Форжект инструкция по применению перед колоноскопией

Подготовка к колоноскопии

Форжект инструкция по применению перед колоноскопией

Вам назначено эндоскопическое обследование толстой кишки – колоноскопия. 

Чтобы оно прошло быстро, эффективно, максимально информативно и с минимальными неприятными ощущениями (в случае невозможности применения общего обезболивания), обязательна подготовка к колоноскопии кишечника. Это значит – полностью удалить все содержимое из ее просвета.

Колоносокопия – подготовка к процедуре

Раньше для этого назначались слабительные средства и очистительные клизмы. Сегодня есть способ подготовки толстой кишки, когда не нужно делать ни одной клизмы. Но нужно пить препарат, который не всасывается ни в желудке, ни в кишке.

Сколько его заходит, столько и выходит. При этом вымывается все, что есть в толстой кишке, и она готовится идеально, особенно её правые отделы, чего нельзя добиться клизмами.

Поэтому мы не рекомендуем подготовку к колоноскопии клизмой своим пациентам.

Но выпить нужно будет 3 или 4 литра, в зависимости от Вашего веса, особенностей пищеварения и предполагаемой врачом патологии. Эти 3 или 4 литра препарата пьются не сразу, а постепенно, за несколько часов, и даже в два этапа.

Большую часть или половину вечером, а меньшую часть – рано утром в день исследования. Если исследование назначено на завтра, то последний раз поесть Вам можно сегодня не позднее 15-16 часов. Это может быть легкий обед. Допускаются: прозрачный суп, бульон, не нужно наедаться в этот день.

Препараты для очищения кишечника перед колоноскопией

Препараты, которые используются для подготовки к колоноскопии, содержат макрогол (полиэтиленгликоль) и имеют разные названия и разных производителей. Наиболее распространенными являются:

  • Мовипреп (Великобритания),
  • Фортранс (Франция),
  • Д-Форжект (Беларусь),
  • Фордрайв (Беларусь).

Как правило, форма выпуска – это порошок. В зависимости от Вашего веса необходимо приготовить от 2 до 4 литров раствора для подготовки.

Если Вы проводите подготовку Мовипрепом, то Вам достаточно 2 л раствора и 1,5-2 литра питьевой воды, а если остальными препаратами, то 3-4 литра раствора.

Каждый пакетик или два, в случае Мовипрепа и Эндофалька, растворяется в одном литре кипячёной или питьевой воды комнатной температуры. Можно растворить сразу весь объем, можно постепенно. Это роли не играет.

Начиная с 17-18 часов вечера и до 21-22 часов, Вы пьете два или три литра со скоростью один литр за один или за полтора часа. Стакан за пятнадцать, двадцать минут. То есть не сразу весь объем, а постепенно. Действовать препарат начнет, в большинстве случаев, через час или полтора. Будет хотеться в туалет.

Надо, чтобы рядом был туалет, то есть гости, визиты или посещение театра в этот вечер лучше отменить.

И обычно к полуночи этот литр или два выйдут. Вы будете видеть, как сначала вода выходит мутная, а потом чище и чище, почти прозрачная к ночи. Иногда может наблюдаться отсрочка действия препарата на 2-3 часа. В этом случае следует сделать паузу с подготовкой и дождаться начала действия уже выпитого количества. Как правило, ночь Вы отдыхаете.

Рано утром в день исследования Вы пьете оставшиеся один или два литра препарата, начиная с шести до семи часов, тоже за один-два часа, чтобы эта жидкость успела выйти еще дома, до того, как Вы выйдете из дома.

Утренняя порция заходит легче и выходит быстрее.

В любом случае, последний глоток приготовленного раствора следует сделать не менее, чем за 3 часа до назначенного времени колоноскопии, независимо от того под общим обезболиванием она выполняется или нет.

Способ 1. Подготовка к колоноскопии 2 литрами раствора

Препарат Мовипреп (производитель Великобритания) – 2-х этапная схема: 1 литр вечером +1 литр утром.

Накануне исследования

  • 18.00: Растворить 2 пакетика – «саше» А и В в 1 литре питьевой негазированной воды согласно инструкции (в 1 пакете находиться 2 пакетика – «саше» А и В),
  • 19.00-20.00: Выпить 1 литр раствора по 1 стакану каждые 15-20 минут. Затем выпить 1 л разрешенной* жидкости!

Утром в день исследования: развести и выпить аналогично 1 литр раствора и 1 л разрешенной* жидкости.

ИТОГО выпитой жидкости будет 4 литра (2 литра раствора+2 литра воды, сока, чая).

