперстной кишки (дуоденит);
  • язвенная болезнь;
  • лимфома желудка;
  • раковые новообразования.

Злокачественные опухоли появляются в органах пищеварения в том случае, если долго не заниматься лечением.

Основные методы диагностики

Если гастроэнтеролог заподозрит у больного присутствие хеликобактериоза, он может назначить ему один из методов диагностики:

  1. Лабораторное исследование кала на предмет присутствия в нем антител и продуктов жизнедеятельности бактерии Хеликобактер.
  2. Анализ крови на антитела. Если они будут обнаружены, это значит, что иммунитет человека пытается бороться с микроорганизмом.
  3. Специфический тест, который выявляет наличие продуктов жизнедеятельности бактерии при дыхании человека.
  4. Анализ цитологии небольшого кусочка слизистой. Биопсия проводится с помощью гибкого гастроскопа.

Каждый метод имеет свои особенности, преимущества и недостатки.

Исследование кала на хеликобактериоз

Диагностика Хеликобактер этим способом отличается высокой точностью. Достоверность составляет более 90%. Проводить исследование рекомендуется до начала терапевтических мероприятий, так как некоторые препараты могут исказить точность полученных данных.

Для анализа используется кал, полученный после естественной дефекации. Стимуляция опорожнения кишечника клизмой или слабительными средствами не гарантирует верного результата. В каловых массах не должно быть мочи, слизи, примесей крови. Это также влияет на итоги исследования.

За несколько суток до сдачи анализа рекомендуется исключить из рациона продукты с искусственными и натуральными красителями и блюда с большим содержанием клетчатки. Под запретом любые медикаменты, которые могут изменить состав кала или повлиять на жизнедеятельность микроорганизмов.

Исследование кала на присутствие антигенов к Хеликобактер обычно применяется для диагностики детей, пожилых людей и пациентов в тяжелом физическом состоянии.

Расшифровка данных анализа содержит 2 варианта ответа: положительный и отрицательный. Антигены могут быть обнаружены в кале при их присутствии и активной жизнедеятельности и в течение некоторого времени после их гибели. Отрицательный ответ получают в двух случаях: при нарушении технологии или рекомендаций и при действительном отсутствии бактерии.

Преимущества метода:

  • не требует личного присутствия;
  • не травмирует человека.

Недостатки:

  • влияние на результат многих факторов (приема лекарств, употребленных продуктов);
  • вероятность гибели Helicobacter pylori в агрессивной среде каловых масс.

Лабораторное исследование крови

Еще один способ обнаружить Helicobacter pylori без гастроскопии — изучение крови пациента в лабораторных условиях.

Подобные анализы сдаются до обеда. Перед манипуляцией не рекомендуется есть острую и жирную пищу в течение суток. В день процедуры можно выпить чай без сахара, кушать нельзя.

Материал для анализа — венозная кровь. Она помещается в центрифугу со специальным раствором, который ускоряет сворачивание и отделение плазмы. Полученный материал изучают на наличие антител к бактерии Хеликобактер.

Антитела — результат борьбы иммунитета человека с проникнувшей извне. Если они определяются, значит, организм распознал их и борется. По количеству антител можно определить время, прошедшее с момента активизации, и стадию патологического процесса.

Полученные показатели сравнивают с нормальными и выносят вердикт. Незначительное превышение нормы может быть обнаружено даже у человека без патологий ЖКТ. Присутствие антител в большом количестве — признак активности микроорганизма.

Преимуществом этого метода можно назвать относительное безболезненный забор материала.

Недостатком является отсутствие антител в крови на начальной стадии заболевания и их наличие после излечения.

Дыхательный тест на Helicobacter pylori

Этот метод базируется на способности спиралевидной бактерии выделять некоторые продукты. Дыхательный тест реагирует на уреазу. Этот продукт жизнедеятельности патогенной бактерии защищает ее от кислотной среды, расщепляя ее на углекислый газ и аммиак.

