Этиология и патогенез эрозивно геморрагического гастрита

Хронический эрозивно геморрагический гастрит

Этиология и патогенез эрозивно геморрагического гастрита

Эрозивный (геморрагический) гастрит – воспалительный процесс стенок желудка с образованием эрозий, на фоне которых происходит кровотечение. Заболевание характерно для взрослых и детей. Главной причиной становится употребление вредной для организма пищи.

Стоит разобраться: какие выделяют виды эрозивного гастрита, причины и симптомы появления болезни, а главное – каково лечение геморрагического гастрита.

Разновидности геморрагического гастрита

Заболевание делится на виды, в зависимости от локализации эрозий и стадии развития.

Острый геморрагический гастрит – поверхностный слой слизистой желудка поражается неглубокими стремительно развивающимися эрозиями. Причины:

  • стресс;
  • травмы или ожоги тяжёлой формы;
  • боль в подложечной области;
  • признаки анемии.

Часто проявления острого гастрита незаметны, проявляются лишь в желудочном кровотечении и образовании эрозии. Признак считается отличительной особенностью от прочих разновидностей. Эрозивно-геморрагический гастрит лечится 5-10 дней.

Хронический геморрагический гастрит – образовывается при затяжном воспалительном процессе слизистой желудка, приводящего к кровотечению. Заживление больших по размеру эрозий (3-7 мм) порой не происходит вовсе, вероятен летальный исход. Причинами вида называют:

  • Длительный приём антибиотиков.
  • Вирусные заболевания.
  • Алкоголизм.

Эрозивный антральный гастрит – попадание бактерий Helicobacter pylori в желудок вызывает воспалительный процесс слизистой и приводит к повреждению тканей органа, лишая покровы возможности восстановиться.

Атрофический гастрит – характеризуется истощением слизистой оболочки желудка. Подобный тип часто приводит к онкологии.

Обычно в атрофическом проявлении встречается у пациентов предпенсионного возраста, молодёжь также находится в группе риска.

Помните, слизистая оболочка желудка способна окончательно исчезнуть, не следует пренебрегать рекомендациями врача, если поставлен диагноз «атрофический гастрит».

Эрозивный рефлюкс гастрит – при указанном виде содержимое двенадцатиперстной кишки забрасывается в желудок, на слизистой возникает отёчность, приводящая к образованию язв. Разрушение тканей желудка приводит к отслоению, выброс из организма происходит вместе с рвотными массами.

Этиология геморрагического гастрита

Отличие простого гастрита от гастрита с геморрагическим компонентом в том, что возникновение второго обусловлено воздействием экзогенных факторов, не связанных взаимодействием с секреторной активностью желудка.

Возможные причины заболевания:

  1. Появление в желудке бактерии Helicobacter pylori.
  2. Плохое некачественное питание.
  3. Чрезмерное и бесконтрольное применение лекарств.
  4. Злоупотребление алкоголем.
  5. Стресс.
  6. Механическое воздействие на желудок.

Симптоматические проявления геморрагического гастрита

Геморрагический гастрит, симптомы заболевания, классифицируются по нескольким критериям.

Исходя из жалоб пациентов:

  • Отсутствие аппетита.
  • Тошнота и рвота.
  • Изжога.
  • Возникновение боли происходит после еды.
  • Резкая потеря веса.
  • Отрыжка.
  • Характерно появление диареи – сменяющейся запорами. При частой смене характера дефекации проявляется геморройный процесс в организме. Плохо усваиваемые организмом продукты провоцируют застой крови в органах малого таза. Происходит расширение сосудов, потом – выпадает геморроидальный узел.
  • Головокружение.

После проведённого осмотра и клинических исследований:

  • бледность кожных покровов;
  • белый налёт на языке;
  • характерно понижение давления;
  • при надавливании на живот появляется боль;
  • каловые массы чёрного цвета.

Как проводится диагностирование

Эрозивно-геморрагический гастрит диагностируется гастроэнтерологом при осмотре.

  1. При опросе пациента выявляются сопутствующие симптомы.
  2. При внешнем осмотре оцениваются кожные покровы и состояние ногтей.
  3. Осматривается и прощупывается живот.
  4. Проводятся лабораторные исследования, чтобы сравнить полученные образцы с нормой (общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, взятие копрограммы).
  5. Проведение инструментальных исследований позволяет уточнить предварительный диагноз.

Информативное исследование – эзофагогастродуоденоскопия, позволяющая оценить слизистую оболочку желудка, определить изменение его структуры, очаг распространения эрозий и наличие кровеносных выделений.

Проводится обследование с помощью внутреннего осмотра желудочного содержимого с помощью зонда с датчиком на конце. Пациент под наблюдением врача проглатывает трубку, происходящее видно на экране. Берётся биопсия – отщипывание необходимой части.

