Реконструктивно восстановительная операция на кишечнике

Реконструктивные операции на ободочной кишке :: описание, клиники

Реконструктивно восстановительная операция на кишечнике

  1. Описание
  2. Цены в 48 клиниках от 14300ք

Название: Реконструктивные операции на ободочной кишке.

Реконструктивные операции на ободочной кишке

 Восстановительная. Реконструктивные операции на толстой кишке включают вмешательства, направленные на восстановление непрерывности толстой кишки и физиологический проход через кишечник после резекции толстой кишки.

Реконструктивно-восстановительные операции на ободочной кишке выполняются в один или два этапа и включают формирование различных типов анастомозов (илеоректальный, илеотрансверсальный анастомоз, поперечный сигмоанастомоз, колоколоколанастомоз, колоректальный анастомоз и ).

Сроки отсроченных реконструктивных операций варьируются в зависимости от состояния пациента (в среднем через 3-6 месяцев после резекции толстой кишки).

Для уточнения цены и услуги выберите подраздел в начале страницы.

КлиникаЦенаТелефон
Клиника Семейная на Каширском шоссе г. Москва, Каширское шоссе, д. 56, корп. 1м. Каширская+7(495) 662..показать+7(495) 662-58-85
Клиника Семейная на Большой Серпуховской г. Москва, ул. Большая Серпуховская, д. 30м. Серпуховская+7(495) 662..показать+7(495) 662-58-85
Клиника Семейная в Подольске г. Подольск, ул. Большая Серпуховская, д. 51м.+7(499) 519..показать+7(499) 519-35-81+7(499) 969-20-02+7(495) 662-58-85
Клиника Семейная в Покровском Московская область, Истринский р-н, д. Покровское, ул. Центральная, д. 27м.+7(499) 519..показать+7(499) 519-35-86+7(499) 969-20-02+7(495) 662-58-85
Клиника Семейная на Фестивальной г. Москва, ул. Фестивальная, д. 4м. Речной Вокзал+7(495) 662..показать+7(495) 662-58-85
Клиника Семейная на Ярославском шоссе г. Москва, Ярославское шоссе, д. 69м. ВДНХ+7(499) 519..показать+7(499) 519-36-68+7(499) 969-20-02+7(495) 662-58-85
Клиника Семейная на Первомайской г. Москва, ул. Первомайская, д. 42м. Измайловская+7(495) 662..показать+7(495) 662-58-85
Клиника Семейная на Госпитальной площади г. Москва, Госпитальная пл., д. 2, стр. 1м. Бауманская+7(495) 662..показать+7(495) 662-58-85
Клиника Семейная на Героев Панфиловцев г. Москва, ул. Героев Панфиловцев, д. 1м. Сходненская+7(495) 662..показать+7(495) 662-58-85
Клиника Семейная на Сергия Радонежского г. Москва, ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1м. Площадь Ильича+7(495) 662..показать+7(495) 662-58-85
Клиника Семейная на Университетском проспекте г. Москва, Университетский пр-т, д. 4м. Университет+7(495) 662..показать+7(495) 662-58-85
Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова г. Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6м. Площадь Ленина+7(812) 292..показать+7(812) 292-34-35+7(812) 292-32-86
ДКБ им. Семашко г. Москва, ул. Ставропольская, д. 23, корп. 1м. Люблино+7(499) 266..показать+7(499) 266-98-98
ФГУ «ФБМСЭ» на Ивана Сусанина г. Москва, ул. Ивана Сусанина, д. 3м. Лихоборы+7(499) 905..показать+7(499) 905-16-66+7(499) 906-04-15+7(499) 906-04-88
Ленинградская областная клиническая больница г. Санкт-Петербург, пр-т Луначарского, д. 45-49м. Озерки+7(812) 655..показать+7(812) 655-89-27+7(812) 559-50-86+7(812) 670-55-82+7(812) 655-89-27
Клиника имени Петра Великого г. Санкт-Петербург, Пискаревский пр-т, д. 47м. Академическая+7(812) 303..показать+7(812) 303-50-60+7(812) 303-50-00
НИИ СП им. И.И. Джанелидзе г. Санкт-Петербург, ул. Будапештская, д. 3 лит. Ам. Бухарестская+7(812) 384..показать+7(812) 384-46-30+7(812) 705-23-01
