Эритематозный гастродуоденит умеренно выраженный

Хронический гастродуоденит

Эритематозный гастродуоденит умеренно выраженный

Хронический гастродуоденит – это сочетанное поражение слизистой оболочки пилорического отдела желудка и двенадцатиперстной кишки воспалительного характера. К симптомам этого заболевания относят диспепсические явления, неприятный запах изо рта, боли в эпигастрии, неустойчивый стул.

В программу диагностики обычно включают ЭГДС, эндоскопическую биопсию с морфологическим исследованием биоптатов, ЭГГ, антродуоденальную манометрию, внутрижелудочную pH-метрию, тесты на хеликобактер.

Лечение длительное, заключается в соблюдении режима дня и питания, специальной диеты, коррекции кислотности желудочного сока, проведении антихеликобактерной и симптоматической терапии.

Хронический гастродуоденит является распространенным заболеванием, поражающим как детское, так и взрослое население. Особенность данного заболевания – сочетанное поражение слизистой желудка и начальных отделов тонкого кишечника (ДПК), поэтому хронический гастродуоденит протекает намного тяжелее изолированного гастрита либо дуоденита и гораздо хуже поддается лечению.

По клинической картине гастрит и гастродуоденит практически не отличаются, что создает определенные диагностические трудности для гастроэнтерологов.

Характерная черта патологии заключается в том, что поражение слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки приводит к расстройству деятельности поджелудочной железы и гепатобилиарной зоны, а также к вегетативным нарушениям.

Терапевтическая тактика при гастродуодените подразумевает обязательное включение в схему лечения витаминов группы В.

Хронический гастродуоденит

Все причины хронического гастродуоденита подразделяются на внутренние (эндогенные) и внешние (экзогенные).

1. К внутренним причинам относят патологию ЖКТ (повышенное кислотообразование желудка, уменьшение продукции слизи, нарушение репаративных процессов и гормональной регуляции пищеварения), а также поражение печени, поджелудочной железы и эндокринные расстройства. Вторичный хронический гастродуоденит развивается на фоне:

2. К внешним причинам хронического гастродуоденита причисляют употребление слишком острых, холодных и горячих блюд, большого количества пищи, содержащей красители, консерванты и пестициды, увлечение алкоголем, кофе и чаем. Кроме того, к факторам развития данного заболевания относится и инфицирование H.pylori.

В патогенезе хронического гастродуоденита ведущее значение имеет распространение воспалительного процесса, индуцированного хеликобактерной инфекцией, со слизистой желудка на двенадцатиперстную кишку.

Сочетание перечисленных этиологических факторов приводит к повышению секреции соляной кислоты в желудке, нарушению двигательной и эвакуаторной функций пищеварительной трубки, снижению темпов образования бикарбонатов в поджелудочной железе.

При хроническом гастрите происходит метаплазия слизистой желудка в эпителий ДПК. В дальнейшем эти метаплазированные островки повреждаются кислым желудочным соком, что и приводит к развитию выраженного воспалительного процесса.

Развитие хронического гастродуоденита при заболеваниях сердечно-сосудистой системы обусловлено гипоксическим повреждением стенки ДПК. При хронической почечной недостаточности через слизистую оболочку кишечника выделяется большое количество азотистых шлаков, травмирующих ее.

Классификация хронических гастродуоденитов подразумевает деление по следующим критериям:

  • этиологическому фактору (экзогенные и эндогенные);
  • распространенности (локализованные и диффузные);
  • форме (с нормальной, сниженной и повышенной кислотностью).

Клиническая картина хронического гастродуоденита полиморфна, обычно включает в себя дискомфорт в эпигастральной области, чувство тяжести и распирания в желудке. Часто беспокоят спазматические, распирающие боли в эпигастральной области, возникающие через 1-1,5 часа после принятия пищи.

Нередко беспокоят диспепсические явления: тошнота, рвота, изжога, отрыжка кислотой. Стул становится неустойчивым: поносы могут чередоваться с запорами.

Патогномоничным признаком хронического гастродуоденита является обложенность языка желтовато-коричневым налетом, отпечатки зубов на его боковых поверхностях; неприятный запах изо рта.

Типичны вегетативные расстройства: бледность, потливость, быстрая утомляемость, раздражительность, нарушения сна. При надавливании на область эпигастрия пациенты отмечают умеренную болезненность.

Для хронического гастродуоденита характерно чередование эпизодов обострения (в осенне-весенние периоды) и ремиссии. Тяжесть состояния пациента в период обострения обычно обусловлена выраженностью и длительностью болевого синдрома, диспепсических проявлений и других симптомов заболевания.

Период обострения может длиться до двух месяцев, при этом жалобы на боли сохраняются в течение примерно десяти дней, а болезненность при пальпации – до трех недель.