Процесс длится не больше 5 мин, но становится основополагающим исследованием для установления окончательного диагноза.

При проведении клинических исследований обязательно определяется уровень кислотности для исключения прочих заболеваний желудочно-кишечного тракта, симптоматика порой бывает схожа.

Лечение геморроидального гастрита

Лечение подразделяется на виды, проводится комплексно амбулаторно или в стационаре:

  • соблюдение определённого режима питания, диеты;
  • лекарственные препараты;
  • народные средства.

Диетическое питание

Диета при геморрагическом гастрите признана оптимальным средством лечения, пусть не всегда простым для пациента. Нормализация питания станет первым шагом на пути к выздоровлению.

Придётся пересмотреть собственный рацион, исключить жирную, солёную, пряную, маринованную, жареную еду. Стоит отказаться от кофе, шоколада, хлебобулочных и кондитерских изделий, газированной воды, алкоголя, винограда, капусты, жирного мяса (свинины и баранины), консервированных продуктов.

Диетическое меню разнообразно, поэтому лечиться полезно и вкусно! На завтрак возможно приготовить различные виды каш: геркулесовая, гречневая, перловая, овсяная.

На обед в качестве первого блюда предпочтение стоит отдать лёгким овощным супам с диетическим мясом – курицей, индейкой. На второе несложно приготовить картофельное пюре на воде с тушёным на пару мясом кролика, паровыми котлетами.

Ужин стоит разнообразить овощным салатом с отварной рыбой, хлеб предпочтителен на отрубях.

В плане напитков разрешены: компот, кисель, некрепкий зелёный чай, травяные отвары.

Помните о пользе молочных продуктов, допустимых к употреблению в любом количестве. Яйца употребляют в сыром или приготовленном виде, к примеру, в виде омлета. Осторожнее с молоком – оно приводит к метеоризму. Нельзя употреблять сметану.

Порции должны быть небольшими, пища – приготовлена на пару либо воде без применения специй, пережёвывать рекомендуется тщательно. Еда при подаче не должна быть горячей.

Рациональное питание при соблюдении пятиразового режима и отказа от переедания хорошо восстановит среду желудка, исключительно в комплексе с основным лечением.

Лекарственные препараты

В современном мире медикаментозное средство выбрать непросто. Связано затруднение с большим разнообразием в зависимости от цены, качества и производителя.

Лекарственные препараты назначаются для уменьшения воспаления, снижения кислотности и для предотвращения кровотечений. Для профилактики назначаются препараты, содержащие ферменты – средства нормализуют пищеварительную деятельность. При появлении кровотечения назначаются капельницы и внутримышечные инъекции.

Требуется соблюдать назначения врача, принимать лекарства в указанной дозировке, не заниматься самолечением, иначе эрозивно-геморрагический гастрит перейдёт в последующую стадию заболевания. Тогда уже не обойдётся без хирургического вмешательства. Операция возможна, если лечение медикаментами не приводит к ожидаемому результату.

Источник: https://tsitologiya.su/zheludok/hronicheskij-jerozivno-gemorragicheskij-gastrit

Геморрагический эрозивный гастрит

Этиология и патогенез эрозивно геморрагического гастрита

С-м «Желудочно–кишечного кровотечения».

Принципы диагностики и лечения осп.

План лекции.

1. Понятие о желудочно-кишечных кровотечениях

2. Симптоматика желудочно-кишечных кровотечений

3. Неотложная помощь при желудочно-кишечных кровотечениях

4. Диагностика желудочно-кишечных кровотечений

5. Лечение желудочно-кишечных кровотечений

6. особенности ухода за больными

Желудочно-кишечное кровотечение – собирательное понятие, охватывающее разнообразные механизмы возникновения кровотечения из ЖКТ. Основными хирургическими заболеваниями, приводящими к желудочно-кишечному кровотечению являются заболевания желудка, 12п кишки, и окружающих их органов.

1) Язвы желудка и 12перстной кишки, пептические язвы после резекции желудка, эрозивный гастрит, дивертикул пищевода, дивертикул Меккеля, опухоли желудка и др.

2) Общие заболевания организма: ожоговая болезнь, инфекционные заболевания, заболевания сосудисто-сердечной системы.

3) Болезни печени и селезенки с нарушением портального кровотока, варикозное расширение вен желудка и пищевода.

4) Болезни крови, геморрагический диатез.

5) Синдром Маллори-Вейсса.

Желудочно-кишечное кровотечение – одно из наиболее частых и серьезных осложнений язвы желудка и 12перстной кишки. Примерно у 20% больных с язвой желудка – возникает кровотечение. Гастродуоденальные кровотечения часто возникают внезапно.

Началу кровотечения может предшествовать усиление боли, изжога за 3-4 дня до кровотечения, слабость, сердцебиение. Тяжесть состояния зависит от массивности и быстроты кровопотери. Клиника зависит от тяжести кровопотери и стадии геморрагического шока.

