Количество жидкости для промывания желудка ребенку рассчитывается

Промывание желудка у детей

Количество жидкости для промывания желудка ребенку рассчитывается

При промывании желудка алгоритм у детей и взрослых отличается незначительно. Данная процедура проводится иначе, если ребенок отравился уксусом: выводить токсичное вещество нужно в стационаре с использованием специального зонда.

Зачем нужно промывание желудка?

При отравлении пищевыми продуктами, слизанной краской и другими веществами, попадающими в органы пищеварительной системы, в желудке собирается большое количество токсичных веществ.

Если их не вывести, токсины продолжат всасываться в кровь, распространяться по организму, что приведет к ухудшению состояния ребенка.

Для устранения источника отравления необходимо промыть желудок, а в некоторых случаях и кишечник пострадавшего.

Следует оказать первую помощь данным способом как можно быстрее, чтобы облегчить состояние отравившегося. Лучше делать это сразу после появления первых симптомов.

Для маленьких детей процедура иногда дополняется использованием газоотводной трубки, которая помогает избавиться от газов, снижает давление в желудке.

Когда можно проводить процедуру?

Доктора требуют промыть желудок, если произошло отравление ядовитыми веществами или пищевыми продуктами. Необходимо провести процедуру и при употреблении в пищу несвежих продуктов, негативной реакции на непривычную экзотическую пищу, попадании в еду возбудителя ботулизма, сальмонелл из сырых яиц.

Промывание также потребуется, если ребенок отравился лекарственными препаратами, химикатами, косметическими средствами, бытовой химией, бензином.

Такая мера необходима и при непроходимости кишечника. Нередко это состояние диагностируют у детей до 1 года, употребивших в пищу продукт, который их пищеварительная система еще не способна усвоить.

Показанием для промывания является переедание. Ощущение тяжести в желудке, плохое самочувствие после обильного приема пищи являются симптомами, указывающими на необходимость устранения съеденного из внутренних органов.

Необходимо убедиться, что внутренние кровотечения отсутствуют: при их наличии проведение промывания опасно. Определить наличие нарушений целостности кровеносных сосудов просто: нужно оценить состояние каловых масс и рвоты, определить наличие крови в них.

Самостоятельно родители легко могут допустить ошибку, которая приведет к опасным последствиям.

ЧИТАТЬ  Отравление ртутью из градусника, симптомы у детей

Противопоказания

В некоторых случаях врачи запрещают использовать такой способ оказания первой помощи пострадавшему.

Противопоказанием являются судороги. Больной может захлебнуться рвотными массами из-за данного симптома. Чтобы предотвратить подобное явление, следует перед промыванием дать человеку противосудорожный препарат и подождать, пока лекарство начнет действовать.

Если человек отравился химикатами, промывание должно происходить в стационаре, для проведения процедуры потребуется специальный зонд. Вызывать рвоту нельзя: ядовитое вещество может попасть на слизистые, что приведет к химическому ожогу.

При сужении пищевода рвотные массы могут стать причиной закупорки, что приведет к летальному исходу.

Запрещается промывать желудок и при инфаркте. Вероятность возникновения судорог возрастает. В таком случае промывание проводится с помощью клизмы.

Патологии кровоснабжения мозга тоже являются противопоказанием.

Домашний способ

В домашних условиях желудок промывают с помощью приема большого количества кипяченой воды и искусственного вызывания рвоты.

Объем жидкости для промывания желудка у детей рассчитывается индивидуально, зависит от возраста, увеличивается по мере того, как живот растет.

Новорожденным нужно 200 мл, в возрасте до полугода – 300-500 мл, до года – 500-700 мл. После 1 года количество высчитывается по формуле: 1 л + 100 мл х количество лет.

Объем вводимой жидкости

Возрастна одно промывание, млна всю процедуру
Новорожденный15-20200 мл
До 3 мес.60-100500 мл
До 1 года100-1101 л
До 5 лет300-3503-5 л
До 10 лет350-4506-8 л
Старше 10 лет450-5008-10 л

Объем жидкости для промывания желудка детям

Ребенку грудного возраста проводить промывание подобным методом затруднительно, поскольку сложно заставить малыша выпить нужное количество жидкости. Матери следует ввести воду в рот ребенка с помощью большого шприца без иглы. Потребуется помощь еще одного человека, который подержит рот младенца открытым во время процедуры. Вливать жидкость нужно вдоль внутренней поверхности щеки: так ребенок не сможет выплюнуть ее. Вода должна быть теплой; использование слишком холодной или горячей запрещено.

Для процедуры грудничок должен быть помещен в положение лежа на спине.

Когда жидкость попадет в желудок, нужно кончиком пальца надавить на основание языка. Ребенок старшего возраста может вызвать рвоту самостоятельно. Иногда позывы возникают сами, без дополнительной помощи.

При необходимости повторить. Следует проводить процедуру, пока при рвоте не начнет выходить чистая вода.

Через полчаса после полного очищения органа пищеварительной системы нужно начинать поить ребенка, чтобы восполнить запасы потерянной жидкости, предотвратить обезвоживание. Рекомендуется также использовать энтеросорбент.