Для неполной ремиссии характерно отсутствие жалоб при наличии эндоскопической и морфологической картины хронического гастродуоденита.

Для постановки правильного диагноза всем пациентам с подозрением на хронический гастродуоденит проводится консультация гастроэнтеролога и врача-эндоскописта. Госпитализации в отделение гастроэнтерологии обычно требуют только пациенты с тяжелым течением заболевания. Кратковременная госпитализация может быть необходима для обследования. Пациентам проводится:

  • Эндоскопия желудка. Во время проведения эзофагогастродуоденоскопии может визуализироваться как гиперемия и гипертрофия слизистой (очаговая либо диффузная), так и ее атрофия, истончение и бледность – при переходе процесса в атрофическую стадию. Для того чтобы достоверно оценить состояние слизистой оболочки желудка и ДПК, выраженность воспалительного процесса, проводится эндоскопическая биопсия, морфологическое исследование биоптатов.
  • Внутрижелудочная pH-метрия. Требуется для оценки кислотности в антральном отделе желудка, а также для прогнозирования кислотности в ДПК. Разница между рН тела желудка и его антрального отдела должна составлять не менее 2. Если указанный показатель снижается, это может говорить об угнетении нейтрализационной функции антрума и попадании слишком кислого желудочного содержимого в двенадцатиперстную кишку с повреждением ее слизистой. Критерием пониженной кислотности является снижение всех показателей, как основной секреции, так и при ее стимуляции. На повышенную кислотность указывает увеличение хотя бы одного показателя.
  • Функциональные исследования. Для оценки моторно-эвакуаторной функции желудка и двенадцатиперстной кишки проводится электрогастрография, антродуоденальная манометрия.
  • Лучевая диагностика. Вспомогательным методом диагностики является ультразвуковое исследование желудка, наполненного жидкостью. С этой же целью, а также для дифференцировки с другими заболеваниями, используется рентгенография желудка с барием.
  • Лабораторные исследования. С целью уточнения этиологии хронического гастродуоденита проводится определение хеликобактер в кале методом ИФА и ПЦР, антител к H.pylori в крови, дыхательный тест. Наиболее достоверным методом диагностики хеликобактерной инфекции является гистологический.

Дифференциальная диагностика

Дифференцировать хронический гастродуоденит следует с функциональными заболеваниями (дискинезия желудка, дискинезия кишечника, диспепсия, дуодено-гастральный рефлюкс, функциональные расстройства желудка), изолированным воспалительным процессом в желудке либо двенадцатиперстной кишке (язва желудка, язвенная болезнь 12п. кишки, бульбит, хронический гастрит, хронический дуоденит) либо наоборот, более распространенным (гастроэнтерит, энтероколит).

Лечение хронического гастродуоденита обычно длительное, включает в себя несколько этапов, последовательно следующих друг за другом. Начинается лечение с назначения специальной диеты. В питание включают протертые каши на мясном, овощном либо грибном бульоне; нежирные сорта мяса и рыбы; овощи и фрукты, кисломолочные продукты; хлебобулочные изделия (исключая сдобу).

Приготовление продуктов может быть разнообразным (на пару, отваривание, тушение, запекание); допускается употребление свежеотжатых соков. Разрешается даже молоко, если оно не оказывает слабительного эффекта.

В питание должны быть обязательно включены продукты, богатые витаминами В1, В2, РР, С. Приемов пищи должно быть не менее пяти в сутки. Еду следует употреблять теплой, тщательно пережевывать, малыми порциями.

В остром периоде требуется соблюдение постельного режима в течение не менее семи-восьми дней. Если придерживаться диеты, это позволяет уменьшить интенсивность воспалительного процесса, болевого синдрома.

Фармакотерапия

Учитывая высокую частоту выявления хеликобактерной инфекции при хроническом гастродуодените, проводится эрадикация возбудителя по определенной схеме, которая выбирается исходя из тяжести заболевания:

  • препарат висмута, метронидазол и антибиотик тетрациклинового ряда в течение одной-двух недель
  • Метронидазол, кларитромицин, омепразол в течение недели
  • Ранитидин, амоксициллин, метронидазол в течение 10-14 дней

Для назначения или коррекции наиболее эффективной схемы лечения может потребоваться повторная консультация гастроэнтеролога.

При повышенной кислотности применяются блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (циметидин, ранитидин, фамотидин), ингибиторы протонной помпы (омепразол, лансопразол, пантопразол, рабепразол, эзомепразол), антациды (гидроксид алюминия, гидроксид магния, алюминия фосфат, магния карбонат), гастропротекторы (висмут, сукральфат). В комплексное лечение обязательно включают прокинетики и ферменты.

