Кларитромицин амоксициллин омепразол схема лечения

Амоксициллин и кларитромицин – можно ли принимать одновременно (совместимость)

Кларитромицин амоксициллин омепразол схема лечения

Эффективность антибиотикотерапии во многом зависит от способности бактерий вырабатывать устойчивость к лекарственным веществам. Для излечения инфекций медики вынуждены применять комбинированное воздействие сразу нескольких антибиотиков.

Одновременное использование 2 или 3 лекарственных препаратов с различной направленностью действия тормозит развитие резистентности у возбудителей и восстанавливает чувствительность к терапии. Так, для эрадикации штаммов Helicobacter pylori, ответственных за развитие язвы желудка и некоторых форм гастрита, применяют сочетание Амоксициллина и Кларитромицина.

Характеристика Амоксициллина

Антибиотик пенициллинового ряда отличается широким лекарственным спектром, низким уровнем резистентности и хорошей всасываемостью в желудке (до 95%). Механизм антибактериального действия вещества заключается в блокировке синтеза белков, входящих в состав клеточной стенки болезнетворных организмов, что останавливает рост и вызывает их гибель.

Для эрадикации штаммов Helicobacter pylori, ответственных за развитие язвы желудка и некоторых форм гастрита, применяют сочетание Амоксициллина и Кларитромицина.

Как действует Кларитромицин

Полусинтетический антибиотик из группы макролидов оказывает бактериостатическое действие, а в больших концентрациях проявляет бактерицидные свойства.

Препарат обладает повышенной активностью в отношении Хеликобактер Пилори в сравнении с веществами своего ряда.

Кларитромицин способен создавать в слизистой желудка концентрацию выше, чем в сыворотке крови, что определяет его как препарат первого выбора в гастроэнтерологии.

Совместный эффект

Бактерия Helicobacter pylori, ответственная за HP-ассоциированные формы болезней ЖКТ, быстро вырабатывает резистентности к антибиотикам. Вероятность того, что микроорганизмы приобретут устойчивость сразу к нескольким действующим веществам уменьшается в несколько раз.

Кларитромицин в сочетании с Амоксициллином способен быстро подавить рост и размножение бактерий за счет расширения спектра воздействия и различных способов влияния на возбудителя. В состав тройной эрадикационной схемы обязательно включают ингибиторы протонной помпы – Омепразол или его аналоги. Амоксициллин может быть заменен Метронидазолом.

Амоксициллин – антибиотик пенициллинового ряда, который отличается широким лекарственным спектром.

Показания к одновременному применению

Сочетание препаратов применяется для лечения инфекций различной локализации, вызванных такими микроорганизмами:

  • стрептококк;
  • сальмонелла;
  • стафилококк;
  • хламидия;
  • кишечная палочка.

Оба антибиотика уничтожают микроорганизмы восприимчивые к их составу, а при взаимодействии усиливают друг друга.

Комбинацию назначают при таких патологиях:

  • гастродуоденальные заболевания бактериальной природы: язвенная болезнь, хронический гастрит, рак желудка;
  • инфекции дыхательных путей;
  • кожные бактериальные поражения;
  • туберкулез.

Особенно показана сочетанная терапия при хронических формах заболеваний, не поддающихся лечению одним медикаментом.

Кларитромицин – полусинтетический антибиотик из группы макролидов, оказывающий бактериостатическое действие.

Комбинация Кларитромицин-Амоксициллин-Омепразол является лучшей схемой терапии для эрадикации хеликобактер пилори, приводя к излечению в 85-95% случаев. Комплексный препарат Пилобакт АМ на основе 3 веществ создан специально для лечения хеликобактер-зависимых заболеваний.

Противопоказания

Пару препаратов нельзя применять в таких случаях:

  • аллергическая реакция на пенициллины;
  • индивидуальная непереносимость кларитромицина;
  • тяжелая форма почечной или печеночной недостаточности;

Не назначают комбинацию в 1 триместре беременности. С осторожностью применяют препараты при диатезах, астме, заболеваниях почек, лейкозе, во 2-3 триместре беременности и в период лактации.