Разрешенные* прозрачные жидкости: вода, соки без мякоти – яблочный, из светлого винограда, березовый, чай, прозрачные негазированные напитки.

Способ 2. Подготовка к колоноскопии 4 литрами раствора

Препараты Д-форжект (Беларусь), Фордрайв (Беларусь), Фортранс (Франция) – 2-х этапная схема: 3 литра вечером +1 литр утром.

Накануне исследования

  • 16:00: Растворить 3 пакетика препарата в 3 литрах питьевой негазированной воды согласно инструкции.
  • 17:00-20:00: Выпить 3 литра раствора по 1 стакану каждые 15-20 минут.

Утром в день исследования: развести и выпить аналогично 1 литр раствора (1 пакет на 1 л воды).

Важно!Утром в день исследования последний стакан раствора необходимо принять не позже, чем за 3 часа до времени исследования!

Порошки следует размешать, пока они не растворится полностью, хранить раствор в холодном месте.

Количество раствора уменьшать нельзя!

Пациентам с избыточной массой тела (более 95 кг) и/или со склонностью к запорам рекомендуется выпить дополнительно 1 литр раствора для подготовки вечером накануне исследования, а также за 2 дня до исследования принять дополнительно на ночь привычное слабительное. Таким пациентам необходимо прекратить прием раствора и разрешенной жидкости не позже, чем за 4 часа до начала исследования.

Важно! За 3 дня до исследования – ограничительная диета (исключить овощи, фрукты, ягоды, зелень, мак, семечки, грибы, хлеб, крупы). Разрешено: яйца, сыр, отварное мясо, птица, нежирная рыба, мед. Отменить прием препаратов железа, висмута (де-нол и т.п.), активированный уголь!

За 1 день до исследования: последний прием пищи не позднее 12.00 (легкий завтрак и легкий обед).

Прием разрешенных* прозрачных жидкостей в течение всего дня.

В день исследования разрешен:

  1. Прием чистой воды до 200 мл (небольшими порциями). Но если исследование проводится под общим обезболиванием (седацией, внутривенным наркозом), то последний глоток разрешенной жидкости не позднее, чем за 3 часа до начала исследования!
  2. Прием любых лекарственных препаратов (гипотензивных, кардиологических, противодиабетических) прекратить не позднее, чем за 2 часа до начала подготовки (первого глотка).

Дополнительно для качественной подготовки и уменьшения «неприятных» ощущений при исследовании:

  • Рекомендуется прием Симетикона (Эспумизан, Боботик или аналоги) – 30-40 мл препарата (как правило, это 1 флакон) с последней порцией раствора (при отсутствии противопоказаний).
  • Рекомендуется прием Спазмомена или Мебеверина (дюспатолин) – по 1 таблетке 3 раза в день накануне исследования и 1 таблетка утром в день исследования не позднее, чем за 3 часа до его начала (при отсутствии противопоказаний).
  • В процессе подготовки желательна адекватная возрасту двигательная активность дома (наклоны, ходьба на месте, упражнения с обручем-хулахупом).

Что можно пить при подготовке к колоноскопии

Когда готовитесь этим способом, есть твердую пищу нельзя, но прозрачную жидкость пить можно, и даже нужно. Рекомендуется этот препарат запивать.

Полиэтиленгликоль не всасывается ни в желудке, ни в кишке, он в кровь не идет, на сердце и на почки не влияет, жажды не утоляет, но на вкус своеобразный, соленовато-сладковатый. Не все говорят, что вкусно.

Чтобы перебить этот вкус, после стакана препарата сделайте глоток любой прозрачной жидкости:

  • питьевой воды,
  • минеральной воды,
  • прозрачного сока без мякоти – березового, яблочного, апельсинового,
  • зеленого чая,
  • некрепкого черного чая.

Многие пациенты брали лимон и добавляли несколько капель лимонного сока прямо в раствор. По большому счету, как и за какое время Вы осилите это количество препарата и жидкости для подготовки, особой роли не играет. Играет роль именно объем. Благодаря объему выпитого раствора вымывается всё, что есть в просвете толстой кишки, и она готовится отлично.

Кроме того, во время процесса подготовки желательно проявлять небольшую физическую активность в виде ходьбы по дому, наклонов, неглубоких приседаний, упражнения с обручем. Это способствует более тщательному очищению толстой кишки и в конечном итоге более эффективному выполнению самого исследования – колоноскопии.