В настоящее время используют 3 разновидности анализа:

  1. Тест с мочевиной, меченной радиоактивным углеродом. Процедура довольно продолжительная. Для начала пациент дышит в трубку с неприкрытым ртом. Специалист берет 2 пробы. Затем нужно выпить раствор мочевины и через четверть часа сдать еще 4 дыхательные пробы. Очень важно, чтобы выдыхаемый воздух не смешивался со слюной. Если такое происходит, пациенту предлагают повторить манипуляции через час.
  2. Тест с мочевиной, меченной нерадиоактивным углеродом 13С. Процедура занимает всего 30–40 минут. Вначале пациент выдыхает воздух в специальный пакет. Делать это нужно с утра и на голодный желудок. Затем следует выпить раствор мочевины и вновь подышать в пакет.
  3. Хелик-тест. Нагрузочный раствор в этом случае содержит карбамид. Пациент сдает 2 пробы, которые сравниваются с нормальными показателями.

Чтобы результаты теста были достоверными, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • за 10–14 дней исключить или ограничить прием некоторых медикаментов;
  • за 72 часа отказаться от алкоголя и крепкого кофе;
  • за сутки исключить жирную и газообразующую пищу;
  • в день процедуры желательно не пить (разрешают 50–100 мл жидкости);
  • перед исследованием не курить и не жевать жевательную резинку.

Каждая разновидность дыхательного теста имеет свои преимущества. Анализы, при которых используют меченую мочевину, отличаются высокой точностью и не вызывают дискомфорта у пациента. Их недостаток в том, что они небезопасны для некоторых людей.

Тест с карбамидом можно делать даже маленьким детям и будущим мамам, но он часто ошибается.

На результат данного метода диагностики влияет прием антибиотиков и медикаментов, уменьшающих выделение желудочного сока.

Вышеперечисленные методы чаще всего используют в совокупности.

Гастроскопия с тестом на Helicobacter pylori

Один из самых эффективных способов определить в организме бактерию Хеликобактер — провести обычную гастроскопию желудка с одновременным забором материала для цитологии. Диагностика позволяет выявить микроорганизм даже тогда, когда он находится в спящем состоянии и не оставил следов в кале и моче.

Взятие пробы проходит при исследовании верхнего отдела желудочно-кишечного тракта гастроскопом.

Процедура проводится следующим образом:

  • корень языка и верхняя часть пищевода анестезируются при помощи раствора лидокаина;
  • под кожу пациента вводят раствор атропина, он оказывает успокоительный эффект;
  • через 20–30 минут пациента просят прилечь на левый бок с прямой спиной;
  • через загубник заводят трубу гастроскопа и, следя за дыханием, опускают вниз.

Как только прибор достигает желудка, специалист начитает исследовать его поверхность. При обнаружении части с признаками воспаления или большим количеством слизи берется проба. Для забора материала не подходят участки с язвами, так как доказано, что бактерии не выживают здесь из-за сильно поврежденной слизистой.

Материал можно исследовать двумя способами: поместить его в специальную среду (экспресс-тест) или провести цитологические анализы.

Результаты экспресс-теста готовы уже через сутки.

Проводится он довольно просто: ткани помещают в особый раствор жёлтого цвета, который меняет свой цвет на ярко-красный из-за продуктов жизнедеятельности спиралевидной бактерии.

Скорость метаморфозы зависит от количества микроорганизмов. Если их много, жидкость краснеет через 1–2 часа. Если раствор не изменил цвет через сутки, это означает, что в нем нет Helicobacter pylori.

Цитологическое исследование проводится в лаборатории под мощным микроскопом, увеличивающим в 360 раз. В слизи или тканях желудка бактерии Helicobacter pylori обнаружить очень легко: они отличаются от других микроорганизмов своей формой. Лаборант обращает внимание на количество микроорганизмов в одной пробе.

Подготовка к такому исследованию заключается в отказе за 10–12 часов от пищи, сигарет, лекарств и обильного питья в день процедуры.

Гастроскопия с биопсией для выявления Helicobacter pylori — самый точный метод определения микроорганизмов. Он абсолютно безопасен, а болезненные ощущения можно устранить местной или общей анестезией. Некоторые клиники предлагают провести процедуру в непродолжительном медикаментозном сне.

