Слизистая кишечника гиперемирована что это значит

Слизистая гиперемирована: что это значит и что делать

Слизистая кишечника гиперемирована что это значит

При различных патологических состояниях желудка появляется покраснение и отечность его стенок. Такое состояние чревато развитием серьезных осложнений.

Гиперемия слизистой желудка часто диагностируется при эндоскопическом обследовании органов пищеварения. Обычно при таком явлении требуется медицинская помощь.

Что такое гиперемия слизистой желудка

В медицине термин «гиперемия» означает покраснение и отёчность, в частности слизистых и кожных покровов. Данное явление происходит в результате того, что сосуды в пораженной зоне переполняются кровью.

Если при гастроскопии обнаруживается, что желудочная слизистая отёчна и гиперемирована, то такое состояние указывает на то, что начался воспалительный процесс стенки органа. Гиперемия может локализоваться диффузно или очагово.

Данная патология является симптомом многих заболеваний желудка. В норме, когда слизистая имеет розовый оттенок, она отражает блик эндоскопа, а её толщина составляет от пяти до восьми миллиметров.

Когда складочки расширяются под воздействием воздуха, то они быстро разглаживаются. Нормальным считается, когда эпителий в антральном отделе бледно-розового цвета.

Основные причины возникновения

Гиперемия слизистой возникает вследствие следующих заболеваний:

  • язвенная болезнь;
  • дуоденит;
  • бульбит;
  • гастрит.

Кроме того, провоцировать такое состояние могут такие факторы:

  • механическое повреждение органа острым предметом;
  • неправильное и нерациональное питание;
  • инфекция кори, скарлатины;
  • попадание в организм бактерии хеликобактер пилори;
  • почечная недостаточность;
  • депрессивное состояние длительное время;
  • стрессовые ситуации.

В некоторых случаях слой слизистой может покраснеть вследствие воспалительного процесса в стенках органа.

Симптомы заболевания, опасные признаки

Гиперемированная слизистая желудка может сопровождаться следующими признаками:

  • болезненность в эпигастральной зоне;
  • изжога;
  • рвота;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • сонливость;
  • отёчность конечностей, лица;
  • тахикардия;
  • повышение или понижение веса;
  • нарушение координации.

При возникновении этих признаков важно обратиться к опытному специалисту, который опровергнет или подтвердит диагноз.

Форма гастрита определяется характером и локализацией гиперемии:

  1. Умеренно гиперемированная слизистая с отёком, сопровождающаяся пеноподобным белым налетом на поверхности, при которой различаются пораженные очаги, свидетельствуют о нетяжелом воспалительном процессе.
  2. Если покраснение локальное, слизистые складки истонченные и бледные, с выраженными кровеносными сосудами, то такое явление указывает на атрофический гастрит.
  3. При очагах гиперемии может быть флегмонозная форма, которая возникает при повреждении органа чем-то острым.
  4. Выраженное очаговое покраснение, при котором наблюдается гнойный процесс, вызывает подозрение на фиброзную форму. Опасным признаком в таком случае является рвота с примесями крови.
  5. Когда гиперемия располагается диффузно, то возможна поверхностная форма гастрита.

Если у пациента бульбит, то диагностируется отёк с гиперемией поверхности стенки желудка, утолщенный слой антрального эпителия.

Классификация гиперемии слизистой

Различают пассивную гиперемию, которая характеризуется излишним притоком крови, и активную (когда нарушено отхождение крови от стенки органа). Пассивный тип гиперемированной слизистой является нарушением венозного кровообращения в органе. Активная форма – это артериальная гиперемия.

В первом случае орган продолжает поражаться в результате дефицита кислорода. Активный вид способствует выздоровлению.

Кроме того, гиперемия может быть очаговой или диффузной в зависимости от локализации.

Методы диагностики

Диагностировать проблему поможет врач-гастроэнтеролог. Он в первую очередь осматривает пациента и собирает анамнез.

После врачебного осмотра проводится гастроскопия. Её выполняют, используя специальное приспособление – эндоскоп. Он оснащен смотровой оптикой и камерой.

Данная диагностика является неприятной и болезненной процедурой, однако она позволяет точно определить состояние органа, выявить причины гиперемии, благодаря чему врач назначает соответствующую тактику лечения. Кроме того, с помощью этого метода делается биопсия, т. е. берется ткань для исследования.