Клиническая больница УДП РФ на Лосиноостровской г. Москва, ул. Лосиноостровская, д. 45м. Бульвар Рокоссовского+7(499) 519..показать+7(499) 519-37-04+7(495) 620-81-20+7(499) 167-03-94
КБ МГМУ им. Сеченова г. Москва, ул. Б. Пироговская, д. 6, стр. 1м. Спортивная+7(499) 248..показать+7(499) 248-75-25
ГКБ №17 на Волынской г. Москва, ул. Волынская, д. 7м. Румянцево+7(495) 435..показать+7(495) 435-88-16+7(495) 435-85-36+7(495) 738-02-07+7(499) 638-30-17
Центральный клинический госпиталь ФТС г. Москва, Открытое шоссе, д. 32м. Щелковская+7(499) 167..показать+7(499) 167-40-77+7(495) 781-03-15+7(495) 781-03-08
ГКБ №24 на Писцовой г. Москва, ул. Писцовая, д. 10м. Савеловская+7(495) 685..показать+7(495) 685-17-94+7(495) 613-43-79+7(495) 612-39-56+7(495) 613-43-77
Городской клинический онкологический диспансер г. Санкт-Петербург, пр-т Ветеранов, д. 56м. Проспект Ветеранов+7(812) 607..показать+7(812) 607-03-03+7(812) 607-05-05+7(812) 607-06-81+7(812) 607-06-82
КБ №119 г. Москва, Химки, мкр-н Новогорскм. Пятницкое шоссе+7(499) 519..показать+7(499) 519-39-17+7(495) 575-62-68+7(495) 575-61-95+7(495) 575-60-63
Первая Градская больница им. Н.И. Пирогова г. Москва, Ленинский пр-т, д. 8м. Октябрьская+7(499) 764..показать+7(499) 764-50-02+7(495) 952-41-25+7(495) 536-91-16
ГКБ №5 на Стромынке г. Москва, ул. Стромынка, д. 7м. Сокольники+7(499) 268..показать+7(499) 268-09-51+7(499) 268-14-89+7(499) 268-15-05+7(499) 268-24-26
ДКБ №13 им. Н.Ф. Филатова г. Москва, ул. Садовая-Кудринская, д. 15м. Баррикадная+7(499) 254..показать+7(499) 254-62-27+7(977) 692-52-83+7(499) 254-91-29
МКНЦ им. А.С. Логинова на шоссе Энтузиастов г. Москва, шоссе Энтузиастов, д. 86м. Перово+7(495) 304..показать+7(495) 304-30-39+7(495) 305-34-50
НИИ СП им. Н.В. Склифосовского г. Москва, Большая Сухаревская пл., д. 3, стр. 21м. Сухаревская+7(495) 680..показать+7(495) 680-41-54+7(495) 280-15-61+7(495) 680-93-60+7(495) 625-49-40
Согаз на Малой Конюшенной г. Санкт-Петербург, ул. Малая Конюшенная, д. 8Ам. Невский проспект+7(812) 406..показать+7(812) 406-88-88+7(812) 406-88-03
ЛДЦ МИБС им. С.М. Березина в Песочном г. Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Карла Маркса, д. 43м.+7(812) 244..показать+7(812) 244-31-20+7(812) 244-12-90+7(812) 244-31-21
НМХЦ им. Пирогова на Нижней Первомайской 70 г. Москва, ул. Нижняя Первомайская, д. 70м. Первомайская+7(499) 464..показать+7(499) 464-03-03
ГКБ им. В.В. Вересаева на Лобненской г. Москва, ул. Лобненская, д. 10м. Алтуфьево+7(495) 011..показать+7(495) 011-02-36+7(499) 976-07-19+7(495) 181-10-81
ГКБ им. С.С. Юдина в Коломенском проезде г. Москва, Коломенский пр-д, д. 4м. Каширская+7(499) 612..показать+7(499) 612-45-66
ЦКБ РАН г. Москва, Литовский бульвар, дом 1Ам. Ясенево+7(495) 921..показать+7(495) 921-34-74+7(499) 400-47-33
К+31 на Лобачевского г. Москва, ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4м. Проспект Вернадского+7(495) 152..показать+7(495) 152-58-97+7(499) 999-31-31+7(800) 777-31-31
Клиника Семейная на Хорошевском шоссе г. Москва, Хорошевское шоссе, д. 80м. Полежаевская+7(495) 662..показать+7(495) 662-58-85
Медицина 24/7 на Автозаводской г. Москва, ул. Автозаводская, д. 16/2м. Автозаводская+7(495) 151..показать+7(495) 151-14-47
GMS Clinic в 1-м Николощеповском переулке г. Москва, 1-й Николощеповский пер., д. 6, стр. 1м. Смоленская+7(495) 781..показать+7(495) 781-55-77+7(800) 302-55-77
GMS Clinic на 2-й Ямской г. Москва, ул. 2-я Ямская, д. 9м. Марьина Роща+7(499) 116..показать+7(499) 116-77-93+7(495) 781-55-77+7(800) 302-55-77
Ещё клиник – 8. используйте фильтры