ЧИТАТЬ  Профилактика сальмонеллеза

Чем промывать?

Выбор жидкости для промывания зависит от особенностей отравления. Если причиной интоксикации стали несвежие или непривычные продукты, подойдет кипяченая вода. Не стоит использовать жидкость из-под крана, поскольку с ней в организм могут попасть вещества, которые сделают состояние ребенка более тяжелым.

Можно использовать солевой раствор. Чтобы приготовить его, подойдет поваренная или морская соль. Следует использовать 1 ст.л. на 2,5 л. Та же пропорция используется для изготовления содового раствора.

Применяется раствор марганцовки. Важным условием является низкая концентрация: избыток перманганата калия приведет к ожогу слизистых оболочек. Используют специальную емкость, которую нужно предварительно тщательно отмыть. Пластик не подойдет.

Взятые на кончике ножа кристаллы разводят в кипяченой воде. Цвет готового средства должен получиться светло-розовым. Затем жидкость пропускают через угольный фильтр.

При отсутствии опыта использования данной техники промывания желудка у детейлучше воздержаться от использования марганцовки.

Зондовый метод

Если причиной интоксикации стали химические соединения, промыть желудок нужно с использованием зонда. Это предотвратит попадание агрессивных веществ на слизистые оболочки. Дома использовать такую методику опасно, следует обратиться в больницу.

Пациента усаживают или укладывают. Грудничка следует обернуть плотной простыней для обездвиживания. Если малыш потерял сознание, его укладывают на бок. Медсестра измеряет расстояние до желудка, чтобы зонд был введен на нужную глубину.

Ребенку открывают рот и вводят параллельно срединной линии языка воронку или шприц Жане без поршня. Затем воронку медленно поднимают, после чего резко отпускают. Рвота попадает в заранее заготовленную емкость.

Повторяют процедуру, пока не начнет выходить чистая жидкость.

Распространенные ошибки: как не навредить?

Нередко родители неправильно проводят промывание желудка детям, что в результате приводит к нежелательным последствиям. Избежать осложнения можно, соблюдая все правила.

Температура жидкости

Вода должна быть теплой. Лучше всего подходит температура +27…+29°C. Более холодные жидкости становятся причиной спазма пищевода, из-за которого рвотные массы не смогут выйти.

Как следствие возможна закупорка или заглатывание поднимающейся рвоты. Слишком горячий раствор способствует расширению сосудов.

Из-за этого всасывание токсичных веществ ускорится, что приведет к ухудшению состояния пострадавшего.

ЧИТАТЬ  Полисорб инструкция по применению для детей

Размещение ребенка

Нельзя заставлять детей вызывать рвоту стоя на коленях перед унитазом, выпрямившись в полный рост. В таких позах вероятность попадания рвотных масс в дыхательные пути возрастает.

Рекомендуется собирать рвоту в тазик или другую специально заготовленную емкость. Доктора смогут изучить ее, определить подходящую тактику лечения. Такая мера требуется не всегда: если родители точно знают, что вызвало интоксикацию, необходимость в сохранении рвоты до приезда докторов отсутствует.

Потерявших сознание детей необходимо укладывать на бок. Лежа на спине, малыши могут захлебнуться собственной рвотой. Можно также разместить ребенка лицом вниз, перекинув его живот через колено. Такой метод не подходит для грудничков.

Лекарственные средства

Не нужно самостоятельно подбирать антибактериальные препараты, использовать таблетки от тошноты, обезболивающие и прочие лекарства. Если имеется необходимость в их приеме, врач должен самостоятельно подобрать средство, подходящую дозировку.

Важно правильно рассчитать дозировку сорбента. Для этого следует изучить инструкцию на упаковке или проконсультироваться с врачом.

Соблюдение осторожности необходимо при применении средств народной медицины. Лучше не давать малышу настои и отвары без предварительной консультации с врачом. Категорически запрещается применение спиртовых настоек: алкоголь оказывает негативное воздействие на развитие ребенка, может приводить к ухудшению состояния, развитию опасных осложнений.

При наличии аллергических реакций на какие-либо лекарственные препараты важно сообщить врачу о данном затруднении.

Как понять, что процедура прошла успешно?

Главным показателем является улучшение состояния ребенка.

Если ребенку не становится лучше, либо наблюдаются незначительные улучшения, нужно провести промывание повторно. В некоторых случаях тяжелое состояние сохраняется из-за неправильного проведения процедуры.

Возможно проявление тяжелой интоксикации; в такой ситуации необходимо вызвать врачей, может потребоваться терапия в условиях стационара.

Иногда единственным способом избавиться от вредоносного воздействия токсичных веществ является введение внутривенных инъекций.

Источник: https://travanulsya.ru/rebenok/promyvanie-zheludka-u-detej

Алгоритм промывание желудка у детей

Количество жидкости для промывания желудка ребенку рассчитывается
Ребенок и желудочный зонд с воронкой

При пищевом отравлении ребенок нуждается в срочном промывании желудка. Процедура предупреждает всасывание токсинов в кровь, развитие опасных осложнений. Поскольку промывание желудка у детей относится к мерам оказания первой помощи, родители могут выполнить манипуляции в домашних условиях.