Методы лечения

Лечение гиперемии желудочной слизистой зависит от характера и тяжести заболевания. В основном лечение осуществляется с комплексным подходом. Терапия может включать применение препаратов следующих групп:

  1. Антибактериальные средства. Антибиотики назначаются в случае бактериальной инфекции, например, при поражении хеликобактер пилори.
  2. Антациды. Чаще всего назначаются Ренни, Маалокс, Альмагель, Гастал, Фосфалюгель, Гелусил, Тальцид.
  3. Блокаторы рецепторов гистамина (например, Ранитидин).
  4. Препараты, которые стимулируют работу секреции желудка. К таким относятся сок подорожника или Плантаглюцид.
  5. Ингибиторы протонного насоса. Широко используют в лечении гастрита и язвы Омепразол, Золсер, Ультоп или Биопразол.
  6. Ферменты. Такие препараты, как Мезим, Фестал или Мексаза, улучшают пищеварительные процессы.

В некоторых случаях назначаются производные нитрофурана и субцитрат висмута (Де-нол). Также необходимо применение витамина В12.

Назначить эти медикаментозные средства может только квалифицированный врач, учитывая диагноз, степень тяжести заболевания, а также индивидуальные особенности организма.

Кроме того, выздоровлению способствуют физиотерапевтические процедуры. Важно при лечении отказаться от употребления алкогольных напитков и табакокурения.

Важной составляющей лечения заболеваний желудка является диетическое питание. В частых случаях рекомендуется диета по Певзнеру. Выбор продуктов для рациона также основывается на том, повышена или понижена секреция желудка.

Кроме того, вспомогательными методами терапии являются средства альтернативной медицины.

Возможные осложнения и прогноз

После излечения основного заболевания желудка такой признак, как покраснение слизистой оболочки, проходит самостоятельно.

Однако при игнорировании этой проблемы могут развиваться следующие осложнения:

  • полипоз;
  • желудочное кровотечение;
  • злокачественная опухоль;
  • железодефицитная анемия;
  • заболевание Менетрие;
  • хронический панкреатит;
  • холецистит.

Кроме того, любая форма гастрита может привести к язвенной болезни, при тяжелой степени которой возможен даже летальный исход.

При проблемах с желудком ухудшается состояние ногтей, кожных покровов и волос
.

Чтобы избежать развития нежелательных последствий, важно вовремя диагностировать заболевания, которые сопровождаются гиперемией желудка, и начать своевременное лечение. Поэтому при любых признаках болезней пищеварительных органов, необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу.

Меры профилактики

Чтобы предупредить развитие гиперемии желудочной стенки, нужно придерживаться основных правил профилактики. В первую очередь важно, чтобы питание было сбалансированным и рациональным. Поэтому необходимо включать в питание полезные продукты и отказаться от вредной пищи.

Кроме того, к мерам профилактики относятся:

  1. Полноценный сон.
  2. Соблюдение гигиенических правил.
  3. Выполнение физических упражнений ежедневно.
  4. Ежегодные профилактические осмотры.
  5. Соблюдение врачебных рекомендаций.
  6. Избегание стрессовых ситуаций.
  7. Чередование физических нагрузок с отдыхом.

Гиперемия стенок желудка поражает поверхность слизистой органа. Она является признаком различных заболеваний органа, которые могут провоцировать тяжелые осложнения. Поэтому важно вовремя обратиться к врачу, чтобы определить патологию и пройти соответствующее лечение. Терапия зависит от основного диагноза и степени его тяжести.

Комментариев:

  • Почему болит желудок: нюансы
  • Заболевания слизистой, виды гастрита
  • Особенности и рекомендации

Узнать о степени поражения стенок желудка и насколько гиперемирована слизистая желудка можно путем назначенной гастроэнтерологом эндоскопии.

Процедура заключается в ведении в гортань специального прибора — эндоскопа — гибкой трубки с пучком света и небольшой камерой на конце. Для более точной диагностики иногда берут небольшое количество эпителиальной ткани желудка.

Именно данный метод позволяет провести точное диагностирование всего желудка в целом, несмотря на неприятность и дискомфорт при его проведении.

Насколько изменилась слизистая, какова тяжесть и природа заболевания, покажут результаты анализов. При наличии острого гастрита устанавливается тип заболевания. Он может быть обычным, фибринозным, флегмонозным или коррозивным.