Информация подготовлена врачом-эндоскопистом высшей категории Дорошко Михаилом Владимировичем

Источник: https://nordin.by/handbook/13376

14 реальных советов врача по подготовке к колоноскопии

Форжект инструкция по применению перед колоноскопией

Подготовка к колоноскопии это наиболее важный этап в эффективности самой процедуры.  Так как адекватная подготовка к колоноскопии дает возможность осмотреть всю поверхность кишки на предмет мельчайших изменений (до 1 мм).

То что скрыто от взгляда жидким содержимым, можно эвакуировать через канал эндоскопа. Если остаются твердые компоненты в кишке, то велик риск пропуска каких-либо поражений под этими твердокомпонентными остатками кишечного содержимого.

На сегодняшний день рекомендация всех европейских и американских эндоскопических сообществ – это двух-этапная (двухдневная) раздельная (split) подготовка.

Подготовка к колоноскопии может быть или отличной (в просвете кишки свободно или незначительное количество прозрачной желтоватой жидкости) или хорошей (в просвете кишки незначительное количество мутной желтоватой жидкости).

Чтобы ваша подготовка к колоноскопии прошла успешно, Вам необходимо ответить врачу перед ней на следующие вопросы, ответы на которые Вы знаете:

  • Как часто опорожняете кишечник (ежедневно, 1 раз в 2 дня, 1 раз в три дня, реже)?
  • Пользуетесь ли слабительными (регулярно или от случая к случаю)? Какими?
  • Какая форма и консистенция каловых масс ( колбаска, карандаш, кашица, водянистый, овечьими шариками, плотный, сухой)?
  • Есть ли кровь и слизь в кале? Если есть – в начале, конце опорожнения или перемешены с калом?
  • Часто ли Вас тошнит, легко ли вызвать у Вас рвоту?
  • Есть ли у Вас сахарный диабет?
  • Есть ли у Вас заболевания щитовидной железы?
  • Есть ли заболевания почек с нарушением выделительной функции?
  • Были ли у Вас инфаркты сердца?
  • Были ли у Вас операции на брюшной полости (какие – удаление желчного пузыря, аппендицит, сохранена ли матка, яичники)?
  • Известно ли о наличии долихосигмы или мегаколон, болезнь Гиршпрунга?
  • Принимаете ли препараты разжижающие кровь, содержащие железо, уголь? Какие лекарства принимаете последнюю неделю – перечислить все.
  • По поводу чего назначают колоноскопию. Что болит, что беспокоит?
  • Как далеко Вы живете от клиники (ул Фадеева,2, м. Маяковского) (шаговая доступность, 1-2 часа езды на метро или автомобиле)

Анализы для наркоза:

  • ВИЧ (срок действия до 3 мес)
  • Гепатит В и С (срок действия до 3 мес)
  • Сифилис (срок действия до 3 мес)
  • Общий анализ крови (срок действия до 10 дней)
  • Общий анализ мочи (срок действия до 10 дней)

Подготовка к колоноскопии.

Что можно есть перед обследованием:

  • За два дня исключить прием продуктов богатых клетчаткой – овощи, фрукты с кожицей, ягоды с мелкими косточками и зернами, хлеб, грибы,  хрящики,.
  • Накануне за день до обследования прием только жидкой пищи (прозрачные бульоны мясные и овощные, кисель и  сок без мякоти (кроме свекольного и черной смородины), чай черный и зеленый (кроме каркаде и фруктового)
  • Накануне до исследования в 16-00 последний прием жидкой пищи

1. МОВИПРЕП

  • Вечером на кануне до исследования с 18 до 20 вечера:
  • 1 большой пакет + 1 маленький пакет + 1 л воды
  • 1 л воды
  • Утром за 5 часов до исследования :
  • 1 большой пакет + 1 маленький пакет + 1 л воды
  • 1 л воды

2. ФОРТРАНС

(если стул регулярный оформленный или кашицеобразный, ежедневный)

  • Накануне до исследования с 18-00 до 20-00 развести и постепенно выпить ( по 200,0 мл с интервалом 5-10 мин) раствор: 2 пакета Фортранс на 2 л питьевой воды. Наступит послабление кишечника
  • В день исследования за 5 часов до исследования развести 2 пакета Фортранс на 2 л питьевой воды и постепенно выпить (по 200,0 мл с интервалом 5-10 мин) за два  последующих часа. Наступит послабление кишечника, которое будет проходит в течении следующих 3 часов до светло-желтой промывной воды. Необходимо находится рядом с санитарной зоной.