Немедикаментозная терапия

Большое значение в терапии хронического гастродуоденита имеет санаторно-курортное и бальнеологическое лечение, физиотерапевтические мероприятия, умеренные физические нагрузки и лечебная физкультура. Широко используется и фитотерапия (отвары ромашки, череды, подорожника, мяты, тысячелистника, зверобоя, валерианы).

Профилактика хронического гастродуоденита включает в себя соблюдение здорового образа жизни и питания, физические нагрузки. Необходимо избегать стрессов, уделять достаточно времени отдыху и сну.

Следует помнить о том, что своевременное лечение хронического гастродуоденита является отличной профилактикой язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Вторичная профилактика хронического гастродуоденита направлена на предупреждение рецидивирующего течения заболевания.

Антирецидивное лечение проводится двухмесячными курсами в периоды вероятных обострений (осенью и весной). Назначается диета №5. Желательно лечение минеральными водами, физиотерапия, лечебная физкультура.

Если проводить лечение хронического гастродуоденита нерегулярно и не в полном объеме, заболевание приобретает тяжелое течение, значительно ухудшая качество жизни и отрицательно влияя на трудоспособность пациента.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/chronic-gastroduodenitis

Гастродуоденит – причины, симптомы, диагностика, лечение

Эритематозный гастродуоденит умеренно выраженный

Гастродуоденит представляет собой воспаление оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Симптомы этого заболевания похожи на симптомы гастрита.

Виды гастродуоденита

Болезнь гастродуоденит может быть:

  • острой;
  • хронической;
  • обострившейся.

Катаральный гастродуоденит относится к острой форме. Этот недуг проявляет себя в форме приступа, иногда совершенно неожиданного и застающего человека врасплох.

Пациенту резко становится плохо, он ощущает распирание и боль в животе, тошноту, головокружение и сильную слабость. Возможно повышение температуры тела. Спустя какое-то время обычно начинается рвота и понос, содержащий в себе слизь и желчь.

Госпитализация не требуется. Состояние больного можно облегчить с помощью нормализации режима питания и постельного режима.

Атрофический гастродуоденит отличается значительным нарушением секреции: составляющие ее гландулоциты заменяются более простыми образованиями, в частности, клетками, продуцирующими слизь.

К симптомам атрофического гастродуоденита относятся изжога, усиленное газообразование, отрыжка, тяжесть в желудке после еды, тошнота и ноющая боль в подреберье.

Обычно лечение проводится дома, необходимо соблюдать строгую диету.

Гипертрофический гастродуоденит – это такая форма болезни, при которой слизистая оболочка желудка и двенадцатиперстной кишки отекает и на ней оседает слизистый налет. Помимо этого, на ней образуются точечные кровоизлияния.

Эритематозный гастродуоденит представляет собой последующее течение катарального гастродуоденита, проявляется выраженным покраснением слизистой оболочки – эритемы.

Очаговый гастродуоденит характеризуется наличием воспаления на ограниченном участке двенадцатиперстной кишки и желудка. Это может быть пилорический, антральный отдел. Поверхностный антральный очаговый гастродуоденит представляет собой предъязвенное состояние. При ранней диагностике возможно предотвратить его переход в язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка.

Диффузный гастродуоденит при эндоскопическом исследовании характеризуется гиперемией и отеком всей слизистой двенадцатиперстной кишки и желудка.

Гастродуоденит бывает различной степени воспалительного процесса: легкая, умеренная, тяжелая. Умеренно выраженный гастродуоденит характеризуется изжогой, отрыжкой и несильными болями в районе желудка.

Причины возникновения

Существуют эндогенная и экзогенная причины возникновения гастродуоденита. К основным причинам возникновения гастродуоденита относятся:

  • несбалансированное и недостаточное питание, употребление чересчур горячей, жирной и острой пищи;
  • неправильное питание (всухомятку, редко)
  • психологические травмы, стресс;
  • инфекции ротовой полости и глотки;
  • наличие в пищеварительной системе бактерии Helicobacter pylori.

Были проведены исследования, которые доказали существование наследственной причины гастродуоденита. 

Причины гастродуоденита различны, чтобы избежать заболевания необходимо правильно и регулярно питаться, избегать стрессов.

Механизм развития

В норме в желудке должно вырабатываться определенное количество желудочного сока. Он имеет кислую реакцию, но здоровая слизистая без проблем выдерживает его воздействие.

Если же есть какие-то сопутствующие факторы, слизистая уже не в состоянии противостоять кислоте и воспаляется. При отсутствии лечения могут возникать эрозии либо дефекты слизистой.

Они осложняются язвенным процессом, имеющим более тяжелое течение.