Кровопотеря бывает:

Легкая степень (компенсированная) дефицит ОЦК 20% (до 1000 мл) Р1 – до 100 уд в 1 мин, АД 100/60 мм рт.ст, гемоглобин 110-80 г/л, гематокрит 0.4-0.31 (Ht), эритроциты – 4,0-3,1*1012/л. Общее состояние удовлетворительное, однократная рвота с кровью или однократный дегтеобразный стул.

Средняя степень (субкомпенсированная) дефицит ОЦК – до 30% (1500 мл), Р1 – 120 в мин, АД – 80/60 мм рт.ст. Hb – 80-60 г/л, гематокрит (Ht – 0.3-0.21), эритроциты – 3,0-2,5*1012/л. Общее состояние средней тяжести, слабость, головокружение, повторная рвота, дегтеобразный стул.

Тяжелая степень (декомпенсированная) – >30%, (свыше 2000 мл), Р1 – до 140 в мин, АД – до 60/40 мм рт.ст., Hb – ниже 60 г/л, Ht – 0.20, эритроциты – 2,4*1012/л.

Критической точкой этой степени кровопотери является одновременная рвота и мелена, чередующиеся с непроизвольным стулом жидкой неизмененной кровью. Больной без сознания, общее состояние крайне тяжелое.

Пульс на артериях конечностей не определяется.

Основным признаком гастродуоденального кровотечения является кровавая рвота (гематемезис). Часто при кровотечении из пищевода и желудка может быть рвота неизмененной кровью, при медленном истечении крови – рвота “кофейной гущи”, т.к. при воздействии на кровь желудочного сока образуется солянокислый гематин.

Кровотечения из 12перстной кишки редко сопровождается кровавой рвотой. Вторым частым симптомом является наличие дегтеобразного стула (мелена) – под влиянием ферментов образуется из Hb – сульфат железа. Выделение мелены может быть однократным или продолжаться в течении нескольких дней.

При профузных кровотечениях из язвы 12перстной кишки в каловых массах может присутствовать свежая кровь.

В некоторых случаях кровавая рвота и мелена могут сочетаться. Скрытая кровь в кале может быть установлена только с помощью лабораторных реакций (анализ кала на скрытую кровь).

Больные отмечают слабость, головокружение, сонливость, обморочное состояние, жажду, холодный липкий пот, мелькание мушек перед глазами. Отмечается бледность кожных покровов, нарушение слуха, зрения, боли в области сердца. Часто больные отмечают исчезновение боли в эпигастрии (с-м Бергмана) после кровотечения.

Неотложная помощь:

– Уложить пациента горизонтально

– Холод на эпигастральную область

– Прием кубиков льда per os

– Прием реч. О9: 10% р-р CaCI2, 5% р-ра аминокапроновой кислоты, 0.2% р-ра тромбина

– 10% – 10 мл CaCI2 в/в

– 1% – 1.2 мл викасола в/м

– 5% р-р 100 мл E-аминокапроновой кислоты в/в капельно

– госпитализация в хирургический стационар

Диагностика: кроме сбора анамнеза, объективных данных (АД, ЧД, пульс), лабораторной диагностики, пальцевого ректального исследования проводится экстренная ФГДС, которая позволяет определить источник кровотечения, его локализацию, признаки продолжающегося кровотечения, состоявшегося кровотечения с высоким риском рецидива (инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения является противопоказанием к ФГДС). Если нельзя провести детальный осмотр желудка и 12-перстной кишки из-за наличия большого кол-ва содержимого, проводится промывание холодной водой ч-з желудочный зонд с последующей ФГДС.

– ректоскопия и колоно позволяют установить причину кровотечения из прямой и толстой кишки.

– Селективная ангиография – целианография, рентгенологическое контрастное исследование сосудов брюшной полости

– Ro-скопия пищевода, желудка, 12перстной кишки

– Ирригоскопия

– УЗИ.

Лечение: при легкой степени кровопотери – лечение консервативное, при профузном продолжающемся кровотечении – оперативное.