Маленькие хитрости (для Фортранса):

  • Для улучшения вкуса раствора можно охладить его, поместив в холодильник вечером накануне исследования.
  • Для улучшения вкуса раствора можно развести 1 пакет на 900 мл воды + 100 мл свеже выжатого апельсинового или лимонного сока без мякоти и цедры.
  • Рекомендуется питье чистой воды, которое следует прекратить за три часа до процедуры. После этого всякое питье перед процедурой не рекомендуется.
  • Выпивая один стакан каждые 15-20 минут, пока Вы не выпьете весь рекомендованный 3-х литровый объем. Вы можете делать перерыв каждый час во время этого процесса. И желательно отвлечься какими-то домашними делами.

Обратите внимание!

Препаратом выбора для подготовки к колоноскопии является ФОРТРАНС, если:

  • пациент принимает препараты группы ингибиторов ангиотензин-конвертирующего фермента (Асе Inhibitor, Акф-Ингибитор), такие как Конвертин, Каптоприл, Капотен;
  • препараты группы блокатора рецепторов ангиотензина, такие как Атаканд, Оксаар;
  • имеется почечная недостаточность;
  • сердечная недостаточность;
  • имеется сахарный диабет;
  • симптомы позволяющие заподозрить неспецифические заболевания толстого кишечника (болезнь Крона, НЯК).

Д-Форжект – официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Форжект инструкция по применению перед колоноскопией

catad_pgroup Слабительные Аналоги, статьи

Лекарственная форма:

порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Состав (г/пакет):

Действующее вещество:
Макрогол 400064,00
Вспомогательные вещества:
Натрия хлорид1,46
Натрия гидрокарбонат1,68
Натрия сульфат безводный5,70
Калия хлорид0,75
Натрия сахаринат0,10
Масса содержимого пакета73,69 г

Описание:

порошок белого или почти белого цвета

Фармакотерапевтическая группа:

осмотическое слабительное средство

Фармакологические свойства

Фармакодинамика Препарат Д-Форжект представляет собой осмотическое слабительное средство, в состав которого входят макрогол 4000 (полиэтиленгликоль) и электролиты (натрий, калий, бикарбонат и хлориды).

Высокомолекулярное соединение макрогол 4000 представляет собой длинные линейные полимеры, которые с помощью водородных связей способны удерживать молекулы воды. После приема внутрь макрогол увеличивает объем жидкости в кишечнике.

Объем неабсорбированной, содержащейся в кишечнике, жидкости обеспечивает слабительное действие раствора макрогола. Входящие в состав препарата электролиты обеспечивают поддержание состава плазмы крови.

Концентрация электролитов в растворе препарата такова, что электролитный обмен между содержимым кишечника и плазмой крови практически не происходит. Таким образом, присутствие электролитов в препарате препятствует их потере из организма при прохождении большого количества жидкости через желудочно-кишечный тракт на фоне применения макрогола.

Фармакокинетика

Раствор, приготовленный при растворении 1 пакетика макрогола в 1 л воды, по составу электролитов изотоничен и изоосмотичен содержимому толстой кишки. Результаты фармакокинетических исследований подтверждают отсутствие абсорбции и биотрансформации макрогола 4000 после приема внутрь.

Показания к применению

Очищение толстой кишки при подготовке пациента к:

  • эндоскопическому или рентгенологическому исследованию толстой кишки;
  • оперативным вмешательствам, требующим отсутствия содержимого в толстой кишке.

Противопоказания

  • Тяжелое состояние пациента, например, дегидратация или тяжелая сердечная недостаточность;
  • Наличие злокачественной опухоли или другого заболевания толстой кишки, сопровождающегося обширным поражением слизистой оболочки кишечника;
  • Желудочно-кишечная непроходимость;
  • Обструкция желудочно-кишечного тракта:
  • Перфорация или риск перфорации желудочно-кишечного тракта;
  • Нарушения опорожнения желудка (в том числе, гастропарез);
  • Токсический колит или токсический мегаколон;
  • Язва желудка;
  • Повышенная чувствительность к действующим веществам или любому другому компоненту препарата;
  • Детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлена у данной популяции).

С осторожностью

При нарушении функции почек, сердечной недостаточности, у пациентов с сопутствующей мочегонной терапией; у пациентов, склонных к развитию водно-электролитного дисбаланса, включая гипонатриемию и гипокалиемии); у пациентов с неврологическими нарушениями, у лежачих пациентов и/или у пациентов с нарушениями двигательных функций, у пациентов со склонностью к аспирации, и/или находящихся в полубессознательном состоянии (см. раздел «Особые указания»).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Беременность Данные доклинических исследований репродуктивной токсичности макрогола недостаточны. Опыт применения макрогола у беременных женщин ограничен. Макрогол может применяться в период беременности, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Следовательно, макрогол 4000 может применяться у беременных только в случае необходимости.