Еще следует отметить, что при воспалении слизистой оболочки желудка нарушается и всасывательная функция органа. В результате этого возникают признаки интоксикации организма. Желудок уже не может справиться с задачей переваривания пищи, поскольку поражены клетки, ответственные за этот процесс. Нередко гастроуденит сочетается с заболеваниями поджелудочной железы. 

Симптомы

Симптомы гастродуоденита у взрослых следующие:

  • белый или бело-желтый налет на языке;
  • боли в эпигастрии – тянущие, острые, ноющие;
  • головокружение;
  • слабость;
  • головные боли;
  • нарушение сна;
  • бледность кожи.

Симптомы острого гастродуоденита отличаются. Это яркие проявления заболевания, очень выраженные боли, но они носят кратковременный характер.

Признаки гастродуоденита у детей следующие:

  • боль в районе желудка;
  • снижение аппетита;
  • тошнота по утрам;
  • запоры и поносы.

Гастрит и гастродуоденит у детей занимают от 70 до 90% случаев среди всех патологий пищеварительной системы, это практически каждый третий ребенок.

Диагностика

Диагностика гастродуоденита включает в себя следующие методы:

  • эндоскопическое обследование;
  • гистологическое обследование;
  • оценка секреторной функции желудка, осуществляется с помощью метода pH-метрии;
  • обследование моторной функции;
  • рентгеноскопия;
  • диагностика Hp-инфекции.

Лечение гастродуоденита

Как лечить гастродуоденит? Лечение этого заболевания должно быть основано на принципах индивидуального подхода к каждому пациенту, то есть выбирается:

  1. Вид лечения – амбулаторный или стационарный.
  2. Режим – палатный, полупостельный, постельный.

Важное значение придается правильному диетическому питанию, обоснованному адекватному назначению лекарственных средств.

Схема лечения гастродуоденита зависит от формы протекания заболевания. Препараты при гастродуодените, как правило, назначают следующие:

  • де-нол;
  • метронидазол;
  • омепразол;
  • ранитидин;
  • антибиотики тетрациклинового ряда.

Гастродуоденит в стадии обострения требует немедленного обращения к врачу. Лечение обострения хронического гастродуоденита с выраженным болевым синдромом проводится в условиях стационара. Кроме лекарств обязательно назначаются диетическое питание и лечебно-охранительный режим.

При хронической форме заболевания легко достигается ремиссия гастродуоденита. Симптомы и лечение гастродуоденита тесно связаны между собой. Тактика лечения зависит от вида гастродуоденита и назначается исключительно лечащим врачом.

Хотите знать, как помогает диета при лечении различных заболеваний? Читайте в этой статье. Причиной болей в животе может быть цирроз печени. Подробнее об этом заболевании здесь.

Диета при гастродуодените

Что можно есть при гастродуодените? Диета при этом заболевании составляется согласно принципам термического, механического, химического щажения пищи:

  1. Механическое щажение. Это употребление блюд в разваренном состоянии. Нужно исключить из рациона твердые продукты, поскольку их сложно переваривать. Пациент должен тщательно пережевывать еду.
  2. Термическое щажение. Все напитки и блюда должны быть оптимальной температуры, не допускается употребление холодных или горячих продуктов.
  3. Химическое щажение. Это полное исключение из рациона маринадов, специй, приправленных и копченых продуктов. Не допускается употребление жирной и жареной пищи.

Диета при хроническом гастродуодените подразумевает частое питание, небольшими порциями. Нужно исключить ряд продуктов, раздражающих слизистую желудка. 

Гастродуоденит желудка – это достаточно серьезное заболевание, но армия при гастродуодените для юношей не отменяется.. Самолечение явлется недопустимым. Нужно обязательно обратиться к специалисту.

На видео о гастродуодените и его лечении:

Источник: http://simptomed.ru/gastroenterologiya/gastroduodenit-pochemu-voznikaet-i-kak-vilechit

Хронический эритематозный гастродуоденит в стадии обострения

Эритематозный гастродуоденит умеренно выраженный

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ УКРАИНЫ СУМСКОЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ

КАФЕДРА ПЕДИАТРИИ С КУРСОМ МЕДИЦИНСКОЙ ГЕНЕТИКИ

ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ

ФИО, 15лет (15.07.1999)

Клинический диагноз: хронический эритематозный гастродуоденит, стадия обострение

Основной: Хронический эритематозный гастродуоденит, обострение

Сопутствующие: Дискинезия желчевыводящих путей по гипомоторному типу, стадия обострения

Сумы, 2014

f1. Паспортная часть

Ф.И.О. Возраст: 15лет (15.07.1999) Дата поступления в клинику: 06.022014 года. Родители.

Посещает 9 класс ООШ Домашний адрес:

Направлен: ОДП Диагноз при направлении: хронический гастродуоденит в стадии обострения с выраженным болевым синдромом.

Диагноз при госпитализации: хронический гастродуоденит в стадии обострения.