– строгий постельный режим

– диета (Мейленграхта) – высококалорийная, механически обработанная

– холод на эпигастральную область

– промывание желудка ледяной водой

– введение в желудок по зонду 0,1% – 4 мл адреналина с 5% аминокапроновой кислотой 100-150 мл

– лечебная эндоскопия – обкалывание кровоточ. сосуда 0,1% р-ром адреналина

– электрокоагуляция, диатермокоагуляция

– лазерная фотокоагуляция, аппликация МК6,7,8, МИК-Т, МИРК

– прошивание сосуда металлической клипсой

– введение в источник кровотечения этоксисклерола

Инфузионная терапия:

– восполнение ОЦК, переливание компонентов крови – нативной, замороженной, сухой плазмы, декстранов, альбумина, кристаллоидов

– восстановление микроциркуляции: реополиглюкин – 400 мл в/в, трентал – 5-15 мл на 250 мл физраствора

– сердечные ср-ва: кофеин, кордиамин 10% – 1 мл

– 1% р-р викасола 3 мл в/м

– 10% – 10 мл р-ра СаСl2

– 5% – 100 мл аминакроновой кислоты в/в капельно

При неуспешной комплексной гемостатической терапии – оперативное

лечение, которое может быть экстренным (2-5 ч от поступления в стационар), срочным (6-48 ч), плановым (индивидуальный подход к пациенту)

Операции: секторальное иссечение или прошивание сосуда, резекция желудка, ваготомия (селективная проксимальная ваготомия – СПВ) с иссечением язвы или выведением ее за пределы пищеварительного канала.

Консервативному лечению подлежат:

– больные отказавшиеся от хирургического лечения при устойчивом гемостазе

– б-ные с тяжелыми сопутствующими заболеваниями

– б-ные молодого возраста с эффективным гемостазом

– б-ные с язвами небольшого размера, если кровотечение не угрожает жизни

Геморрагический эрозивный гастрит

Как причина кровотечения наблюдается у 10-15% б-ных. Этиология и патогенез не изучены. Часто возникает без видимых причин. Эрозия возникает при заболевании нервной системы, сердечной недостаточности, инфекционных заболеваниях, при длительном применении лекарств и т.д.

На слизистой жел-ка и 12-перстной кишки образуются поверхностные язвы, дно которых покрыто черно-бурым налетом (гематин). Локализуются эрозии в антральном отделе желудка, но могут быть и на теле, 12-перстной кишке, пищеводе. Язвы могут быть одиночными, множественными, сливными.

Кровотечения из них могут быть профузными и сопровождаются рвотой кровью или рвотой цвета кофейной гущи. Такие кровотечения приводят к ↓АД, ↑Рs, ↓Нв, и даже к гибели б-го.

Диагностика: ФГДС

Лечение консервативное: переливание цельной крови, плазмы, тромбоцитной массы, Ег-массы, аминокапроновой кислоты, хлорида кальция, тромбина, витамина С, К, В, фибриногена.

Эндоскопически проводят электрокоагуляцию, пленкообразующие жидкости, мед. клей. Операция показана в случае профузного кровотечения, однако после операции возможны рецидивы кровотечения.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Источник: https://studopedia.ru/13_159185_gemorragicheskiy-erozivniy-gastrit.html

Эрозивно-геморрагический гастрит — симптомы, лечение и диета

Этиология и патогенез эрозивно геморрагического гастрита

18 марта 2020, в 20:14

Воспалительный процесс, затрагивающий слизистый слой желудка и приводящий к сбоям в его работе, а также к образованию эрозий на поверхности слизистой, называется эрозивно-геморрагическим гастритом.

Подробнее о том, что такое эрозивно-геморрагический гастрит

Эрозивно-геморрагический гастрит отличается наличием поверхностных эрозий и геморрагий (кровотечений). Стенки желудка не подвергаются сильной трансформации, но утрачивают свою функциональность.

Величина эрозий редко бывает более 3 мм, но их большое количество способствует ухудшению самочувствия пациента. Связь между появлением эрозивного гастрита и возрастом или полом пациентов не установлена.

Встречаются острая и хроническая формы эрозивно-геморрагического гастрита желудка. Когда лечение проводится на ранней стадии, то заболевание излечивается за несколько недель, рубцы на стенках органа не образуются.

Острая форма данной патологии без адекватного лечения быстро переходит в хроническую, протекающую с осложнениями.

Причины возникновения

Причинами гастрита этого вида выступают различные факторы:

  1. Курение и злоупотребление алкогольными напитками.
  2. Нарушение правил здорового питания, наличие в рационе острой и горячей пищи.
  3. Употребление некоторых медицинских препаратов (некоторых противовоспалительных и болеутоляющих).
  4. Хронические стрессы.
  5. Прочие заболевания внутренних органов или наличие некоторых инфекций или бактерий (к примеру, бактерией Helicobacter pylori).
  6. Отравление химическими жидкостями.
  7. Сахарный диабет.

Симптомы эрозивно-геморрагического гастрита

Симптомы заболевания зависят от его формы и болевого порога пациентов.

У пациентов с диагнозом «эрозивный гастрит» может наблюдаться такая симптоматика:

  • тяжесть в животе, усиливающаяся сразу после еды или употребления большого объема жидкости;
  • резь, которая ощущается после употребления острой и горячей пищи, алкоголя или сладких газированных напитков;
  • диарея, сменяющаяся длительными запорами;
  • тошнота, рвота не переваренной пищей, в которой могут быть кровяные сгустки;
  • отсутствие аппетита, потеря массы тела;
  • нарушение сна;
  • желудочные кровотечения;
  • частая отрыжка;
  • изжога;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • изо рта ощущается запах тухлых яиц;
  • падение кровяного давления, скачки пульса.