Период грудного вскармливания

Опыт применения макрогола в период грудного вскармливания ограничен. Неизвестно, проникает ли макрогол в грудное молоко. Нельзя исключить риск для новорожденного/младенца. Макрогол может применяться в период грудного вскармливания, если потенциальная угроза для матери превышает потенциальный риск для младенца.

Способ применения и дозы

Препарат можно применять только у взрослых пациентов (старше 18 лет). Препарат предназначен для приема внутрь. Содержимое одного пакета следует растворить в 1 л воды, постепенно высыпая порошок и равномерно его размешивая до полного растворения. Полученный раствор должен быть прозрачным и бесцветным.

Аналогичным образом готовят необходимое количество раствора (3-4 л), используя только целые (неразорванные) пакетики. Для получения 4 л раствора макрогола необходимо растворить содержимое 4 пакетиков в 4 л воды. Для улучшения вкуса раствор лучше принимать охлажденным.

Рекомендуемая доза составляет 1 пакетик/1 л раствора на 15-20 кг массы тела пациента или, в среднем, от 3 до 4 л полученного раствора. Рекомендуется выпивать по одному полному стакану (250 мл) полученного раствора макрогола каждые 15 мин до полного употребления приготовленного раствора. Обычно прием макрогола занимает 4-6 часов.

Полную дозу можно разделить на два приема (2 л вечером и от 1 до 2 л на следующее утро). Обычно рекомендуется последний прием макрогола завершить не позднее, чем за 3 часа до проведения обследования или хирургического вмешательства. При однократном приеме полной дозы 3-4 л раствора принимают вечером накануне назначенной процедуры.

При введении макрогола через желудочный зонд скорость введения должна составлять 15-20 мл в мин.

Макрогол предназначен для очищения желудочно-кишечного тракта и способствует эвакуации содержимого кишечника как при диарее. Первый жидкий стул должен появиться в течение 1-2 часов после начала процедуры.

Особенности применения у отдельных групп пациентов
Пациенты с нарушением функций почек Необходимо соблюдать осторожность при приеме данного препарата у пациентов с нарушением функции почек.

Пожилые пациенты

Изменение дозы не требуется.

Побочное действие

Классификация частоты развития нежелательных реакций (HP): часто (≥1/100 до

Источник: https://medi.ru/instrukciya/d-forzhekt_15810/

Д-ФОРЖЕКТ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Форжект инструкция по применению перед колоноскопией
Препарат Д-Форжект – осмотически действующее слабительное средство. Лекарственное средство представляет собой смесь макрогола 4000 (высокомолекулярного полимера) и электролитов.

Макрогол 4000 представляет собой линейный полимер, который посредством водородных связей удерживает молекулы воды. Вода разжижает и увеличивает объем содержимого кишечника, способствуя его ускоренной эвакуации (путем частых дефекаций).

Электролиты, входящие в состав препарата, препятствуют нарушению водно-электролитного баланса в организме.

Показание к применению:

Препарат Д-Форжект предназначен для очищения толстой кишки при подготовке пациента к:- эндоскопическому или рентгенологическому исследованию толстой кишки;- оперативным вмешательствам, требующим отсутствия содержимого в толстой кишке.

Способ применения

Препарат Д-Форжект можно применять только у взрослых и подростков старше 15 лет. Препарат предназначен для приема внутрь.Раствор готовят непосредственно перед применением. Содержимое одного пакетика следует растворить в 1 л воды, постепенно всыпая порошок и равномерно его размешивая.

Раствор следует принимать в дозировке, равной 1 л на 15-20 кг массы тела, что примерно соответствует 3-4 литрам раствора. Необходимую дозу препарата принимают частями по 1 стакану в течение 15 минут отдельными глотками, по 1 литру раствора за 1 час. Применение препарата может осуществляться по двум схемам: в один или два приема.

Одноэтапная подготовка: раствор принимают однократно (4 л вечером, накануне исследования или операции).Двухэтапная подготовка: 2-3 литра раствора принимают накануне вечером, а оставшуюся часть дозы – утром; прием препарата следует закончить за 3 – 4 часа до проведения процедуры.

Режим приема препарата может рекомендовать лечащий врач в соответствии с клиническим состоянием пациента и потенциальным риском развития осложнений.Пациентам не следует употреблять твердую пищу за 2–3 ч перед началом приема препарата и до завершения исследования.