Клинический диагноз: хронический эритематозный гастродуоденит, стадия обострение. Сопутствующий: дискинезия желчевыводящих путей по гипомоторному типу, обострение.

2. Жалобы

При поступлении в клинику: жалобы на интенсивные боли в животе, локализующиеся преимущественно в околопупочной области, епигастрии, правом подреберье, возникающие сразу после еды (жирной пищи), тошноту, отрыжку кислым, разжиженный учащенный стул. На момент курации жалобы на ощущение тяжести в желудке, отрыжку кислым и разжиженный стул.

3. Анамнез болезни

Больным себя считает с марта прошлого года, когда впервые появились боли в животе, дискомфорт, тошнота, горечь во рту, отрыжка кислым. Лечение получал амбулаторно.

На протяжении года больного волновал периодически возникающий дискомфорт в желудке, горечь во рту, отрыжку кислымкоторые он связывал с перееданием и злоупотреблением жирной пищи.

на протяжении последних восьми недель состояние больного ухудшилось.

4. Анамнез жизни

Антенатальный период.

Со слов матери: течение настоящей беременности – без осложнений, наличие токсикозов, угрозы выкидыша отрицает, во время беременности мама отдавала предпочтение овощным (картофель, капуста) и молочным блюдам.

Творог и мясо ела примерно три раза в неделю, взяла декретный отпуск в срок, до этого работала по специальности, профессиональные вредности отрицает. Родилась от 1 беременности, 1 роды, физиологические. Акушерских вмешательств не производилось. Сведений по характеру околоплодных вод, варианте предлежания плаценты, осложнений в родах нет.

Характеристика новорожденного. Родилась доношенной, масса при рождении 3550 г, длинна при рождении 54 см. Период новорожденности протекал без осложнений.

Вскармливание:

Вскармливание ребенка: на грудном вскармливании до 6 месяцев. Прикорм с 3-х мес. – овсяный кисель, с 6-ти месяцев – овощноепюре. Данных о профилактике рахита нет. В настоящее время питание соответствует возрасту. Ребенок регулярно получает мясо, овощи, фрукты, молочные продукты.

Мама с режимом питания и особенностями назначенного стола ознакомлена и по мере возможности старается их соблюдать. В настоящее время находясь в условиях стационара ребенок режим питания не нарушает. Аппетит хороший. Стул не всегда устойчивый, в настоящее время- «колбасовидный», 2-3 раза в день. Сведения о динамике физического и психомоторного развития.

Масса при рождении- 4100. Голову держит с 2-х месяцев. Сидит с 6-ти месяцев. Ходит с 11-ти ме-сяцев. Зубы – с 8-ми месяцев. К году – 8 зубов. Гуление – с 3 мес. Первые слова – с 1 года. Ведет в семье и в коллективе адекватное возрасту, посещает школу с 6 лет, со слов мальчика учится «не-плохо». Перенесенные заболевания.

ОРВИ, острый отит в 8 лет, данных о тяжести, длительности и других сведений о перенесенных заболеваний нет. Аллергические реакции отрицает.

Семейный анамнез отягощен по язвенной болезни.

Обьективное обследование

5. Общий осмотр

Температура тела 36,70С. Общее состояние больной удовлетворительное. Положение активное. Выражение лица спокойное, осмысленное. Глаза блестящие, широко раскрытые. Физическое развитие соответствует полу и возрасту. Рост 172 см, вес 72 кг. Телосложение правильное.

Нормостеник. Кожные покровы и видимые слизистые матового цвета, чистые, влажные. Кровоизлияния, сыпи, рубцы и пигментные пятна на коже и слизистых оболочках отсутствуют. Подкожно-жировая клетчатка развита умеренно, распределена равномерно.

Тургор тканей нормальный – упругий. Уплотнений, подкожной эмфиземы, отёков нет. Лимфатические узлы не видны. Пальпации доступны поднижнечелюстные, подмышечные, паховые лимфатические узлы.

Они обычной формы и величины, безболезненные, нормальной консистенции, не спаянны с окружающими тканями.

Пищеварительная система

Язык влажный, розового цвета, умеренно обложен белым налётом. Слизистая оболочка внутренних поверхностей губ, щёк, нёба, зева нормальной розовой окраски, влажная, чистая, без эрозий, афт, кровотечений. Запах изо рта обычный.

Дёсны плотно охватывают шейки зубов, бледно – розового цвета, компактные, не разрыхлены, не изъязвлены, не кровоточат. Зубы постоянные, обычной формы, кариозных зубов нет. Твёрдое небо пологой формы, покрыто неизменённой слизистой оболочкой. Мягкое нёбо симметрично, подвижно. Язычок расположен по средней линии.