Как принимать Амоксициллин и Кларитромицин

При комбинированном лечении используют максимальные дозировки обоих препаратов согласно инструкции. Таблетки или капсулы принимают во время еды. При заболеваниях печени и почек дозы снижают.

Комбинация Кларитромицин-Амоксициллин-Омепразол является лучшей схемой терапии для эрадикации хеликобактер пилори, приводя к излечению в 85-95% случаев.

От гастрита

При хеликобактерном гастрите лечение подбирается индивидуально. Отличаются как препараты, отвечающие за снижение кислотности желудка (простагландины), так и набор используемых антибиотиков.

Стандартная схема лечения предполагает применение 3 препаратов в таких дозировках:

  • Кларитромицин – 500 мг;
  • Амоксициллин – 1000 мг;
  • Омепрозол – 20 мг.

Все лекарства принимают дважды в день; курс приема длится 7 дней.

От туберкулеза

Комбинированная терапия подбирается индивидуально.

Схема, используемая чаще всего:

  • Амоксициллин – от 500 до 1000 мг дважды в день;
  • Кларитромицин – от 250 мг до 500 мг 2 раза в сутки.

Амоксициллин в сочетании с Кларитромицином относят к противотуберкулезным средствам второго ряда. Бактериальная устойчивость к данной паре встречается реже, чем к медикаментам из первой группы.

При инфекции кожи

Системная антибиотикотерапия проводится при инфекциях кожных покровов легкой и средней тяжести:

  • рожистое воспаление;
  • фурункулез;
  • фолликулит;
  • импетиго;
  • инфицированные раны.

В тяжелых случаях антибактериальная терапия является дополнением к хирургическим методам.

Побочные действия Амоксициллина и Кларитромицина

К частым побочным проявлениям относятся:

  • тошнота;
  • рвота;
  • головокружение;
  • кожные высыпания;
  • дисбактериоз.

Реже отмечают развитие гиповитаминоза, ослабление иммунитета. Действие оральных контрацептивов может быть снижено.

Мнение врачей

Гастроэнтерологи и врачи других специальностей на практике наблюдают действенность данной схемы лечения бактериальных инфекций. Главным правилом эффективной терапии специалисты называют соблюдение врачебных предписаний и установленных доз. Нельзя назначать комбинацию антибиотиков самовольно.

Отзывы пациентов об Амоксициллине и Кларитромицине

Сергей, 48 лет, Воронеж

Моя язва вызвана бактериями. Назначили курс лечения, было немного страшно – лекарств много, но пропил курс полностью. Через месяц сдал анализы – все хорошо.

Ирина, 25 лет, Москва

Врач назначил 2 антибиотика для лечения хеликобактерного гастрита. Состояние улучшилось. Явных побочных эффектов пока нет.

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/amoksicillin-i-klaritromicin/

������������������� �������

������������ ������� �������� ������� �2-�����������, � ����� �������������� ����������������� ������� � ������� ���� ���������� �� �������������� ����������� �������������� ��������������, � ��� ����������� ������� ������� ��� ������������� ��������� � 25-30% �������.

������� ������������� ���������� ������������� ����������������� �������.

���� ������ � ��������������� ��������� �������� �� ������ �� ������������� ���������� ������ ����������, ���������� in vitro, � �� ������������� � ������ �����.

�����������, ��� ����������� ����������������� ���������� �������� �� ������� ���������������� � ��� ������-������� in vitro �� ���������� in vivo � ������ ����� �������; �� ��� �� ��� ����� ���������� ��� ��������-������� ����, ��� ������������ ��������.

�������� �������������� ��������� ��������� ��-���, ������������, ����������������� �����������, ���������. ������ ����������� ����� �� ���� ���������� ������������ ���������� � �� ����� ��� � 30% �������� � ���������� �������������.

������������� ������ ����������� ������ �� ��������� ���������� ���������� � ������ �����, �������������� �������� ������� ������������� ������������ (����� ��-�� �� ��������� �������) � ��������� ������������-�� � ���. ���������� ������� �������������, ������������ � �����������-��, ����������� � 22% � 1991 ���� �� 73% � 1995 ����.