Показания и противопоказания

Промывание желудка детям рекомендуется выполнять при отравлении пищей, случайном употреблении ненужного лекарства, интоксикации ядами.

Состояния и заболевания, при которых проведение процедуры запрещено:

  • пищеводное и желудочное кровотечение;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • бронхиальная астма;
  • тяжелые сердечные патологии;
  • ожог гортани, пищевода, спровоцированный щелочами, кислотами;
  • непроизвольные сокращения мышц;
  • отсутствие сознания.

Нужно знать! Некоторые препараты запрещены к применению в детском возрасте, поскольку могут вызвать опасные осложнения.

Подготовка к промыванию органа

Ребенку следует рассказать правила поведения при проведении процедуры:

  • желудочный зонд запрещено выдергивать, сжимать зубами;
  • сглатывания должны быть постепенными;
  • вдыхать воздух нужно через нос.

Этапы промывания:

  1. Подготовить нужный объем лечебной жидкости.
  2. Подобрать зонд. Слепой конец смочить или обработать вазелином.
  3. Подготовить чистое полотенце и тару для вод, выходящих из желудка.
  4. Выполнить замер расстояния от резцов до пупка с помощью шелковой нитки. Получившаяся длина — глубина, на которую нужно вводить желудочный зонд. Приложить нитку к инструменту, сделать маркером пометку.
  5. Подготовить воронку, в которую будет наливаться жидкость, или шприц Жане.

Самостоятельное приготовление раствора

Амбулаторно желудок промывают лечебной жидкостью, которая готовится из 5 литров воды и 2 ст. ложек соли. При попадании в организм NaCl замедляет процессы всасывания токсических компонентов.

Рекомендуемая температура жидкости — 35,5–37 градусов. Горячая вода травмирует слизистую оболочку, провоцирует расширение кровеносных сосудов и ускоряет всасывание токсичных веществ в кровь, холодная — вызывает спазм мускулатуры внутреннего органа.

Медикаментозные средства

Маленькому ребенку можно промыть желудок физраствором — стерильной жидкостью, которая готовится из воды для инъекций и соли. Приобрести средство можно в аптеках без предоставления рецепта от врача.

При отравлениях полезен активированный уголь. Медикамент нужно давать ребенку после прочистки желудка от элементов, спровоцировавших отравление.

Важно! Активированный уголь препятствует всасыванию токсинов, способствует выведению вредных веществ из организма.

Подготовка нужного объема жидкости

Количество средства зависит от возраста пациента. Объем жидкости, необходимый на процедуру:

Возраст пациентаДля полного промыванияДля одномоментного введения
Новорожденный200 мл15 мл
1–2 месяца300 млОт 60 до 90 мл
3–4 месяца500 млОт 90 до 100 мл
5–6 месяцевМенее 1 лОт 100 до 110 мл
7–8 месяцевОт 110 до 120 мл От 110 до 120 мл
9–12 месяцев1 лОт 120 до 150 мл
2–3 годаОт 2 до 3 лОт 200 до 250 мл
4–5 летОт 3 до 5 лОт 300 до 350 мл
6–7 летОт 6 до 7 лОт 350 до 400 мл
8–11 летОт 7 до 8 лОт 400 до 450 мл
12–15 летОт 450 до 500 мл От 450 до 500 мл

Выбор зонда

Желудочный зонд диаметром 6 мм

При очищении желудка от токсичных веществ применяется специальный медицинский инструмент с гибким стержнем. При покупке зонда нужно правильно подобрать диаметр трубки, который зависит от возраста ребенка:

  1. До 1 месяца — 2–3 мм.
  2. В 1–3 месяца — 3–4 мм.
  3. До 3 лет — 5 мм.
  4. В 4–6 лет — 10 мм.
  5. С 6 лет — 10–15 мм.

Проведение процедуры

Существует беззондовый («ресторанный») и зондовый метод. Первый способ подходит для пищевых отравлений, не вызванных ядами прижигающего действия. Техника промывания: дать ребенку выпить стакан воды или солевого раствора, вызвать рвоту путем надавливания на язык.

Зондовый метод применяется при пероральном употреблении некачественной пищи и химических веществ. Для проведения процедуры используется медицинский инструмент в виде гибкого стержня. Промывание способствует очищению желудка от вредных веществ. Перед выполнением процедуры нужно изучить особенности ее проведения, поскольку существует риск повреждения слизистой, развития асфиксии.

Распространенные ошибки

При самостоятельном выполнении манипуляций люди часто совершают неправильные действия:

  1. Не сравнивают объем вводимой и выходящей жидкости. Если в ходе процедуры вытекает мало воды, зонд расположен неправильно (инструмент оказался изогнутым, не достает до желудка или введен слишком глубоко).
  2. Не соблюдают нужный объем одномоментного вливания жидкости, вводят слишком много раствора. Такая ошибка приводит к открытию выходного сфинктера желудка и попаданию токсических веществ в кишечник. Процедура становится менее эффективной.