Наблюдаются и внешние изменения при наличии эрозивно-геморрагического гастрита:

  • кожа бледнеет;
  • появляется синева на кончиках пальцев и вокруг губ;
  • волосы и ногти истончаются, становятся хрупкими и ломкими.

При обострении патологии интенсивность симптомов выше, чем при хронической форме. Также интенсивность проявления симптоматики зависит от площади поражения слизистой.

Диагностика эрозивно-геморрагического гастрита

После сбора анамнеза и прохождения внешнего осмотра больному назначают такие диагностические исследования:

  1. Анализ крови на анемию.
  2. Анализ рвотных и каловых масс на бактерии и токсикологию.
  3. Анализ кала на скрытую кровь.
  4. Биохимический анализ крови.
  5. Внутрижелудочная рН-метрия.
  6. Рентгенография желудка.
  7. Эзофагогастродуоденоскопия.
  8. Дыхательный тест на хеликобактериоз.

Как лечить эрозивно-геморрагический гастрит

Терапия пациентов при данном виде гастрита состоит из следующих мер:

  • диета;
  • медикаментозная терапия (учитывая форму и тяжесть протекания патологии);
  • гемостатическая терапия (при наличии кровотечения);
  • лечение с помощью народных средств (в фазе ремиссии);
  • хирургическое вмешательство (когда консервативное лечение не дает положительного эффекта).

Любой вид терапии обязательно должен назначаться лечащим врачом.

На начальной стадии эрозивно-геморрагического гастрита лечение выполняется в домашних условиях. Запущенные формы болезни рекомендуется лечить в больнице.

Медикаментозное лечение используется с учетом особенностей протекания болезни в каждом отдельном случае. Продолжительность приема лекарственных препаратов может продолжаться от недели до полугода.

Клинические рекомендации в период лечения эрозивно-геморрагического гастрита состоят из приема следующих препаратов:

  • блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов («Циметидин», «Ранитидин»);
  • М-холинолитиков («Пирензепин»);
  • ингибиторов протонной помпы («Пантопразол», «Омепразол»);
  • антацидов (алюминия фосфат, гидроксид алюминия + гидроксид магния);
  • вяжущих средств обволакивающего действия (гидроксид алюминия + октасульфит сахарозы, висмута субцитрат);
  • антибиотиков (при наличии бактерий);
  • слизеобразователей (Ликуразид + кверцетин, экстракт корня солодки) и репарантов («Метилурацил», облепиховое масло);
  • гемостатиков («Викасол», «Этамзилат).

Кроме этого, применяют физиотерапевтическое лечение. Такая терапия направлена на ускорение заживление дефектов слизистой органа. Применяют обычно следующие методы:

  • ультразвук;
  • пелоидотерапию;
  • криотерапию.

Терапия ультразвуком направлена на снижение отечности, ускорение заживления и повышение иммунитета. Продолжительность процедуры – не больше 5 минут.

Криотерапия выполняется для снятия воспаления, снижения отечности, кроме этого, криотерапия снижает риск появления кровотечения.

Пелоидотерапия применяется на стадии стихания симптоматики.

Эндоскопическая терапия используется при отсутствии эффективности от использования медикаментозной терапии. Применение процедуры обосновано при постоянной рвоте с кровью. В процессе процедуры выполняют клипирование сосудов. Кроме этого, могут проводить электрокоагуляцию или использовать специальную смесь для прекращения кровоточивости.

В запущенных ситуациях, когда консервативные методы лечения не дают ожидаемого эффекта, проводится хирургическое вмешательство. В процессе вмешательства делают ушивание дефекта слизистой. После проведения оперативного вмешательства назначают медикаментозную терапию.

Народные рецепты при лечении эрозивно-геморрагического гастрита

В качестве вспомогательных методов лечения можно использовать средства народной медицины. Оказывают хороший эффект следующие народные рецепты:

Прополис. Кусочек прополиса рекомендуется тщательно разжевывать натощак 1 раз в день. Продолжительность терапии — 1 месяц.

Сок алоэ. Из листьев алоэ выжимают сок и охлаждают. Употребляют сок дважды в день за полчаса до еды по 1 ч. ложке. Чтобы усилить эффект, можно добавить в сок немного меда.

Салат-латук измельчают, заливают кипятком (1 стакан) и настаивают 2 часа. Принимают настой по полстакана дважды в день.

Пророщенная пшеница. Пророщенные ростки измельчить и добавить к ним растительное (оливковое) масло. Принимать в перерывах между едой по 1 ч. ложке.