42a96bb5c8a2ac07fc866444b97bf1 Модератор контента: Васин А.С.

Источник: https://kiberis.ru/?p=86370

Методика реконструкции кишечника после операции Гартмана

Реконструктивно восстановительная операция на кишечнике

Принцип реконструкции кишечника после операции Гартмана – лапароскопическая или открытая ликвидация концевой колостомы после купирования острой ситуации, являющейся показанием к выполнению обструктивной резекции (перфорация, острая непроходимость и т. д.). Вышеуказанные причины часто приводят к выраженному образованию спаек (перитонит), особенно, в области срединного рубца; тем не менее, попытка лапароскопической реконструкции обычно оправдана.

Сроки реконструктивной операции: обычно не ранее 3-6 месяцев после первичной операции, в зависимости от улучшения общего состояния больного, а также от приоритетов в лечении – необходимости в адъювантной химиотерапии или химиолучевой терапии.

а) Место проведения. Стационар, операционная.

б) Альтернатива: • Оставить незакрытой: в связи с отягощенным коморбидным статусом или в связи с невозможностью низведения (редко).

• Проктэктомия, низведение. Колоанальный анастомоз (с/без временной илеостомы).

Причины выведения стомы при резекции сигмовидной кишки: I – выведение стомы при опухоли сигмовидной кишки и расширенных петлях кишечника,

II – выведение стомы при опухоли прямой кишки.

в) Показания для реконструкции после операции Гартмана:
• Наличие концевой колостомы после операции Гартмана с подтвержденной целостностью культи прямой кишки, более 3-х месяцев после формирования, нормализация общего и нутритивного статуса больного.

г) Подготовка: • Полное обследование толстой кишки (ирригоскопия или колоноскопия), включая контрастное исследование культи прямой кишки (для оценки ее длины и конфигурации). • Полная механическая подготовка кишки.

• Клизмы в культю прямой кишки + ректоскопия (подтверждение отсутствии бария). • Антибиотикопрофилактика.

• Разъяснительная беседа: врач должен убедиться, что пациент осознает риск неудачи реконструктивной операции (=> постоянная колостома) или необходимость формирования временной илеостомы.

д) Этапы операции реконструкции кишечника после операции Гартмана:

1. Положение пациента: модифицированное положение для промежностного камнесечения, надувной иммобилизатор, прикрепленный к столу, руки пациента приведены к туловищу.