При наличии навыков выполнения манипуляции можно быстро и безопасно промыть малышу желудок. Если опыта нет, лучше обратиться за помощью к участковому педиатру. Врач подберет оптимальный объем раствора, введет зонд, не повредив слизистую.

Врач-пульмонолог, Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики. Врач высшей категории. Опыт работы: 9 лет. Закончила Хабаровский государственный мединститут, клиническая ординатура по специальности «терапия». Занимаюсь диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов, также провожу профосмотры. Лечу заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.Беспалова Ирина Леонидовна опубликовала статей: 499

Источник: https://ObOtravlenii.ru/pervaya-pomoshh/promyvanie-zheludka-u-detey.html

Необходимое количество жидкости для промывания желудка ребенку старше года

Количество жидкости для промывания желудка ребенку рассчитывается
⇐ ПредыдущаяСтр 11 из 22Следующая ⇒

а) 500 мл на год жизни

б) 1л на год жизни!

в) 200 мл на кг массы тела

г) 1л на кг массы тела

Выберите два правильных ответа:

313.Действия м/с при оказании доврачебной помощи при носовом кровотечении

а) уложить горизонтально

б) усадить, голову наклонить вперед, холод на переносицу!

в) предложить пациенту высморкаться

г) ввести в носовой ход гемостатическую губку, провести ревизию ротоглотки!

Выберите один правильный ответ:

314.Носовые кровотечения не характерны при

а) заболеваниях крови

б) травмах

в) гипертензии

г) рахите!

Выберите два правильных ответа:

Причинами септического шокового синдрома являются

а) бурная реакция на микробы, поступившие в организм!

б) снижение иммунитета!

в) попадание в организм токсических отравляющих ядов

г) переливание иногруппной крови

Выберите один правильный ответ:

Заболевание, при котором могут развиться судороги

а) гипотрофия

б) омфалит

в) анемия

г) родовая травма!

Выберите два правильных ответа:

Медсестра начнет оказание неотложной доврачебная помощи при судорогах с

а) искусственного дыхания и непрямого массажа сердца

б) предотвращения прикусывания языка!

в) обеспечения возвышенного положения в постели

г) вызова врача!

Выберите один правильный ответ:

При проведении непрямого массажа сердца новорожденным детям надавливают на

а) верхнюю треть грудины

б) нижнюю треть грудины

в) среднюю треть грудины

г) границу средней и нижней трети грудины!

Выберите один правильный ответ:

Непрямой массаж сердца детям до 12 лет проводят

а) пальцами одной руки

б) кистью одной руки!

в) кистями двух рук

г) пальцами 2-х рук

Выберите один правильный ответ:

Частота проведения ИВЛ новорожденным детям

а) 40 раз в минуту!

б) 20 раз в минуту

в) 30 раз в минуту

г) 25 раз в минуту

Выберите один правильный ответ:

Частота проведения ИВЛ детям школьного возраста

а) 40 раз в минуту

б) 16-18 раз в минуту!

в) 30 раз в минуту

г) 25 раз в минуту

Выберите один правильный ответ:

Отношение ИВЛ к непрямому массажу сердца при проведении сердечно-легочной реанимации одним человеком

а) 1:5!

б) 3:5

в) 2:4

г) 2:15

Выберите один правильный ответ:

323. Одышечно-цианотические приступы чаще возникают при

а) пороке сердца!

б) аномалии почек

в) аскаридозе

г) пилороспазме

Выберите один правильный ответ:

324.Для одышечно-цианотического приступа не характерно

а) усиление цианоза

б) одышка

в) тахикардия

г) брадикардия!

Выберите два правильных ответа:

325. Симптомы одышечно-цианотического приступа

а) сознание ясное

б) судороги!

в) бледность кожи

г) цианоз кожи!

Выберите два правильных ответа:

326. Сестринская помощь при одышечно-цианотическом приступе

а) вызвать врача!

б) не менять вынужденного положения!

в) измерить температуру

г) ввести дигоксин

Выберите два правильных ответа:

327. Симптомы анафилактического шока:

а) слабость, зуд кожи, крапивница!

б) падение АД!

в) повышение АД

г) лихорадка

Выберите два правильных ответа:

328. Сестринские вмешательства при анафилактическом шоке

а) начать внутривенное струйное введение физраствора

б) обеспечить проходимость дыхательных путей!

в) ввести подкожно 0,1% раствор эпинефрина (адреналина)!

г) до врача ничего не предпринимать

Выберите один правильный ответ:

Стенозирующий ларинготрахеит чаще проявляется у детей с

а) рахитом

б) анемией

в) гипотрофией

г) аллергическим диатезом!

Выберите один правильный ответ:

Для стенозирующего ларинготрахеита характерно

а) влажный кашель

б) «лающий» кашель!

в) экспираторная одышка

г) гипертермия

Выберите один правильный ответ:

Сестринское вмешательство при стенозирующем ларинготрахеите

а) обучение родителей проведению паровых ингаляций!