������� 1

������ ���������� ������������������� �������

������������������������
��-���120 ���4����7 ����
������������200 �� � 4 ������� 400 �� � 2 ����7 ����
���������500 �� � 2 ����7 ����
������������500 �� � 4 ������� 1000�� � 2 ����7 ����
�������������2500 ���2���� ��� 500 ��� 2 ����7 ����
���������20 ��� 1 ��� 2 ����7 ����

��� �������� ������������� ������������ � ������ ����� ��������� ��������������� ��������� (�2-���������, ���������).

�� � ����� ������������. ������ ��������������� ����������������� ������� ��������� �������� ���������� ������������� � 70-80% �������.

������ ����� ������� ���������� ��������� ��-���� (� ������ ��� �������������� ��������) � ������������� (��-�� ��� ������� ������������ � ������ �����). ��� ���������� ����������� ����� �����������, ��� ������.

������� 2

������� ���������� �. PYLORI �� ���� ����������������� �������

���������% ����������
�����������: ��-��� ������������ ������������18,6
2-������������ �����: ��-��� + ������������ ��-��� + ������������48,2
3-������������ �����:��-��� + ������������ +1 �����������2 ������������9373

��� �� ����� 2-������������ �����, ��� � �����������, �� ��������� �������� 100%-���� ������ � ���������� �� ��������������� ��������. ���� �� ������ – �������� �������������� � �������������.

��� ������� � �������� 3-������������ �����, ���������� �������� “������������”. �� ������������ ���������� – ��-��� � ������������; ������� ����������� ����� ���� ����������������� ����������� (������������), �����������, ��������� (�����������, �������������), ������������. 3-������������ ����� � ����������� ������� ��������� �������� ���������� ������������� � 80-100% �������.

�������� ������, ������������ ������������� ���� �����, – ������������ ���������� ����������������� ���������� (�� �� ��-����). ��� 2-���������, ��� � 4-��������� ����� ��������� ���������� – 81 %. ���������� ������ ������� �� 7 ���� ������� ������� ���������� � �������� 59-64%, � �� 4 ���� – �� 35-45%.

������������ 3-������������ ��������������� ����������������� ������� ������ ���������� 14 ����. ����� ��������������� ������� ���� �������������� ��������� �������� �������� – �������, ����� (25%), ������ (19%). � ���������� � �������� ������� ������� �������� �������� ������-

���� �������� ������������ 3-������������ ����������������� �������.

������� 3

����� �������, ���������� ���������

���������% ����������
2-������������ �����:
��������� + ������������40-70
��������� + �������������60-75
3-������������ �����:
��������� + ������������ + + ������������88-91
��������� + ������������ + + �������������85-90
��������� + ������������� + + ������������86
��������� + ������������� + + ���������87-95

��������, ��� ��������� ���� � �� �������� ������������������ ����������, �� �������� ��������� � ���������� ���������� �������� (�������� ������������ ����) � ���������� ������ �������. ��� ���� � ���� � ��� ������� �� ���������� ����� ����������.

����� ������ ���������� ������ � ��� �������� �� �� �����: ������������ �� ��������� � ���������� ������ �������� � ��������� ����������� �������, �������������� ��������������, ��� �������� � ������ ��������������. � �������������������� ���� ������� �� �� ����� ����� ����������, ����� �������� ������������� ������� ��� ������������ �������������.

� �������� ��� “�����������” �� ����������� ������ � ���� � ��� ������� ������ ���� ����������. � ���������� ������ �������� ��������� � ������������ ����� � �������� ������������, ��� ������ ��������� ����������� �� ��� ������������. ����� ����, ���������, ������� �� ������� �� 5,0 � ����, ����������� ������������� �������� ���� ����������.

��-��� ������� ������ ����� ��� �����������, � �������� ������������ � ����� ����� ���������. ��� ��� ��������� �������� � ������������������� ��������������� ������� ��-��� �����������.

��������� �������������� 2- � 3-������������ ����� �������, � ������� ������ ��������������� �������� – ���������.

� �������������� ������������� ��������, ��� 3-���-��������� �����, ���������� ���������, ������������� � ������������ (��� ������������), �������� �

���������� ������������� ����� ��� 90% �������. � �������������� ������ � �������� ���������������� ��������� ����� ���� ��������� �2-���������. � ���������, ������� ������ � ������� ������������� 3-������������ �����, ���������� ���������.