Мумие. Смешивают мумие (0,25 г) и теплое молоко, добавляют немного меда. Пить на голодный желудок с утра и перед сном.

Перед использованием любого выбранного средства следует обязательно поставить в известность лечащего врача.

Питание

Во время лечения при данном заболевании пациент должен питаться в соответствии со специальной диетой. Диета предписывает питание маленькими порциями 5-6 раз в день. Пища доводится до состояния пюре, в ней должны отсутствовать соль, сахар и прочие специи для усиления вкуса. Тепловая обработка — запекание, отваривание, тушение.

Диетотерапия начинается с голодания (2 дня), затем 4 дня питание идет в соответствии с лечебной диетой «Стол № 0», позже — диета «Стол № 1» в течение 6-10 дней.

Среди разрешенных продуктов:

  • подсушенный белый хлеб;
  • нежирное отварное мясо и рыба;
  • слизистые супы;
  • яйцо всмятку, омлеты;
  • каши;
  • пюре из овощей;
  • нежирное молоко, творог;
  • кисели, отвары из трав.

К запрещенным продуктам относят:

  • свежий хлеб;
  • бобовые (в любом виде);
  • кислые фрукты и овощи;
  • некоторые виды овощей: редька, капуста, репа;
  • маринады, копчености, консервы, соленья;
  • острые соусы;
  • шоколад;
  • цельное молоко;
  • алкогольные и газированные напитки, кофе.

Диета при любых типах гастрита считается базовой составляющей благополучного лечения заболевания.

При эрозивном гастрите диету следует соблюдать особенно тщательно, так как небольшая погрешность в питании может свести на нет все усилия врачей.

Профилактика патологии

Профилактика заболевания состоит из соблюдения:

  • здорового образа жизни;
  • правильного и регулярного питания;
  • избегания стрессов, перегрузок эмоциональных и физических;
  • отказа от приема алкоголя и курения;
  • своевременного лечения инфекционных заболеваний.

Прогноз эрозивно-геморрагического гастрита

При своевременно начатой терапии и отсутствии желудочного кровотечения прогноз вполне благоприятный.

При поздней диагностике острое течение данного типа гастрита становится хроническим, а эта форма тяжело поддается лечению и может дать рецидивы даже после оперативного вмешательства.

Список литературы: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/gemorragicheskij-gastrit.htm https://profi.ru/content/doctor_info/erozivno-gemorragicheskij-gastrit-simptomy-lechenie/ https://www.vidal.ru/encyclopedia/gastroenterologiya/erozivnyy-gastrit-zheludka https://diseases.medelement.com/disease/острый-геморрагический-гастрит-k29-0/4607 med.vesti.

ru/articles/zabolevaniya/erozivnyj-gastrit-zheludka-simptomy-lechenie-dieta/ https://amclinic.ru/med-spravochnik/erozivniy_gastrit https://www.msdmanuals.com/ru/профессиональный/заболевания-желудочно-кишечного-тракта/гастрит-и-пептическая-язва/эрозивный-гастрит https://www.wmj.ru/stil-zhizni/zdorove/erozivnyy-gastrit-simptomy-lechenie-pravilnoe-pitanie.

htm https://lektsii.com/2-82385.html https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/hemorrhagic-gastritis Заметки автора статьи, основанные на личном опыте.

Данный материал носит исключительно субъективный характер и не является руководством к действию.

Определить точный диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист.

Источник: https://MoyJivot.com/zabolevaniya/gastrit/erozivno-gemorragicheskiy

Как лечить эрозивно-геморрагический гастрит: что это за недуг?

Этиология и патогенез эрозивно геморрагического гастрита

› Гастрит › Виды ›

Одним из осложнений воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка является эрозивно-геморрагический гастрит. Если терапия не началась вовремя, то возникает риск развития желудочного кровотечения.

Что это за заболевание

Патология относится к осложнениям хронического или острого гастрита. Характеризуется появлением на слизистой оболочке желудка очагов повреждения клеток. По мере развития патологического процесса формируются кровоточащие эрозии.

Спровоцировать геморрагический эрозивный гастрит могут следующие причины:

  • длительный прием антибиотиков и нестероидных противовоспалительных лекарственных средств;
  • преобладание в рационе продуктов, агрессивно действующих на слизистую оболочку желудка (чипсы, сухарики, колбасные изделия низкого качества, копченые и острые блюда, сладкие газированные напитки);
  • обсеменение оболочки желудка бактерией Helicobacter pylori;
  • злоупотребление алкоголем и никотином;
  • состояние хронического стресса;
  • работа на вредном производстве.

Если после еды или употребления горячих напитков возникает дискомфорт в области желудка, то необходимо не затягивать с походом к врачу. Это могут быть первые признаки развития гастрита.