б) обучение родителей введению эуфиллина

в) выпаивание ребенка

г) введение отхаркивающих средств

Выберите два правильных ответа:

332. К предобморочным симптомам относятся

а) обострение слуха и зрения

б) гиперемия лица

в) бледность кожи!

г) слабость, тошнота!

Выберите один правильный ответ:

333. Клинические признаки обморока

а) внезапность развития!

б) лихорадка

в) кратковременность и обратимость!

г) развивается постепенно

Выберите два правильных ответа:

334. Сестринские вмешательства при обмороке

а) уложить пациента с приподнятым головным концом

б) освободить от стесняющей одежды!

в) к носу поднести ватный тампон, смоченный нашатырным спиртом!

г) провести искусственное дыхание

Выберите два правильных ответа:

335. Клинические симптомы коллапса

а) артериальная гипотония!

б) артериальная гипертония

в) бледность кожи, холодный пот!

г) гиперкинезы

Выберите два правильных ответа:

336 .Сестринские вмешательства при коллапсе

а) дать теплое питье!

б) обеспечить приток свежего воздуха, грелку к ногам!

в) придать возвышенное изголовье

г) сделать промывание желудка

Выберите один правильный ответ:

Сестринское вмешательство в первом периоде лихорадки

а) дать жаропонижающие средства

б) поставить клизму с холодной водой

в) согреть, укрыв теплым одеялом

г) растирания кожи 40% спиртовым раствором

Выберите один правильный ответ:

Для второго периода лихорадки характерно

а) озноб

б) холодный липкий пот

в) чувство жара!

г) резкое снижение АД

Выберите два правильных ответа:

Сестринское вмешательство во втором периоде лихорадки

а) приложить грелку к ногам

б) растереть кожу 40% спиртовым раствором!

в) провести горячие ножные ванны

г) холод к голове!

Выберите один правильный ответ:

Медсестра поступит правильно, если оказание помощи ребенку при гипертермии начнет с

а) выпаивания

б) раздевания!

в) введения жаропонижающих средств

г) растирания кожи 40% спиртовым раствором

Выберите два правильных ответа:

Уход за ребенком с гипертермией предусматривает

а) обильное питье!

б) постельный режим!

в) ограничение жидкости

г) дача кислорода через 2 часа

Выберите два правильных ответа:

342.Предвестники бронхиальной астмы

а) кожный зуд, конъюнктивит!

б) инспираторная одышка

в) экспираторная одышка!

г) брадикардия

Выберите два правильных ответа:

343. Симптомы приступа бронхиальной астмы

а) чувство заложенности в груди!

б) кашель с обильной мокротой

в) кашель непродуктивный!

г) брадипноэ

Выберите два правильных ответа:

344. Признак, не характерный для приступа бронхиальной астмы

а) спокойное, ритмичное дыхание!

б) затрудненное дыхание в покое, одышка

в) принятие вынужденного положения

г) наличие громких, свистящих хрипов

Выберите два правильных ответа:

345.Сестринские вмешательства при приступе бронхиальной астмы

а) дать внутрь тавегил

б) обеспечить доступ свежего воздуха!

в) успокоить, провести отвлекающую терапию!

г) уложить в постель без подушки

РАЗДЕЛ II. ИНФЕКЦИОННАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ И ИНФЕКЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ

Выберите один правильный ответ:

Целью дезинфекции является уничтожение

а) всех микроорганизмов

б) вегетативных и споровых форм патогенных и условно – патогенных микроорганизмов

в) вегетативных микроорганизмов

г) споровых форм микроорганизмов

Выберите два правильных ответа:

К видам дезинфекции относят

а) механическую и биологическую!

б) физическую и химическую

в) профилактическую и очаговую

г) текущую и заключительную!

Выберите один правильный ответ:

Основную долю возбудителей ВБИ составляют

а) патогенные бактерии

б) условно-патогенные бактерии!

в) вирусы

г) грибы

Выберите один правильный ответ:

Для генеральной и текущей уборок предпочтительно использовать препараты, обладающие свойствами

а) только дезинфицирующими

б) дезинфицирующими и моющими!

в) только моющими

г) моющими и дезодорирующими

Выберите один правильный ответ:

Все отходы ЛПУ по степени опасности делят на

а) 2 класса

б) 3 класса

в) 4 класса

г) 5 классов!

Выберите один правильный ответ:

При попадании крови пациента на кожные покровы медицинского персонала проводится обработка

а) 70% этиловым спиртом!

б) 96% этиловым спиртом

в) 5% аламинолом

г) 3% перекисью водорода

Выберите один правильный ответ:

Срок сохранения стерильности изделий, простерилизованных в крафт-пакетах, закрытых на скрепки, составляет

а) 1 сутки

б) 3 суток!

в) 20 суток

г) 6 мес.

Выберите один правильный ответ:

⇐ Предыдущая6789101112131415Следующая ⇒

Рекомендуемые страницы:

Источник: https://lektsia.com/3x31d7.html

Промывание желудка у детей: техника или алгоритм процедуры при отравлении у детей, как ее делают через зонд и какой объем жидкости

Количество жидкости для промывания желудка ребенку рассчитывается

При пищевых и бытовых отравлениях у детей большую роль играет время оказание первой помощи, поэтому как промыть желудок ребенку разного возраста должен знать любой взрослый человек.