������� 4

����� �������, ���������� ��-���������

���������% ����������
��������� + ������������ + + ������������71
��������� + ��-��� + ������������61
��������� + ��-��� + �������������85

�� ������ ���������� ������ ��������������� �������� �������, �������������� ����� ���������� ���������� � ������� �������.

���� �������� �������� ��������������� ����������� ��������� ���������� � �������� ������������������� ��������� �� ��������� ��������� �������. ������� ��� ������� ��� ������������������ ����� � �������, � ����� ��� ������������������� �������� ��� ��������������-��� �������.

�������� �������� ����������

��� � 65-90% ������� ����� 4 ������ �������. ����������� ��������� �� �������������� ����������� �������������. ���������� ��� � �������������, ������� ������� ���������� � 80% �������.

��������� ������������������� ������ ���� ���������� �������� � ��������������� � ���� 1000-1500 �� � ���� (���������� � 82-94%).

� ����� � ���������� ������� �������������, ������������ � ���������-���� (� ��������, � � ������ ������������), ������������� 4-������������ ����� ������� (��������� + ��-��� + ����������� + ������������). �������� ����� �����, ������� �������� ���������� ����������� �� 95 %.

�����, ���������� ���������, ��������� ��������� � ����� ����������-��������� ������� �� 7 ����, � ����� ��������� ������ ������������ – �� 2 ��� � �����, ��� �������� ������������� ������� � ������ ��� ����� ���������� ��� �������.

������������ ���� ������������������� ������� ���� ����������� ��������������� ������� �������� ���������� ����� ��� ������� ��������. �� � ����� ������ ��� ������ ��������������� ������������ ����������� �� � ����� ������������� �������. � ��� ������:

1. ������� ���������� �� ����� 80%

2. �������� ���� (7-10 ���� )

3. ������� ����� ����������� ���������� (���������� ��������� ������)

4. ���������� �������� ��������

5. ����������� ����

��� ���� ��������� ������� ��������, ����������� �������� ��������, ���������� ������������ ����������. ���������� �������� � ������������� ������������ ������� ���� ����������, ��������� ��������� ����������������.

������� �� ������� ��������.

������� � �����������.

Источник: http://www.biometrica.tomsk.ru/ftp/medicine/ulcer/yaz11.htm

Можно ли принимать одновременно Кларитромицин и Амоксициллин? Это стоит узнать!

Кларитромицин амоксициллин омепразол схема лечения

Многие годы язва желудка лечилась только диетой, снижением секреции соляной кислоты, а в тяжелых случаях – оперативным удалением желудка. Благодаря открытию связи между язвенной болезнью и инфицированием Helicobacter pylori, за что авторы получили Нобелевскую премию, язвы начали лечиться антибиотиками, избавив пациентов от необходимости в тяжелых инвалидизирующих операциях.

Состав

В состав Кларитромицина и Азитромицина входят одноименные действующие вещества.

Механизм действия

Кларитромицин нарушает образование белка в бактериальных клетках, что приводит к остановке их роста и размножения.

Амоксициллин нарушает образование важного компонента клеточной оболочки пептидогликана, способствую гибели микроорганизма. Разница в механизме действия антибиотиков позволяет сочетать их, добиваясь более сильных положительных результатов.

Показания

Кларитромицин и Амоксициллин применяются вместе при лечении от хеликобактер пилори, вызывающей развитие гастрита, язв в желудке и двенадцатиперстной кишке. Они входят в состав одной из возможных схем лечения, но используются исключительно в сочетании с препаратами из других фармацевтических групп.

Побочные действия

Кларитромицин может вызвать:

  • Головную боль;
  • Шум в ушах;
  • Изменение вкуса;
  • Расстройство пищеварения;
  • Аллергические реакции.

Побочные эффекты Амоксициллина:

  • Нарушения процессов пищеварения;
  • Тахикардия (учащение сердцебиения);
  • Ухудшение функции печени;
  • Ухудшении функции почек.