Симптомы

Предварительный диагноз можно поставить на основании следующих признаков:

  • боль в области эпигастрия, возникающая днем натощак, а также в ночное время;
  • чувство тяжести в желудке;
  • неприятный запах изо рта;
  • изжога;
  • отрыжка с кислым привкусом;
  • рвота на пике приступа боли, часто с примесью крови;
  • запоры, сменяющиеся диареей.

Одним из характерных признаков эрозивного гастрита является желудочное кровотечение. Его развитие сопровождается общей слабостью, головокружением, бледностью кожных покровов, обмороками. Незначительное кровотечение может не иметь выраженных симптомов. Выявить его можно с помощью анализа кала на скрытую кровь.

Эрозивный гастрит, причиной которого становится прием лекарственных препаратов, долгое время протекает в скрытой форме. У пациента могут проявляться незначительные симптомы диспепсии, такие как изжога и тяжесть в желудке. На данном этапе проводится симптоматическое лечение. В это же время продолжается процесс развития эрозий.

Диагностика и необходимые обследования

Обследование начинается с опроса и осмотра пациента. Его спрашивают о том, как давно появился дискомфорт в области желудка, страдает ли он хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, выясняют возможные причины развития приступа.

Врач обращает внимание на то, какую позу больной принимает во время беседы. Приступ эрозивного гастрита сопровождается острой болью. Поэтому человек принимает вынужденное положение. Если он сидит на стуле, то наклоняет верхнюю часть туловища вперед, обнимая себя руками. В положении лежа больной поворачивается на бок и подтягивает колени к животу.

После того как врач собрал анамнез и произвел внешний осмотр, пациенту назначают дополнительное обследование. Сюда относятся лабораторные и инструментальные методы диагностики.

В условиях лаборатории проводят следующие исследования:

  • общий анализ крови на выявление воспалительного процесса и определение уровня гемоглобина;
  • биохимический анализ крови;
  • исследование кала на выявление скрытой крови;
  • определение токсинов и бактерий в рвотных массах.

Инструментальные методы обследования:

  1. Фиброгастродуоденоскопия. Цель процедуры — определение состояния слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. С помощью ФГДС можно с высокой вероятностью определить наличие эрозий.
  2. Биопсия. Назначается для исключения злокачественных новообразований.
  3. Рентгенографическое обследование желудка.
  4. рН-метрия. Позволяет оценить уровень кислотности желудочного сока.
  5. Тест на обсеменение Helicobacter pylori.

Лечение эрозивно-геморрагического гастрита

Схема терапии зависит от степени протекания патологического процесса. При диагностировании острой формы заболевания пациенту показана срочная госпитализация. Ему назначают препараты для купирования болевого синдрома и кровоостанавливающие лекарственные средства. Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство.

При обострении эрозивного геморрагического гастрита лечение можно проводить в амбулаторных условиях. В первые дни после приступа больному назначают препараты, препятствующие развитию кровотечения. Также в схему лечения включают средства, регулирующие кислотность, устраняющие воспалительный процесс, спазмолитики, антибиотики, прокинетики.

Что обычно назначают врачи

В схему лечения специалисты могут включать такие медикаменты:

  1. Спазмолитики — Но-шпа, Платифиллин, Папаверин, Спазмалгон, Мебеверин.
  2. Препараты висмута для профилактики кровотечения — Викалин, Викаир, Де-нол.
  3. Антациды — Алмагель, Фосфалюгель.
  4. Ингибиторы протонного насоса (средства, снижающие выработку соляной кислоты) — Ранитидин, Омепразол, Пантопразол.
  5. Прокинетики (лекарства, улучшающие моторику желудка) — Домперидон, Домрид.
  6. Регенерирующие препараты — Метилурацил.

Народные средства

Нетрадиционные способы лечения:

  1. Утром натощак съедать кусочек прополиса размером с ядро арахиса.Средство нужно тщательно разжевать. Лечение проводить на протяжении 30-35 дней.
  2. Свежесрезанный лист алоэ промыть, вынуть мякоть и отжать сок. Поместить средство в эмалированную посуду и довести до кипения. Пить сок по 1 ч.л. за 30 минут до еды утром и вечером. Усилить терапевтический эффект можно с помощью меда.
  3. Салат латук. Измельчить 1 ст.л. листьев и залить 250 мл кипятка. Настоять в течение 2 часов. Пить по 1/2 стакана дважды в день.
  4. Пророщенные ростки пшеницы. Их можно приобрести в магазине или вырастить самостоятельно. Для этого пшеничные зерна следует залить водой и поставить в светлое, теплое место. Как только ростки достигнут 8-10 см, их нужно срезать, промыть и измельчить. Затем смешать средство с оливковым маслом и принимать по 1 ч.л. 2-3 раза в день.
  5. Облепиховое масло. Употреблять утром натощак по 1 дес. л.