Лечение и профилактика

Терапия пациентов с Хеликобактер пилори проводится в 2 направлениях:

  • прием антибиотиков, губительных для микроорганизмов;
  • использование препаратов, меняющих уровень кислотности.

Комплексное лечение приводит к гибели спиралевидной бактерии. Как следствие, у пациентов с диагностированной язвой (гастритом) начинается регенерация слизистой, а у людей без всяких признаков заболевания патология не развивается.

В среде гастроэнтерологов много споров о целесообразности уничтожения спиралевидной бактерии. Полная эрадикация в некоторых случаях очень затруднительна, так как Helicobacter pylori вырабатывает невосприимчивость к тем группам медикаментов, которые назначались ранее для подавления других патологий.

Сильные антибиотики, которые используются при лечении, пагубно действуют на всю микрофлору пищеварительной системы, поэтому такая терапия чревата дисбактериозом и проблемами со стулом.

Направление и способ лечения выбирает врач, учитывая общее состояние пациента и степень осеменения его слизистых спиралевидной бактерией.

На активизацию Хеликобактер пилори влияет образ жизни человека. Для предупреждения заражения необходимо соблюдать личную гигиену и избегать факторов, снижающих защитные силы организма.

Если в семье у одного человека обнаружен гастрит или язва, то остальным членам не помешает пройти обследование на присутствие спиралевидной бактерии. Лучший способ поставить точный диагноз даже на ранней стадии — сделать гастроскопию. Выбирая клинику, нужно интересоваться перед проведением ЭГДС, входит ли сюда дополнительное исследование на Хеликобактер.

Источник: https://1zhkt.ru/yazva/egds-vhodit-li-syuda-issledovanie-na-helikobakter.html

Фгдс с проведением теста на хеликобактер: показания, подготовка и проведение

Эгдс входит ли сюда исследование на хеликобактер

Хеликобактерная инфекция – важнейший фактор возникновения и прогрессирования хронического гастрита и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Бактерия хеликобактер пилори широко распространена в популяции и способна приводить к указанным заболеваниям при наличии дополнительных факторов риска, таких как неправильное питание, вредные привычки и пр.

В связи с этим гастроскопия с тестом на хеликобактер является «золотым» стандартом в диагностике язвенной болезни, и показана всем пациентам с симптомами подобной патологии. При этом существует несколько подходов к определению хелибактерной инфекции при эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС).

Процедура фиброгастроскопии

Биопсия и цитология

Наиболее точный тест на хеликобактер при ФГДС – проведение биопсии с последующим цитологическим исследованием образца. При подобном анализе вероятность получения ложных результатов минимальна, так как используется непосредственное определение бактерий в ткани желудка.

Для получения материала слизистой оболочки могут применяться два метода: мазки-отпечатки, содержащие на себе клетки и бактерии, а также полноценная биопсия, связанная с забором небольшого кусочка внутреннего слоя органа. Как правило, биопсию стараются проводить на наиболее подозрительных участках слизистой, но ни в коем случае не на месте язв или эрозивных дефектов, так как хеликобактер там не обитает.

Во время ФГДС врач может провести биопсию

Комплексное применение методов диагностики позволяет выявить причину возникновения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у пациента, и назначить наиболее подходящее лечение.

После этого, используются специальные окраски, позволяющие выделить Helicobacter pylori и увидеть микроорганизм непосредственно под микроскопом. Данный метод наиболее эффективен, однако, в связи с инвазивностью применяется не так часто.

Гастрокопия с тестом на хеликобактер – совокупность нескольких диагностических процедур, позволяющих выявить хеликобактерную инфекцию.

Последнее необходимо в качестве показания к началу эррадикационной терапии, направленной на избавление от данного микроорганизма и лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Правильное проведение подобных диагностических процедур позволяет избежать ложноположительных и ложноотрицательных результатов, что очень важно для больного.

Источник: https://diagnostinfo.ru/skopiya/gastroscopy/fgds-s-testom-na-helikobakter-pilori.html

ГастритаНет
Добавить комментарий