Промывание желудка – медицинская процедура, с ее помощью удаляют отравляющее вещество или токсины. Это помогает уменьшить всасывание ядовитых веществ слизистой оболочкой, снизить их концентрацию в крови.

Что такое промывание желудка и когда нужно делать

Промывание желудка у детей можно проводить в домашних условиях, для этого используются растворы соды, перманганата калия, кипяченая вода.

В больнице процедуру проводят с помощью зонда – это делает промывание более эффективным и быстрым.

С необходимостью промыть желудок ребенку может столкнуться любой. Такая процедура бывает необходимо, если малыш съел/выпил что-то ядовитое, переел, у него развилась кишечная инфекция, он съел слишком много или неподходящую еду.

Отравление может возникнуть у ребенка любого возраста, но в каждом возрастном периоде есть свои особенности:

  • 1 – 3 года могут отравиться ядовитыми ягодами, медикаментами, бытовой химией, часто встречаются пищевые отравления.
  • 3 – 6 лет лидируют пищевые, токсикоинфекции, ядовитые растения, медикаменты.
  • 7 – 14 причиной отравления становятся некачественные продукты, кишечные инфекции и ядовитые растения.
  • В подростковом возрасте промывание желудка детям может понадобиться при пищевой токсикоинфекции, переедании, отравлении наркотическими веществами/алкоголем.

Проводить промывание нужно, если:

  • Ребенок или люди, находившиеся рядом с ним, сообщают, что он съел/выпил что-то неподходящее.
  • Больной жалуется на тошноту, боль в животе, вздутие, рвоту.
  • При выраженной вялости, слабости, головокружении, сопровождающихся тошнотой, рвотой, поносом.
  • При подозрении на отравление – если больной съел некачественную пищу, непонятные растения, грибы или пищу, от которой у других членом семьи возникло отравление, процедуру проводят в профилактических целях.
  • При употреблении любых алкогольных/наркотических веществ.

Также промывание может понадобиться новорожденным детям и детям младше 4 месяцев при проглатывании околоплодных вод или анатомических особенностях строения пищеварительной системы, но для этого необходимо применение назогастрального зонда. Такую процедуру проводят только в медицинском учреждении.

Подготовка к промыванию желудка

Как промыть желудок ребенку при отравлении:

  • Подготовить раствор для промывания – чем промыть ребенку желудок зависит от наличия необходимых компонентов. Это может быть раствор пищевой соды, раствор марганцовки, прохладная вода.
  • Определить нужный объем раствора – для младенца младше 6 месяцев – 50 мл однократно и 500 мл на всю процедуру, 6-12 месяцев – 100-150 мл однократно и до 1 л на процедуру. Детям от 1 до 6 лет прибавляется примерно по 50 мл на 1 раз и по 1 л на процедуру. Например, для ребенка 6 лет – 300 мл и 6 л, для 12 лет – 500 мл и 6-8 л. Объем жидкости для промывания желудка у детей не должен превышать 5 – 10 л. (5 л – до 5 лет, 10 л – для детей старше 5 лет).
  • Подготовить все необходимое – детям младше 2 лет лучше проводить промывание запеленав их, также понадобиться зонд, палочка для надавливания на корень языка или ложка, тазик, чистая вода, вазелин или масло, чистые полотенца.

Растворы для промывания желудка ребенку

В домашних условиях используются простые в приготовлении растворы, чьи компоненты легко найти в любом доме:

  • Кипяченая или очищенная вода – самое простое средство, которые применяется, если нет ничего другого. Используется прохладная воды комнатной температуры. Температура воды не должна быть выше/ниже температуры тела человека, так как теплая жидкость ускорит всасывание токсинов из желудка и кишечника, а слишком холодная – вызовет спазм мускулатуры желудка и переохлаждение.
  • Солевой раствор – уменьшает всасывание токсинов из кишечника, для его приготовления в 5 л воды растворяют 2 ст л пищевой соли.
  • Физраствор – промывание желудка у маленьких детей лучше проводить раствором хлорида натрия, который продается в аптеках. Это поможет избежать нарушения водно-электролитного баланса, возникающего при потери солей вместе с рвотными массами. У детей младше 3-х лет это состояние развивается очень быстро и тяжело корректируется, поэтому для профилактики при промывании лучше использовать изотонический раствор.
  • Раствор перманганата калия – для его получения несколько кристаллов вещества нужно растворить в 5-6 л воды. Раствор марганцовки для промывания должен быть бледно-розовым. Важно проследить за полным растворением кристаллов или процедить раствор через ткань, так как не растворенные кристаллы могут вызвать ожог слизистой оболочки желудка и сильно ухудшить состояние больного.
  • Раствор для промывания с сорбентами – целесообразность использования веществ, которые обладают способностью выводить из организма токсины, при промывании до сих пор не доказана. Можно попытаться увеличить эффективность промывания, добавляя в воду растолченные таблетки активированного угля (2-10 таблеток), полисорб, энтеросгель и другие.
  • При отравлении кислотами используют раствор пищевой соды – 1 ст л на 1 л воды, а при отравлении щелочами – раствор лимонной кислоты – 1 ст л на 1 л воды. Но применять эти растворы нужно с большой осторожностью, только при полной уверенности в природе отравляющего вещества. В домашних условиях лучше ограничиться другими, более безопасными растворами.