Нёбные миндалины на уровне дужек, не спаяны с ними, компактные, умеренно гиперемированны, без гнойных пробок, налёта и язв. Слизистая оболочка задней стенки глотки розовая, влажная. Подчелюстные, верхние шейные лимфоузлы не увеличены. Осмотр живота. Форма живота обычная. Живот симметричен, не вздут, с втянутым пупком.

Равномерно участвует в акте дыхания. Венозные коллатерали, видимая перистальтика и антиперистальтика желудка и кишечника отсутствуют. Грыжевых выпячиваний нет. Пальпация.

При поверхностной пальпации живот мягкий, расхождения мышц брюшного пресса, грыжи, поверхностно расположенные опухоли не определяются; симптомы Щёткина – Блюмберга и Менделя отрицательные. Спазмов кишечника нет.

Определяется умеренная разлитая болезненность, по всей поверхности передней брюшной стенки, которая усиливается в области эпигастрии и правого подреберья. Выслушивается урчание. Печень пальпируется у края рёберной дуги: край острый, поверхность плотная, гладкая, безболезненна. Симптом «плавающей льдинки» отрицательный. Желчный пузырь не пальпируется. Селезёнка не пальпируется. Перкуторно: длинник – 7 см, поперечник – 5 см. Размеры печени по Курлову 9см-8см-7см.

При осмотре других органов и систем патологии не выявлено.

6. Предварительный диагноз

На основании жалоб на интенсивные боли в животе, локализующиеся преимущественно в околопупочной области, епигастрии, правом подреберье, которые провоцируются приемом жирной пищи и перееданием, тошноту, отрыжку кислым, разжиженный учащенный стул; данных анамнеза данного заболевания – болеет с марта прошлого года, лечилсяамбулаторно, восем недель назад состояние ухудшилось и больного госпитализировали на стационарное лечение и дообследование; данных объективного состояния на день осмотра – при пальпации живота определяется умеренная разлитая болезненность в области всего живота, усиливающаяся в эпигастральной зоне и правом подреберье, язык обложен серым налетом – можно поставить предварительный диагноз: хронический гастродуоденит, стадия обострения

7. План обследования

Для подтверждения предварительного диагноза целесообразно провести следующие лабораторные и инструментальные исследования:

1. Общий анализ крови, мочи.

2. Анализ кала на яйца глист, копрологическое исследование.

3. БАК: билирубин, общий белок, холестерин, ферменты, креатинин.

4. Анализ крови на ВИЧ, маркеры гепатита.

5. Эндоскопическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки. (ФГДС)

6. УЗИ органов желудочно-кишечного тракта.

7. Исследование pH желудочного сока, моторики желудка, кислотности.

8. Цитологическое исследование на H.p. инфекцию.

8. Результаты лабораторных и инструментальных исследований и их оценка

Источник: https://knowledge.allbest.ru/medicine/3c0a65625b3ad69a4c43a88421206d37_0.html

Эритематозный гастродуоденит

Эритематозный гастродуоденит умеренно выраженный

Если после обеда вы ощущаете жжение и тяжесть в области живота, вас мучает изжога, особенно утром или перед сном, то это повод как можно скорее обратиться к гастроэнтерологу. Большая вероятность, что это эритематозный гастродуоденит, который может превратиться в более серьезный недуг, спровоцировать рак или язву желудка.

Эритематозный гастродуоденит — это воспаление стенок желудка, возникшее вследствие нарушения целостности его слизистой оболочки. Пищеварительный сок содержит соляную кислоту, и ее доля в растворе зависит от химического состава еды. Разрушение целостности покрова приводит к тому, что кислота разъедает слизистую.

В местах, лишенных защитного покрова, появляются ранки и нарывы, которые могут превратиться в нечто более опасное — злокачественные опухоли или глубокие сквозные язвы.

Спровоцировать болезнь могут как психологические, так и пищевые нарушения в поведении человека. Стресс и страх вызывают невольные спазмы, сопровождаемые выделением желудочного сока. Неправильное питание, употребление продуктов, содержащих бактерии, ослабленный иммунитет — все это провоцирует появление и развитие опасного недуга.

Переедание и прием препаратов для ускорения переваривания пищи — еще одна причина появления и развития болезни. Эти медикаменты вызывают усиление секреторной функции, выделение пищеварительного сока и повышение кислотности.

Лечение зависит от формы заболевания. Она может быть хронической, обострившейся (прогрессирующей) или острой (кратковременная). Но при любой форме больной должен соблюдать строгую диету.

Эритематозный гастродуоденит доктора считают одним из самых распространенных заболеваний желудка. У детей дошкольного возраста он встречается чаще, чем у взрослых.

Возникает недуг чаще всего от переедания, стрессов, по причине наследственности, а иногда как последствие применения лекарственных препаратов. Если малыш стал беспокойным и менее активным, у него пропал сон и испортился аппетит, это может быть первыми признаками заболевания.