2. Доступ: а. Лапароскопическая: установка первого лапароскопического порта по Hasson в стороне от средней линии (например, по среднеключичной линии на уровне пупка).

Введение камеры и оценка плотности спаек => разделение их с помощью камеры до появления достаточного пространства для введения 2-ого и 3-его портов выше и ниже, также по среднеключичной линии под контролем зрения.

Если спайки слишком плотные или пространство ограничено – конверсия в открытое вмешательство.

б. Открытая: срединная лапаротомия.

3. Разделение спаек (ультразвуковой нож, ножницы, осторожное тупое разделение).

4. Цель 1: удаление петель тонкой кишки из полости таза и идентификация/мобилизация культи прямой кишки.

5. Цель 2: идентификация толстой кишки, несущей стому, мобилизация селезеночного изгиба.

6. Два полуовальных разреза кожи в поперечном направлении вокруг стомы, проходящие по касательной к кожно-слизистому соединению у орального и каудального края колостомы, и полная мобилизация стомы из всех слоев брюшной стенки (включая часто имеющийся грыжевой мешок).

7. Иссечение рубцовых тканей по краю стомы, наложение кисетного шва, введение головки циркулярного степлера максимально возможного размера, завязывание лигатуры; погружение кишки в брюшную полость.

8. Место выведения стомы впоследствии можно либо использовать как порт для ручной ассистенции, либо герметизировать его протектором раны или цапками для белья.

9. Полная лапароскопическая мобилизация может занять много времени: если спайки слишком плотные или не разделяются => конверсия к открытому вмешательству, т.е. через срединную лапаротомию.

10. Введение степлера в прямую кишку и проведение копья через культю под контролем зрения.

11. Формирование анастомоза => тест: погружение анастомоза под воду и инсуффляция воздуха в прямую кишку через сигмоидоскоп (пузырьки воздуха: да/нет?)

12. Повторная ревизия брюшной полости.

13. Удаление портов и/или ушивание лапаротомной раны.

14. Место выведения стомы: ушивание кожи (альтернатива: кожа не ушивается для заживления вторичным натяжением).

е) Анатомические структуры, подверженные риску повреждения: вскрытие просвета кишки, разрывы брыжейки, повреждение эпигастральных сосудов.

ж) Послеоперационный период:
• Ведение больных «fast-track»: прием жидкостей на первый послеоперационный день (при отсутствии тошноты и рвоты) и быстрое расширение диеты по мере переносимости).

з) Осложнения реконструкции кишечника после операции Гартмана: • Кровотечение (связанное с хирургическим вмешательством), несостоятельность анастомоза – 3% случаев (=> абсцесс или формирование наружного свища), тонкокишечная непроходимость (ТКН) (до 25%), стриктура, неудовлетворительная функция калового держания, необходимость в формировании другой стомы, послеоперационная грыжа.

• Инфекция в области стомы (около 20-25%).

– Также рекомендуем “Методика низкой передней резекции прямой кишки (НПР, тотальная мезоректумэктомия)”

Оглавление темы “Операции на кишечнике”:

Источник: https://meduniver.com/Medical/Xirurgia/rekonstrukcia_kishechnika_posle_operacii_gartmana.html

Восстановительные операции у пациентов с илео- и колостомой

Реконструктивно восстановительная операция на кишечнике

Кишечная стома – это хирургически сформированное отверстие в передней брюшной стенке для отведения кала в обход естественного пути по кишечнику.

Такая необходимость возникает при лечении различных заболеваний толстой и тонкой кишки, когда восстановление непрерывности кишечника после операции не представляется возможным.

Наиболее часто встречающиеся виды кишечных стом в колопроктологии: илеостома (соединяет просвет нижней части тонкой кишки с поверхностью кожи) и колостома (соединяет просвет толстой кишки с поверхностью кожи).