Техника промывания желудка ребенку

Техника промывания желудка ребенку зависит от выбранного метода:

Ища ответ на вопрос, как промыть желудок ребенку в домашних условиях, родители подразумевают обычное промывание, без применения вспомогательных средств. Этот способ применяется у детей старше 3-4 лет.

Ребенку объясняют суть процедуры, закрывают одежду полотенцем или фартуком, удобно усаживают на стул или на колени к родителю, дают выпить дозу раствора, в возрастном объеме и вызывают рвоту, надавливая на корень языка.

При рвотных позывах нужно наклонить голову над емкостью и следить, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. После рвоты дать прополоскать рот чистой водой.

Процедуру повторяют до тех пор, пока промывные воды не будут полностью чистыми – без примеси пищи, желудочного содержимого и так далее.

Если больной сильно ослаб или отказывается сидеть на стуле, нужно уложить его на бок. Очень важно следить за положением тела и головы, чтобы вода не попала в дыхательные пути. Также поить и вызывать рвоту.

Промывание желудка у детей через зонд проводится при невозможности его напоить и вызвать рвоту самостоятельно.

Для этого потребуется желудочный зонд – резиновая трубка длиной 80-120 см, разного диаметра (толстый диаметром 10-13 мм или тонкий – 5-9 мм, в зависимости от возраста). Необходима воронка, вазелин или масло.

Рекомендуется проводить промывание вдвоем – может понадобиться помощь при удержании ребенка.

Алгоритм промывания желудка:

  1. Посадить ребенка на стул или положить на бок на ровную поверхность.
  2. Прикрыть грудь пеленкой/фартуком.
  3. Измерить нужную длину до желудка – от мочки уха до губ + от губ до мечевидного отростка грудины (нижний конец грудины). На зонде нужно отмерить и обозначить это расстояние – от нижнего конца. При промывании зонд погружается до отметки.
  4. Обильно смазать нижний, закругленный конец зонда вазелином или маслом.
  5. Встать справа от больного, попросить его открыть рот и положить зонд на корень языка.
  6. Попросить его глотать зонд, при необходимости – очень медленно и плавно помогать заглатывать зонд, аккуратно, круговыми движениями вводить его в глотку.

После введения зонда убедиться, что он попал в желудок – из шприца ввести немного воздуха и слушать звуки – они должны доноситься непосредственно из живота. Еще можно опустить зонд ниже уровня желудка – должен выступить желудочный сок.

Источник: https://kashmu.ru/protsedury-i-manipulyatsii/kak-delayut-promyvanie-zheludka-u-detej.html

Промывание желудка у детей: техника и алгоритм действий

Количество жидкости для промывания желудка ребенку рассчитывается

Пищевые и химические отравления в детском возрасте случаются очень часто, и их исход во многом зависит от быстроты и качества оказания первой доврачебной помощи. Главным среди этих мероприятий является промывание желудка у детей, оно имеет свои особенности.

Необходимо знать, когда можно, а когда нельзя детям делать промывание желудка, строго соблюдать технологию, чтобы не причинить вреда здоровью.

Зачем нужно промывание желудка, когда и с какого возраста можно проводить процедуру?

Необходимость в промывании желудка возникает в случае различных отравлений — пищевых, химическими веществами и лекарственными препаратами.

Токсины, попадая в желудок, сразу начинают всасываться в кровь и могут вызвать тяжелое состояние, которое потребует серьезного и длительного лечения.

Именно поэтому нужно тщательно освободить от них желудок как можно раньше, не теряя ни минуты, путем промывания его до чистой воды.

Состав, объем, температура жидкости для промывания желудка ребенку

Рекомендовано применять 4 основных варианта раствора по химическому составу:

  • солевой – в 2 литрах воды разводят 1 столовую ложку соли;
  • марганцовый – в очень низкой концентрации до слегка розовой окраски, причем обязательно процеживают через 4 слоя марли, чтобы не растворившиеся кристаллики не попали в пищевод, желудок, не вызвали ожог;
  • лимонный – сок 1 лимона или 1 чайную ложку кислоты разводят в 1 л воды;
  • раствор с сорбентами – лучший вариант для детей, используют порошок активированного угля, Полисорб, Полифепам и другие препараты – гели, порошки, согласно инструкции на упаковке.

Для промывания желудка у детей важно соблюдать определенный объем жидкости из расчета на возраст ребенка. Для новорожденных он составляет 200 мл, в 1,5-2 месяца – 300 мл, в 6 месяцев – 500 мл, от 7 до 12 месяцев 700 мл, а после года – 1 л с прибавкой 100 мл на каждый последующий год жизни.