Виды заболевания:

  • проксимальный (поражает небольшие участки), им страдает около 70% населения;
  • дистальный — умеренно выраженные воспаления в разных областях желудка;
  • папиллит, или локальный;
  • диффузный, или тотальный (задействовано все тело желудочка и двенадцатиперстной кишки), — наиболее сложная форма.

Лечебная диета

В основном лечение ограничивается соблюдением специальной диеты, при которой нельзя употреблять в пищу такие продукты, как:

  1. Сладости.
  2. Соленья и солености (это вяленое мясо, сушеная рыба и пр.).
  3. Копчености.
  4. Алкогольные напитки.
  5. Кофе, зеленый чай.
  6. Жареная и жирная пища.
  7. Соусы и напитки, содержащие уксус и другие пищевые кислоты.
  8. Газированные напитки.

Диету назначает и разрабатывает врач-гастроэнтеролог. Обычно гастродуоденит лечат на дому, но в случае хронической формы больного могут поместить в стационар.

Диета включает в себя прием слизистых каш (это овсянка, манная) и пюре-супов. Вместо мяса — молочные сосиски или вареная колбаса без сала.

Народные методы лечения

Их можно применять, только когда врач уже поставил точный диагноз. Пытаться лечить недуг самостоятельно опасно для жизни и здоровья. Народные методы преимущественно включают в себя отвары лекарственных трав и пищевых продуктов.

Ниже представлены наиболее действенные и известные средства, эффективность которых проверена опытным путем.

  • Облепиховое масло. Употребленные за полчаса до еды 1–2 ч. ложки масла уменьшают риск раздражения слизистой, мягко обволакивают стенки желудка, препятствуя расширению ранок.
  • Морковный, картофельный, капустный или огуречный сок помогает справиться с гастритом на ранней стадии. Всего полстакана в день утром натощак в течение нескольких недель приводит к улучшению состояния желудка.
  • Настойка прополиса. Прием за час до еды, на стакан воды достаточно 10 капель.
  • Отвар календулы, зверобоя или ромашки. На 1 стакан кипятка берется 1–2 ч. ложки измельченных листьев. Пить ежедневно утром натощак за час до приема пищи.

Медикаментозный способ лечения

Когда болезнь сильно запущена, врач может назначить, помимо диеты, прием препаратов, которые помогают избавиться от бактерий, вызвавших гастрит. Ниже приведен список препаратов, используемых при лечении гастрита.

  • Альмагель;
  • Плантаглюцид;
  • Ультоп;
  • Онтайм;
  • Маалокс;
  • Фосфалюгель.

Большинство лекарств выпускается в форме растворимых порошков или таблеток. Принимать внутрь их нужно обычно до еды. Перечисленные препараты имеют свои особенности и побочные эффекты, сильно влияют на печень и почки. Поэтому принимать их следует только по назначению врача.

Профилактика

Основное правило профилактики — правильное питание. Оно включает в себя не только отказ от вредных продуктов, но и соблюдение определенного рациона.

Желательно употреблять продукты, богатые клетчаткой, а также различные горячие супы. Не злоупотреблять жаренным и соленым, соусами с высоким содержанием уксуса, алкогольными напитками. Не переедать, особенно перед сном, и не пить крепкий кофе на пустой желудок (это же правило относится к алкогольным и газированным напиткам).

Особую опасность для здоровья желудка представляет фастфуд, от которого, чтобы не обзавестись гастритом, придется оказаться.

Следует учитывать, что в эту категорию входят не только известные на весь мир жареная картошка и гамбургеры, но также чебуреки, пирожки, беляши, пицца и прочая еда, продаваемая на улице в ларьках или в специальных торговых отделах в супермаркетах и магазинах. Это, как правило, жирная и пережаренная пища, и в ней содержатся лошадиные дозы канцерогенов, которые плохо влияют на работу печени.

Источник: https://vseozhivote.ru/zheludok/gastroduodenit/eritematoznyiy.html

Симптомы эритематозного гастродуоденита и варианты его лечения

Эритематозный гастродуоденит умеренно выраженный

Эритематозный гастродуоденит – заболевание желудочно-кишечного тракта, характеризующееся поражением слизистой оболочки желудка соляной кислотой, которая начинает разъедать ее, вызывая воспаление. Чтобы предупредить развитие воспалительного процесса, важно знать, что это такое и начать своевременную терапию болезни.