Лечить эрозивный гастрит с помощью народных средств можно только в комплексе с препаратами.

Диета при эрозивно-геморрагическом гастрите

В течение 2 первых дней с момента приступа пациенту показано парентеральное питание. После этого назначают стол № 0, обеспечивающий организм питательными веществами, при этом максимально разгружающий органы ЖКТ. Такая диета предупреждает повышенное газообразование и оказывает щадящее действие на желудок.

Стол № 0 включает в себя жидкую пищу. Основу диеты составляют ягодные и молочные кисели, желе, слизистые каши, слабые мясные бульоны. В качестве питья больному дают отвар шиповника и минеральную воду без газа. Не допускается употребление молока, твердой пищи и газированных напитков. Диету выдерживают в течение 4-5 дней.

После этого больному показан стол № 1. Его основу составляет жидкая и мягкая пища. Допускаются отварные блюда и приготовленные на пару. Готовые продукты перетирают через сито или превращают в пюре с помощью блендера.

РазрешеноЗапрещено
Супы и каши в слизистом видеЖареные и жирные блюда
Нежирные сорта морской рыбыКопчености, маринады, соусы
Мясо курицы, индейки, телятина, говядинаКислые фрукты и овощи, капуста белокочанная
Пюре из овощей, ягодные киселиШоколад
Обезжиренный творогСвежий пшеничный хлеб
Омлет, яйца всмяткуКофе
Отвары ромашки и шиповникаБобовые
Пшеничные сухариАлкогольные напитки

Диета является одним из основных составляющих терапии эрозивного гастрита. Если не придерживаться правил питания, то можно вызвать рецидив заболевания даже после прохождения полного курса лечения. На протяжении 5-6 месяцев пациенту, впервые перенесшему приступ гастрита, запрещено употребление острой и горячей пищи.

Прогноз: что будет, если не лечиться

При своевременно проведенной терапии и отсутствии признаков желудочного кровотечения прогноз эрозивно-геморрагического гастрита благоприятный. В 90% случаев удается полностью восстановить поврежденную оболочку желудка.

Если пациент поздно обратился за врачебной помощью, то заболевание переходит в хроническую форму. В этом случае возможны периоды обострения, вызванные стрессом или погрешностями в питании.

Советы и рекомендации

Профилактика развития заболеваний желудочно-кишечного тракта заключается в соблюдении правил здорового питания, отказа от вредных привычек и устойчивости к стрессам. Нельзя допускать бесконтрольного приема лекарственных препаратов, способных повредить слизистую оболочку желудка.

При возникновении любых неприятных симптомов рекомендуется не откладывать поход к врачу.

Геморрагический гастрит – патология с опасными осложнениями Ссылка на основную публикацию

Источник: https://bolitzheludok.ru/gastrit/vidy/erozivno-gemorragicheskiy.html

Этиология и патогенез эрозивно геморрагического гастрита

Этиология и патогенез эрозивно геморрагического гастрита

Гастрит – воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка (в ряде случаев и более глубоких слоев), приводящее к ее дистрофическим изменениям и нарушениям в работе самого органа. Гастрит сопровождается болью в верхней части живота и различными диспептическими расстройствами.

Причинами гастрита становятся несоблюдение правил здорового питания, злоупотребление спиртными напитками и курением, прием некоторых лекарственных препаратов, хронические стрессы.

Может также может возникнуть на фоне других заболеваний внутренних органов или вследствие инфицирования некоторыми бактериями и грибами (в частности бактерией Helicobacter pylori).

Острая форма заболевания без своевременного лечения быстро переходит в хроническую, которая обычно протекает с осложнениями.

Что это за заболевание?

Хронический гастрит – термин, применяющийся для обозначения длительно протекающих воспалительных заболеваний желудка, которые характеризуются стойкими структурными изменениями его слизистой оболочки.

Эрозивно-геморрагический гастрит – это острое или хроническое воспаление слизистой желудка, сопровождающееся образованием эрозий и геморрагий (кровотечений). Повреждения затрагивают только слизистый слой, мышечные ткани желудка при этом заболевании остаются без изменений.

Причинами развития эрозивного гастрита становятся следующие факторы:

  • неконтролируемый прием некоторых медикаментов (анальгетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов и т.д.);
  • пристрастие к «нездоровой» пище (копчености, маринады, острые продукты и т.д.);
  • систематическое употребление слишком горячей пищи;
  • бактерии: Helicobacter pylori, дифтерийная палочка, сальмонелла;
  • алкоголизм;
  • хронические стрессы.

Осложнениями геморрагического гастрита могут стать повторные желудочные кровотечения, анемия, формирование язвы, в редких случаях шок.

Эрозивный гастрит считается одним из самых опасных воспалительных заболеваний желудка!

ГастритаНет
Добавить комментарий