Побочные действия

В начале приема препарата Д-Форжект иногда отмечаются приступы тошноты и рвоты, которые исчезают при дальнейшем применении. Также возможно вздутие живота.

Очень редко отмечаются кожные аллергические реакции в виде сыпи, крапивницы и отеков, в единичных случаях возможно развитие анафилактического шока.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Беременность

В настоящее время нет достаточных данных для оценки влияния макрогола 4000 на мальформацию плода при применении препарата Д-Форжект у беременных женщин.

С учетом слабой абсорбции макрогола 4000, Д-Форжект может применяться во время беременности, в случае необходимости.Не существует данных о выделении макрогола 4000 в грудное молоко.

Принимая во внимание слабую абсорбцию макрогола 4000, Д-Форжект может приниматься в период кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Диарея, вызванная применением препарата Д-Форжект, может привести к нарушению абсорбции других одновременно принимаемых препаратов. Ваш лечащий врач должен быть информирован обо всех лекарствах, которые Вы принимаете.

Передозировка

Риск развития симптома отменыНе установлен.

Условия хранения

При температуре не выше 25С. Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Д-Форжект – порошок для приготовления раствора для приема внутрь.По 73,69 г препарата помещают в пакет из материала комбинированного на основе алюминиевой фольги. 4 пакета вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку картонную.

Состав:

1 пакет Д-Форжект содержит активные вещества: макрогол 4000 – 64,0 г, натрия сульфат безводный – 5,7 г, натрия гидрокарбонат – 1,68 г, натрия хлорид – 1,46 г, калия хлорид – 0,75 г.Вспомогательные вещества: сахарин натрий.

Дополнительно

Лицам пожилого возраста с различными сопутствующими заболеваниями рекомендуется применять препарат под наблюдением медицинского персонала.

Д-Форжект содержит полиэтиленгликоль.

Очень редко может наблюдаться аллергическая реакция (сыпь, крапивница, отек), вызванная полиэтиленгликолем. Имеется информация относительно крайне редких случаев анафилактического шока.

Данный препарат не рекомендуется принимать пациентам с повышенной чувствительностью к полиэтиленгликолю.

Электролитных нарушений при приеме препарата не ожидается благодаря его изотоническому составу, однако такой риск существует. Препарат следует с осторожностью применять пациентам, имеющим склонность к развитию водно-электролитных нарушений (например, у пациентов с нарушением функции почек, с сердечной недостаточностью или при сопутствующем приеме диуретиков).Препарат должен применяться с осторожностью и под медицинским наблюдением у пациентов со склонностью к аспирации (у больных, прикованных к постели, с неврологическими или двигательными нарушениями) из-за риска развития аспирационной пневмонии. В таких случаях прием препарата осуществляется в сидячем положении больного или с помощью назального зонда. У больных с сердечной и почечной недостаточностью есть риск развития острого отека легких вследствие перегрузки натрием.При наличии у Вас одного из перечисленных выше заболеваний или состояний перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Источник: https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/d-forjekt.html

Как принимать форжект перед колоноскопией

Форжект инструкция по применению перед колоноскопией

Кишечник » Диагностика » Как принимать форжект перед колоноскопией

порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Действующее вещество:
Макрогол 400064,00
Вспомогательные вещества:
Натрия хлорид1,46
Натрия гидрокарбонат1,68
Натрия сульфат безводный5,70
Калия хлорид0,75
Натрия сахаринат0,10
Масса содержимого пакета73,69 г

порошок белого или почти белого цвета

осмотическое слабительное средство

Фармакодинамика Препарат Д-Форжект представляет собой осмотическое слабительное средство, в состав которого входят макрогол 4000 (полиэтиленгликоль) и электролиты (натрий, калий, бикарбонат и хлориды).

Высокомолекулярное соединение макрогол 4000 представляет собой длинные линейные полимеры, которые с помощью водородных связей способны удерживать молекулы воды. После приема внутрь макрогол увеличивает объем жидкости в кишечнике.

Объем неабсорбированной, содержащейся в кишечнике, жидкости обеспечивает слабительное действие раствора макрогола. Входящие в состав препарата электролиты обеспечивают поддержание состава плазмы крови.

Концентрация электролитов в растворе препарата такова, что электролитный обмен между содержимым кишечника и плазмой крови практически не происходит. Таким образом, присутствие электролитов в препарате препятствует их потере из организма при прохождении большого количества жидкости через желудочно-кишечный тракт на фоне применения макрогола. Фармакокинетика

Раствор, приготовленный при растворении 1 пакетика макрогола в 1 л воды, по составу электролитов изотоничен и изоосмотичен содержимому толстой кишки. Результаты фармакокинетических исследований подтверждают отсутствие абсорбции и биотрансформации макрогола 4000 после приема внутрь.