Промывание желудка ребенку в больнице

В условиях больницы промывание желудка у детей выполняется через зонд. Маленьким детям тонкий зонд вводится через носовой ход. Ребенок удерживается медперсоналом или одним из родителей в вертикальном положении с легким наклоном вперед, чтобы не было регургитации (возврата) рвотных масс и заброса их в дыхательные пути.

Подготовка ребёнка к промыванию желудка

Перед введением зонда мягким марлевым тампоном очищают от слизи и остатков пищи полость рта ребенка. Если нет аллергии, орошают раствором лидокаина носоглотку для безболезненного введения зонда и предупреждения спазма.

Врач определяет необходимую длину зонда по параметрам ребенка. Детям младшего возраста вводят тонкий назальный зонд, а после 5-6 лет стараются использовать более толстый желудочный зонд, вводимый через рот, он позволяет быстрее выполнить промывание.

После введения зонда врач пропускает через него шприцем немного воздуха и фонендоскопом через брюшную стенку определяет место его нахождения. Промывание выполняют до чистой воды, после чего зонд удаляют, очищают ротовую полость и дают выпить ребенку сорбент.

Техника и алгоритм действий промывания желудка у детей различного возраста в домашних условиях

Родители должны знать, как промыть желудок ребенку в случае отравления в домашних условиях. Правильное поэтапное выполнение процедуры обеспечит ее эффективность и поможет избежать нежелательных осложнений.

Перед промыванием желудка нужно сначала усадить ребенка на стул, слегка наклонив его вперед и поддерживая, затем выполнить следующий алгоритм действий:

  1. Закрыть грудную клетку ребенка клеенчатым фартуком, пленкой.
  2. Приготовить сразу весь объем раствора в расчете на возраст.
  3. Дать выпить сразу весь раствор. Не обязательно разводить марганцовку или соль, можно использовать чистую питьевую или прокипяченную воду.
  4. Ввести в рот ребенка до уровня глотки 2 пальца – указательный и средний, надавить ими на корень языка до возникновения рвотного рефлекса.
  5. Наклонить ребенка вперед над тазом для отхождения желудочного содержимого.

Вызывать рвотный рефлекс нужно несколько раз, пока не выйдет чистая, прозрачная вода.

Если с момента отравления прошло более получаса времени, а также детям младшего возраста нужно промыть кишечник клизмой для более быстрого удаления попавших в него токсинов.

Для этого берут резиновую грушу, наполняют ее водой комнатной температуры, ребенка укладывают на левый бок и вводят воду в кишечник.

После этого он должен полежать несколько минут до сильного позыва на дефекацию. Промывание можно повторить.

Очень важно собрать первую порцию рвотных масс в емкость, чтобы показать ее врачу, это бывает очень важно для диагностики.

Как понять, что процедура прошла успешно

Критерием успешного промывания желудка является «сухая» рвота после отхождения чистой воды. После этого вызвать рвотный рефлекс труднее, потому что желудок пуст. Важным показателем является контроль объема выпитой и вылитой со рвотой воды. Также улучшается общее состояние ребенка.

После промывания необходимо сразу дать выпить один из сорбентов – Смекту, Энтеросгель, Фосфалюгель, активированный уголь.

Первая помощь при отравлении озвучена специалистами в этом видео.

Частые ошибки при промывании желудка

Чтобы избежать ошибок во время промывания желудка и следующих за ними осложнений, нужно придерживаться таких правил:

  • в домашних условиях не следует самим пользоваться зондом, можно повредить ребенку дыхательные пути, ые связки, пищевод;
  • соблюдать концентрацию раствора, чтобы не вызвать ожог пищевода и желудка, или предпочесть обычную питьевую воду;
  • количество выпитой жидкости должно соответствовать объему рвотных масс, если их меньше, значит желудок промыт не полностью;
  • важно удерживать ребенка в правильном положении, чтобы желудочное содержимое не попало в дыхательные пути;
  • нельзя игнорировать вызов врача и полагаться только на промывание, это лишь первая доврачебная мера, ребенок должен быть осмотрен врачом, обследован.

Первая помощь при отравлении

Все дальнейшие мероприятия и процедуры назначит врач. Если ребенок не госпитализирован, оставлен для лечения в домашних условиях, то наряду с назначенными препаратами не следует забывать о таком мероприятии, как регидратация. Она является главной причиной многих осложнений при отравлении, когда малыш теряет много воды и минеральных солей при рвоте, поносе, повышении температуры.

В качестве питья подойдет минеральная вода без газа, травяной чай, компот из сухофруктов, отвар шиповника, а также аптечные регидрирующие средства – Глюкосолан, Орасан, Гидровит, Регидрон и другие аналоги. Они всегда должны быть в домашней аптечке, и помогут быстро восстановить водно-солевой баланс в организме ребенка, избежать развития осложнений.

Источник: https://GastrituNet.online/bolezni-zheludka/otravlenie/deti/promyvanie-zheludka-u-detej.html

ГастритаНет
Добавить комментарий