Формы выпуска и цена

Цены на Кларитромицин могут варьировать в зависимости от производителя:

  • Таблетки:
    • 250 мг, 14 шт. – 195 р;
    • 500 мг, 14 шт. – 200 – 590 р;
  • Таблетки длительного действия 500 мг, 7 шт. – 380 – 400 р;
  • Капсулы 250 мг, 14 шт. – 590 р.

Препарат под названием «Амоксициллин» также производится разными фирмами (для удобства цены на таблетки и капсулы приведены в перерасчете на 20 шт.):

  • Суспензия для приема внутрь 250 мг/5 мл, флакон 100 мл – 90 р;
  • Суспензия для инъекций 15%, 100 мл, 1 шт. – 420 р;
  • Капсулы/таблетки (перерасчет на 20 шт.):
    • 250 мг – 75 р;
    • 500 мг – 65 – 200 р;
    • 1000 мг – 275 р.

Можно ли принимать одновременно Кларитромицин и Амоксициллин?

Решение о том, можно ли в конкретном случае принимать вместе Кларитромицин и Амоксициллин должно решаться для каждого пациента индивидуально.

Для этого учитываются характер и степень выраженности заболевания, переносимость препаратов, ранее проводимые курсы противоязвенной терапии.

Например, при гастрие или небольших впервые возникших язвах, с учетом выявления хеликобактер, подобное сочетание препаратов подойдет.

Если же язвы крупного размера, либо предыдущее использование этих лекарств не дало положительного эффекта, они могут быть заменены на комбинацию Де-нол + Тетрациклин + Метронидазол. Данные лекарства обладают более сильным эффектом, но и их побочные действия проявляются чаще и сильнее.

В случае, когда пациент не переносит Кларитромицин или Амоксициллин, препарат заменяют на Метронидазол. Подобные комбинации равнозначны и нельзя сказать, что из них лучше.

Как принимать одновременно?

При лечении язвы Амоксициллин принимается 2 раза в сутки по 1000 мг, а Кларитромицин 2 раза в сутки по 500 мг. Курс лечения должен составлять 7 дней. Лечение редко вызывает побочные эффекты и заслужило множество положительных отзывов как у пациентов, так и у врачей. Проводиться оно может как в стационаре, так и в амбулаторных условиях.

Читайте еще:  Афобазол или Тенотен – что лучше? Все «за» и «против»!

В случае если язва часто обостряется, а лечение не помогает, возможно проведение резервной «терапии отчаяния».

Она заключается в назначение Амоксициллина в дозировке 3000 г в сутки за 2 – 3 приема на протяжении 10 – 14 дней.

Такая схема лечения может вызвать множество побочных эффектов и должна проводиться исключительно в условиях стационара.

Внимание

Данная статья носит информационный характер

Не занимайтесь самолечением. Перед употреблением любых препаратов обязательно обращайтесь к врачу

Омепразол, Амоксициллин, Кларитромицин

Параллельно с антибиотиками всегда используется Омез (Омепразол), который снижает кислотность в желудке, нарушая нормальную жизнедеятельность хеликобактер. Так же в пониженной кислотности быстрее заживают язвы и антибиотики могут нормально работать, а не разрушаться.

Механизм действия препарата основан на угнетении работы клеточного насоса, постоянно выделяющего в просвет желудка Н+.

При отсутствии ионов водорода, ионы хлора Cl— не могут ни с чем связаться и, соответственно, образование соляной кислоты (HCl) не произойдет. Как следствие – кислая среда желудка становится более нейтральной.

Хеликобактер пилори гибнет в нейтральной и щелочной среде, что также способствует более быстрому выздоровлению.

Как принимать вместе?

Схема приема Омеза в сочетании с Кларитромицином и Амоксициллином довольно проста. Омез принимается перед сном в дозировке 20 мг на протяжении 7 дней. Все три препарата пьются одновременно и одни курсом.

Если вместо Кларитромицина и Амоксициллина применяется схема Де-нол + Тетрациклин + Метронидазол, то Омез пьется уже два раза в день по 20 мг.

Источник: https://www.dosug5.info/mozhno-li-prinimat-odnovremenno-klaritromicin-i-amoksicillin-eto-stoit-uznat/

ГастритаНет
Добавить комментарий