Очищение толстой кишки при подготовке пациента к:

  • эндоскопическому или рентгенологическому исследованию толстой кишки;
  • оперативным вмешательствам, требующим отсутствия содержимого в толстой кишке.
  • Тяжелое состояние пациента, например, дегидратация или тяжелая сердечная недостаточность;
  • Наличие злокачественной опухоли или другого заболевания толстой кишки, сопровождающегося обширным поражением слизистой оболочки кишечника;
  • Желудочно-кишечная непроходимость;
  • Обструкция желудочно-кишечного тракта:
  • Перфорация или риск перфорации желудочно-кишечного тракта;
  • Нарушения опорожнения желудка (в том числе, гастропарез);
  • Токсический колит или токсический мегаколон;
  • Язва желудка;
  • Повышенная чувствительность к действующим веществам или любому другому компоненту препарата;
  • Детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлена у данной популяции).

Беременность Данные доклинических исследований репродуктивной токсичности макрогола недостаточны. Опыт применения макрогола у беременных женщин ограничен. Макрогол может применяться в период беременности, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Следовательно, макрогол 4000 может применяться у беременных только в случае необходимости.

Период грудного вскармливания

Опыт применения макрогола в период грудного вскармливания ограничен. Неизвестно, проникает ли макрогол в грудное молоко. Нельзя исключить риск для новорожденного/младенца. Макрогол может применяться в период грудного вскармливания, если потенциальная угроза для матери превышает потенциальный риск для младенца.

Препарат можно применять только у взрослых пациентов (старше 18 лет). Препарат предназначен для приема внутрь. Содержимое одного пакета следует растворить в 1 л воды, постепенно высыпая порошок и равномерно его размешивая до полного растворения. Полученный раствор должен быть прозрачным и бесцветным.

Аналогичным образом готовят необходимое количество раствора (3-4 л), используя только целые (неразорванные) пакетики. Для получения 4 л раствора макрогола необходимо растворить содержимое 4 пакетиков в 4 л воды. Для улучшения вкуса раствор лучше принимать охлажденным.

Рекомендуемая доза составляет 1 пакетик/1 л раствора на 15-20 кг массы тела пациента или, в среднем, от 3 до 4 л полученного раствора. Рекомендуется выпивать по одному полному стакану (250 мл) полученного раствора макрогола каждые 15 мин до полного употребления приготовленного раствора. Обычно прием макрогола занимает 4-6 часов.

Полную дозу можно разделить на два приема (2 л вечером и от 1 до 2 л на следующее утро). Обычно рекомендуется последний прием макрогола завершить не позднее, чем за 3 часа до проведения обследования или хирургического вмешательства. При однократном приеме полной дозы 3-4 л раствора принимают вечером накануне назначенной процедуры.

При введении макрогола через желудочный зонд скорость введения должна составлять 15-20 мл в мин.

Макрогол предназначен для очищения желудочно-кишечного тракта и способствует эвакуации содержимого кишечника как при диарее. Первый жидкий стул должен появиться в течение 1-2 часов после начала процедуры.

Источник: https://kishechnik-zhivot.ru/diagnostika/kak-prinimat-forzhekt-pered-kolonoskopiej

Слабительные средства РПУП

Форжект инструкция по применению перед колоноскопией

Здравствуйте, ВСЕ.

В развитии моего отзыва о колоноскопии, хочу рассказать Вам о препарате, с помощью которого необходимо готовится к этой процедуре.

Я готовилась с помощью Д-форжект, именно этот препарат мне советовали приобрести специалисты клиники, где я планировала делать колоноскопию.

Производитель:

РПУП “Академфарм”, Республика Беларусь

Состав препарата:

один пакет содержит:

активные вещества: макрогол 4000 – 64,0 г,

натрия сульфат безводный – 5,7 г,

натрия гидрокарбонат – 1,68 г,

натрия хлорид – 1,46 г,

калия хлорид – 0,75 г;

вспомогательные вещества: сахарин натрий.

Д-форжект аналог фортранса.

Состав Фортранса:

один пакет содержит:

активные вещества:макрогол 4000 64,00 гнатрия сульфат безводный 5,70 гнатрия гидрокарбонат 1,68 гнатрия хлорид 1,46 гкалия хлорид 0,75 гвспомогательные вещества:

Натрия сахаринат 0,10 г.

Составы идентичные, соответственно и действие тоже.