Причины

Гастродуоденит эритематозный развивается в результате воздействия многих негативных факторов. Основные причины принято разделять на эндогенные (внутренние) и экзогенные (внешние). К внутренним причинам, которые связаны с функциональными изменениями в организме, можно отнести:

  • Сбой в работе иммунной системы. Нарушения в иммунитете ведут к появлению антител в крови, которые поражают собственные клетки. В желудке и двенадцатиперстной кишке атаке подвергаются слизистые оболочки.
  • Гормональные изменения. В этом случае говорят о недостаточной выработке гормонов глюкокортикостероидов надпочечниками человека. Из-за чего защитные функции слизистой желудка снижаются, что и приводит к патологии.
  • Негативные изменения в работе нервной системы. Длительные стрессы и эмоциональные перенапряжения провоцируют спазм сосудов органов пищеварения. Такое состояние запускает воспалительный процесс, который поражает слизистую желудка.
  • Генетическая предрасположенность. Болезнь часто диагностируют у близких родственников, поэтому наследственность является еще одним провоцирующим фактором.

Внешние причинные агенты следующие:

  • Наличие Helicobacter pylori. Этот патогенный микроорганизм в процессе жизнедеятельности выделяет вредные вещества, которые и вызывают воспаление.
  • Неправильный режим питания. Постоянные переедания и перекусы, отсутствие завтрака, поздний ужин – все это повышает нагрузку на пищеварение, соляная кислота начинает активно вырабатываться для переваривания пищи.
  • Злоупотребление вредными продуктами. К усиленной выработки соляной кислоты также приводит неправильное или несбалансированное питание. Например, чрезмерное употребление жирных, копченых, жареных продуктов.
  • Вредные привычки. Алкоголь и никотин, попадая в желудок, вызывает спазм сосудов и дальнейшее воспаление.

На оболочку пилорического отдела желудка также может воздействовать длительный прием некоторых лекарственных средств и другие патологические процессы.

Стоит отметить, что умеренно выраженный эритематозный гастродуоденит хорошо поддается лечению. Поэтому при первых признаках болезни следует обратиться за врачебной помощью.

Лечение

Терапия этого вида гастродуоденита должна осуществляться под присмотром лечащего врача, т.к. заболевание требует комплексного подхода. В схему лечения входят:

  • прием медикаментов;
  • соблюдение лечебной диеты;
  • применение народных средств.

Совет! Игнорировать рекомендации врача не нужно. Ведь избавиться от эритематозного гастродуоденита можно, если сочетая все эти способы.

Медицинские препараты

Медикаментозная терапия является обязательной при этом заболевании. Обычно в схему лечения входят антибиотики. Их назначают для устранения бактерии H.Pylori. Но также терапия невозможна без приема препаратов следующих групп:

  • антацидные лекарства;
  • препараты висмута;
  • ингибиторы протонной помпы;
  • ферментные средства;
  • спазмолитики;
  • успокаивающие медикаменты;
  • пребиотки;
  • витамины.

Совет! Медикаментозная терапия подбирается исключительно лечащим врачом. Принимать лекарственные препараты без его консультации не рекомендуется.

Народные средства

Для лечения гастродуоденита можно применять народные средства. Особенно полезными они окажутся при начальной стадии заболевания. Для эффективного лечения можно воспользоваться следующими популярными рецептами:

  1. Растительный отвар из ромашки, календулы, зверобоя. Для приготовления потребуется 2 ч.л. растительного сырья и стакан кипятка. Употребляют средство каждое утро за 30 минут до еды.
  2. Облепиховое масло. Это средство обволакивает желудок, успокаивает и снимает воспалительный процесс, ускоряет заживление. Принимают по 1 ч.л. за 30 минут до еды.
  3. Овощной сок. Напиток можно получить из моркови, картофеля или капусты. Всего полстакана сока в день поможет за короткие сроки избавиться от болезни.

Но также в аптеке можно купить спиртовую настойку из прополиса. Для лечения потребуется развести 10 капель средства в стакане воды. Принимают полученный состав за 1 час до приема пищи.

Диета

Вылечить патологию без лечебного питания не получится. Поэтому диету считают основой терапии. Из рациона исключают всю вредную пищу (жареную, копченую, маринованную и т.д.), а также следующие продукты:

  • мясо и рыба жирных сортов;
  • газированные и алкогольные напитки;
  • сладости;
  • мучные изделия;
  • крепкий чай, кофе;
  • специи;
  • соусы;
  • кислые ягоды, фрукты.

Разрешенные продукты лучше готовить на пару, отваривать или запекать в духовом шкафу. Если болезнь протекает в острой форме, то рекомендуется принимать протертую пищу. Питаться нужно часто (до 6 раз в день) и небольшими порциями. Последний прием пищи должен осуществляться за 3 часа до сна.

Совет! В рацион желательно включить лечебную минеральную воду, например, Ессентуки или Боржоми. Регулярное употребление этих напитков существенно снизит кислотность в желудке.

ГастритаНет
Добавить комментарий