Причины формирования кишечной стомы

Формируя стому, хирург стремится решить следующие задачи:

  • Восстановить отхождение стула и газов (при кишечной непроходимости);
  • Компенсировать утрату функции прямой кишки;
  • Прекратить на время поступление кала в прямую кишку после выполнения операции на толстой или прямой кишке с созданием анастомоза (соединения частей кишки) или при травмах органов таза (повреждения прямой кишки при переломах таза, тяжелых родах, прямые травмы и пр.). Выведение стомы избавляет пациента от длительных страданий и боли и является в ряде случаев лишь временной мерой, призванной решить неотложные проблемы, вызванные заболеванием, и подготовить пациента к реконструктивной операции.

Основная масса пациентов со стомой — это люди старше 50 лет, перенесшие операции по поводу злокачественных новообразований толстой и прямой кишки.

Однако рак не единственная причина формирования стомы: встречаются пациенты более молодого возраста, оперированные по поводу неспецифического язвенного колита и болезни Крона, семейного полипоза кишечника, дивертикулярной болезни и травм, осложненных кишечной непроходимостью или перитонитом. Для большинства из них стома — временная мера, но часть пациентов вынуждены жить со стомой многие годы.

Если формирование стомы происходит в плановом порядке, больные, как правило, соглашаются на такой результат оперативного вмешательства, поскольку знают, что через определенное время стома будет ликвидирована. Обычно после закрытия временных стом функции кишечника восстанавливаются в полном объеме.

С другой стороны, выведение постоянной стомы создает у больного целый комплекс технических и психологических проблем. Еще тяжелее воспринимается факт формирования стомы в случае экстренного хирургического вмешательства по поводу острой кишечной непроходимости, перфорации опухоли и кровотечения, когда стома выводится по жизненным показаниям.

Постоянная колостома неизбежна, если после резекции кишечника оставшейся части кишки недостаточно, чтобы соединить здоровый участок с анальным отверстием и обеспечить естественное функционирование кишечника. 

Необходимость формирования постоянной стомы чаще всего возникает при выполнении так называемой брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки, когда полностью удаляются прямая кишка, анальный канал и мышцы анального сфинктера, а также в результате тотальной колпроктэтомии при тяжелом течении болезни Крона и язвенного колита.

Внимание и участие врача в информировании и обучении пациента, а также доступность современных средств ухода за стомой позволяют большинству больных впоследствии сохранить работоспособность и привычную повседневную активность. В ряде клиник организованы центры, в которых работает персонал, специализирующийся на уходе за стомированными пациентами и обучающий правилам ухода за стомой.

Восстановительные операции у пациентов со стомой

Современные возможности колоректальной хирургии позволяют все чаще положительно решать вопрос о выполнении реконструктивных операций пациентам, у которых объем хирургического вмешательства ранее не предполагал технической возможности восстановления непрерывности кишечника.

Квалификация хирургов-колопроктологов ЕМС, опыт проведения таких операций и техническая оснащенность операционных позволяют выполнять операцию любой степени сложности, единственным условием является возможность проведения реконструктивной операции, которая оценивается индивидуально у каждого стомированного пациента.

Частые вопросы пациентов с илео- и колостомой

В какие сроки может быть выполнена реконструктивная операция?

Сроки закрытия стомы зависят от многих факторов: причины формирования стомы, сопутствующих заболеваний, осложнений после операции, общего состояния и возраста пациента.

Оптимальный срок проведения реконструктивной операции — в период от 2-х до 3-х месяцев после формирования стомы.

Чем больше «возраст» длительно существующей стомы, тем чаще возникают такие осложнения, как рубцовое сужение, выпадение кишки, параколостомические грыжи, свищи и абсцессы, которые технически осложняют проведение операции.

Как определить, возможно ли выполнить реконструктивную операцию?

Для того, чтобы определить перспективность и возможность восстановительной операции по закрытию стомы, необходимо тщательное обследование больного. Следует оценить состояние как функционирующего, так и отключенного отделов толстой кишки.