Мне на вес 58 кг прописали 4 пакетика, на упаковке написана инструкция по применению.

1 пакетище, именно так размер пакета соответствующий, растворяется в 1 литре воды, этот литр выпивается по одному стакану за 15 минут, т.е. в течение 1 часа нужно выпить целый литр и так 4 литра.

Мне нужно было начать пить лекарство в 16.00 в день перед днем процедуры, и закончить я должна была пить 4 литр к 20.00.

К своему стыду я опоздала, сейчас расскажу почему:

Во-первых, я была на работе, заранее к разведению лекарства я подготовилась, только купив литровую бутылку питьевой воды, я ворона, и вроде в школе неплохо училась, но я видела, что в литровой бутылке места чуть больше, чем на 1 литр воды и этого «чуть» для порошка мне и не хватило. Пришлось искать банку, отливать часть воды, разводить часть лекарства в банке, короче нужно было проделать кучу ненужных телодвижений, проще, конечно, было купить питьевую воду в полуторалитровой бутылке и поллитра воды вылить, а в оставшейся воде развести лекарство, но мы не ищем легких путей.

Это теперь, если вдруг мне нужно будет разводить препараты, я не буду вороной, а сделаю все по-другому.

В общем, препарат я развела, к слову в бутылку я его сыпала через бумажный кулек, сделанный из офисной бумаги, соображалка тут сработала.

К дегустации этого волшебного напитка я приступила в 16.45, осознавая, что я конкретно опаздываю.

Пила я этот волшебный эликсир всю дорогу домой с заездом в поликлинику, за кардиограммой (нужно было взять на процедуру, кардиограмма должна была быть не старше 5 дней), которую все же благополучно потеряли, пришлось делать срочно повторно, это во-вторых.

Дома я была, где-то через час, и первый литр был благополучно выпит и начал свое действие (белый друг встретил меня благосклонно).

По вкусу это зелье горько-сладко-солено-противное, но пить можно, первый литр зашел в мой желудок, как к себе домой.

Кто-то писал, что организм привык и дальше дело пошло веселее, три последующих литра выпивались «на ура».

Ну, не знаю, эта история точно не про меня, после первого выпитого литра каждый глоток этого зелья я делала с таким отвращением, что некоторые из них мой желудок категорически принимать не хотел, хотя я его и заставляла.

В общем и целом с огромным трудом я выпила всего три с половиной литра этого лекарства и пила я его с 16.45 до 22.00, а что делать.

Все сроки я, конечно, нарушила, а также конкретно нарушила объем выпитого, но не смогла я в себя запихать столько.

Для облегчения процесса я разводила препарат в большой стеклянной банке, а потом частями переливала в литровую бутылку и пила из нее мелкими глотками, после каждой порции выпитого, пила яблочный сок, так процесс шел лучше.

В туалет ходишь достаточно часто, но «глаза на лоб не лезут»потерпеть пару минут можно, если вдруг туалет занят.

Естественно, закончив пить в 22.00, я вставала пару раз ночью, для свидания с белым другом, но не сидела всю ночь в туалете, это точно.

Только первый раз в туалет я сходила полноценно, все последующие разы из меня вытекала только вода (извините за подробности, но без них никак). Советую при походах в туалет использовать не туалетную бумагу, а влажные салфетки, они более нежные и не будут раздражать интимные части тела при частом использовании.

Итак, как была оценена моя подготовка к процедуре колоноскопии, оказывается, в заключении это указывается.

Есть такая Бостонская шкала, которая оценивает качество подготовки кишечника:

  1. неприемлемая,
  2. плохая,
  3. хорошая,
  4. прекрасная.

В моем заключении указано качество подготовки:

левый отдел 3, поперечный отдел 3, правый отдел 3.

Т.е. не зря я мучилась, подготовка была отличной.

Препарат Д-форжект отлично готовит кишечник к исследованиям и я его, безусловно, рекомендую, но тут вычитала, что некоторые используют его как слабительное, по моему мнению, это совершенно не приемлемо, привожу показания к применению:

Очищение толстой кишки при подготовке пациента к:

– эндоскопическому или рентгенологическому исследованию толстой кишки;

– оперативным вмешательствам, требующим отсутствия содержимого в толстой кишке.

Пожалуйста, не занимайтесь самодеятельностью, шутки со здоровьем плохи.

Спасибо за внимание к отзыву.

Источник: https://irecommend.ru/content/otlichnoe-sredstvo-dlya-podgotovki-k-kolonoskopii-no-pridetsya-ne-sladko-foto

ГастритаНет
Добавить комментарий