С этой целью пациенту выполняется колоноскопия/колонография/ирригоскопия, КТ органов брюшной и грудной полости, МРТ малого таза (особенно важно для пациентов, оперированных по поводу злокачественных новообразований, с целью исключения рецидивов и метастазов опухоли). 

Если стома была выведена в результате операции по поводу язвенного колита, необходимо обследовать сохранные участки кишки на предмет трансформации воспалительного процесса в рак, а также оценить сохранность функции анального канала и сфинктера. Только после полного обследования планируется определенный объем хирургического вмешательства.

Как проходит операция?

Суть реконструктивной операции — закрытия стомы — заключается в восстановлении непрерывности кишки путем соединения концов оставшихся частей кишки — создания так называемого анастомоза, надежность которого обеспечивается современными сшивающими аппаратами – степлерами.

Технические сложности при проведении операции могут быть связаны с рубцово-спаечными процессами в брюшной полости, а также с малым размером оставшейся части прямой кишки или с ее полным отсутствием. В таких случаях современные методики предусматривают проведение пластики прямой кишки, и в большинстве случаев удается восстановить адекватную функцию держания и выделения. 

Колопроктологи ЕМС имеют опыт реконструкций кишечника в сроки от 3-4 месяцев до 10 лет после формирования стомы, в том числе у пациентов с «грузом» сопутствующих заболеваний. Проблемы терапевтической подготовки пациента к операции успешно решаются в условиях многопрофильного стационара с участием кардиолога, пульмонолога, нефролога и других специалистов.

Безусловно, послеоперационный период после закрытия стомы потребует привыкания к новому режиму работы кишечника, обусловленному особенностями проведенной операции. Мотивация на преодоление возможных проблем и всесторонняя поддержка специалистов Хирургической Клиники ЕМС помогут пациенту обрести новое, более высокое качество жизни.

Источник: https://www.emcmos.ru/articles/vosstanovitelnye-operacii-u-pacientov-s-ileo-i-kolostomoy

Операция по закрытию колостомы

Реконструктивно восстановительная операция на кишечнике

Операции по закрытию колостомы многие пациенты ожидают с нетерпением, ведь тогда у человека появляется возможность снова жить нормальной жизнью и справлять свои нужды при помощи анального отверстия, расположенного не на животе, а в правильном месте. Но от закрытия колостомы и до нормализации процессов вывода стула предстоит пройти долгий реабилитационный период, наладить функциональность толстого кишечника.

Что же следует ожидать от такой операции и когда закончится восстановительный период можно узнать из нижеприведенной статьи.

Как происходит операция по закрытию колостомы

Колостома – это искусственно созданное отверстие в толстом кишечнике, которое способствует выводу каловых масс наружу. Ее накладывают в различных случаях: при проблемах с нижними отделами кишечника, при злокачественных новообразованиях и других факторах. Колостома бывает как временной, так и постоянной.

Операция по закрытию временной колостомы называется реконструктивно-восстановительной операцией и представляет собой ликвидацию наложенной ранее стомы.

Операция осуществляется квалифицированным и опытным хирургом и протекает в течение ста-ста двадцати минут. В некоторых случаях длительность операции доходила до трех часов.

Иногда ликвидация колостомы происходит в два этапа, промежуток между которыми составляет несколько дней.

Проводится такая операция под общей анестезией, а если сердце пациента не в состоянии справиться с общим наркозом, то колостому не закрывают до тех пор, пока его сердце не сможет справиться с такой нагрузкой.

Данный метод хирургического вмешательства состоит из нескольких этапов.

Если была наложена двуствольная стома, то надрез делается между отверстиями, при ранее наложенной одноствольной колостоме длина разреза напрямую зависит от продольного разреза толстой кишки.

После разреза участок кишки, на котором проводилось стомирование, извлекается наружу.

При одноствольной колостоме соединяются два конца кишки, а при двуствольной просто зашиваются отверстия. Концевая стома при закрытии чаще всего сопровождается удалением того участка кишечника, который продольно разрезался.

Получается, что кишечник уже в любом случае не будет функционировать так, как прежде. Самым ярким последствием этого является быстрая дефекация, время которой составляет от пятнадцати минут до двух часов с момента приема пищи.

Поэтому для повышения усвояемости продуктов нужно кушать в несколько раз больше, однако в этих целях чаще всего применяет метод дробного питания. То есть, кушают часто, но маленькими порциями.

Таким образом, операция по закрытию двуствольной стомы протекает проще и для пациента и для хирурга, который ее проводит, чем закрытие концевой стомы с одним отверстием.

Затем сшивают мышечные ткани, а уже после накладывают верхние швы с помощью саморассасывающихся нитей. В последнюю очередь проводится проверка кишечника на герметичность. Такая операция может содержать и дополнительные этапы, когда требуется, например, пересадка доли прямой кишки.

Противопоказания и возможные осложнения при закрытии колостомы

Восстановить работу кишечника на прежнем уровне получается лишь в сорока процентах всех случаев.

После проведения такой операции возможны некоторые осложнения, которые затрагивают и саму область, где ранее была наложена колостома, так и работу кишечника, не функционировавшего длительный период времени.

Самые тяжелые осложнения возникают после ликвидации концевой одноствольной колостомы, так как такая стома считается постоянной и ставится на всю оставшуюся жизнь.

При закрытии любых видов колостомы возникают такие осложнения:

  • выпадение прямой кишки из анального отверстия;
  • перфорация кишечника или его разрыв в области проведения операции;
  • кишечная непроходимость в оперируемой области, связанная с накоплением большого количества каловых масс;
  • инфекционно-воспалительные или гнойные процессы в том месте, где раньше располагалась колостома.

Колоколостомирование имеет и определенный ряд противопоказаний:

  • атрофирование или повреждение мышц сфинктера;
  • удаление более тридцати процентов кишечника при наложении стомы, помимо вывода с прямой кишки;
  • длительный курс химиотерапии при онкологических заболеваниях;
  • атрофия или более пятидесяти процентов повреждения ворсинчатого эпителия, так как при этом могут наблюдаться застои каловых масс, что часто приводит к сепсису.

Восстановление в послеоперационный период

Реабилитационный период после операции по закрытию колостомы обычно составляет несколько месяцев. И все возможные осложнения часто возникают в том случае, когда в этот момент пациентом не выполняются все рекомендации врача, или выполняются не в полном объеме.

Когда закончится восстановительно-реабилитационный период решает только лечащий врач на основании диагностических исследований кишечника.

Самым основным в послеоперационный период является соблюдение диеты и ведение здорового образа жизни со строгим режимом дня.

Диетическая программа в период восстановления выглядит примерно следующим образом:

  • 3-5 дней после операции только капельницы с необходимыми медикаментозными препаратами;
  • с пятого по двенадцатый день есть можно только жидкие каши с добавлением сахара;
  • с двенадцатого по двадцать первый день разрешается постепенно вводить в рацион другие продукты, за исключением сырых фруктов и овощей;
  • только после прошествия трех месяцев с момента операции можно начинать употреблять кожуру от яблок, кукурузу, сырую капусту, бобовые культуры, жареную и острую пищу.

Подводя итоги

Операция по закрытию колостомы – это один из этапов реконструктивно-восстановительного хирургического вмешательства, при котором происходит ликвидация временного искусственно созданного анального отверстия, выведенного на переднюю часть брюшной стенки.

Одним из главных условий для проведения такой операции является отсутствие препятствий в кишечнике по всей его протяженности до самого анального отверстия.

Также немаловажным является восстановительный реабилитационный период после такого вмешательства, для которого характерны строгий распорядок дня и жесткая диетическая программа на протяжении длительного времени.

Операция по закрытию колостомы

обновлено:

Июнь 26, 2018

Источник: https://FoodandHealth.ru/meduslugi/operaciya-po-zakrytiyu-kolostomy/

ГастритаНет
Добавить комментарий