Почему болит желудок: нюансы

Оболочка не имеет защитного слоя, и воздействие на нее желудочного сока, богатого соляной кислотой, приводит к болевым ощущениям и тяжести в желудке. При стенокардии, грыже, язве желудка кожные сегменты воздействуют на блуждающий нерв, что также приводит к боли. Причиной боли в поджелудочной области может быть межреберная невралгия, пораженные мышцы брюшных стенок.

Источник:

Слизистая желудка гиперемирована: что это такое, причины, симптомы, лечение

Гиперемия – это состояние, при котором кровеносные и лимфатические сосуды перенаполняются кровью, лимфой и геморрагической жидкостью (в случае воспалительной гиперемии). Устаревший термин, которым обозначали гиперемию советские специалисты, – «полнокровие».

Он точно отображает патогенетические особенности гиперемии: кровь скапливается в полости сосуда, что приводит к его расширению, набуханию, отечности и покраснению пораженной ткани.

Гиперемия слизистой оболочки желудка указывает на скрытый, вялотекущий, острый или хронический воспалительный процесс.

Лечение при гиперемированной слизистой врач подбирает с учетом установленного этиологического фактора, степени структурных изменений желудочного эпителия, наличия язвенноподобных дефектов и других особенностей, существенно влияющих на функциональное состояние органов пищеварения.

Общие сведения

Желудок человека представляет собой полость, ограниченную мышечными стенками, объем которой при отсутствии пищи составляет около 480 мл. После еды этот показатель может увеличиться в 2-3 раза. Эластичными брюшинными связками и соединительнотканных волокон желудок крепится к диафрагме, поперечной ободочной кишке, селезенке и висцеральной поверхности печени.

Слизистая оболочка содержит большое количество желез, которые вырабатывают мукоидный секрет и слизь. Слизь равномерно обволакивает желудок и защищает его от механического воздействия и переваривания собственными пищеварительными ферментами.

Гидрокарбонаты (соли угольной кислоты), которые попадают в слизь методом диффузии из соседних тканей и сред, нейтрализуют действие хлороводорода и препятствуют повреждению желудочного эпителия, обеспечивая комфортное и правильное переваривание химуса.

В норме

Слизистая оболочка (ее также называют мукозной оболочкой – от лат. «mucosa») состоит из соединительной ткани и в норме имеет светло-розовый цвет. При эндоскопическом обследовании желудка здоровая слизистая способна отражать блики оптического устройства.

Толщина кожных складок при отсутствии функциональных или органических патологий желудка составляет около 6-8 мм, при этом они имеют ровную поверхность, структура их не изменена, а после воздействия воздушного потока они быстро сглаживаются до первоначального состояния.

При гиперемии

Гиперемированная слизистая, в которой скопилось большое количество крови, выглядит отекшей. Возможно появление светло-серых очагов с выраженным сосудистым рисунком, на некоторых участках слизистая может приобретать синюшный и мраморный оттенок. Структура – рыхлая, пастозная (тестообразная). Эластичность снижена.

Источник: https://carmenta-med.ru/beremennost/slizistaya-giperemirovana-chto-eto-znachit-i-chto-delat.html

Гиперемированная слизистая желудка

Слизистая кишечника гиперемирована что это значит

Бывают случаи, когда после ФГС врач в описании пишет гиперемированная слизистая желудка. Что это может значить? В медицине гиперемия обозначает покраснение и отек (в старых источниках можно встретить другой термин – полнокровие), которые ведут к нарушению функционирования тканей. Но каковы причины развития патологического состояния и какие болезни сопровождаются неприятным симптомом.

Причины развития патологического состояния

Гиперемия слизистой желудка встречается при следующих заболеваниях.

Рефлюкс-эзофагит

Хроническое заболевание пищевода, которое характеризуется воспалением его слизистой оболочки из-за постоянного заброса в него содержимого желудка. Иногда при заболевании боль отдает за грудину и напоминает симптомы болезни сердца.

Нередко больные принимают боли за стенокардию, даже не задумываясь о проблемах с пищеварением. К основным признакам патологии относятся: отрыжка воздухом или едой, тошнота, сильная изжога, кисловатый привкус во рту, срыгивание, длительная икота. Хроническая форма эзофагита характеризуется сменой периодами обострения и ремиссии.

Гастрит

Воспаление слизистой оболочки желудка и дистрофические ее изменения. Форма заболевания определяется местом и характером покраснения и отечности: если слизистая желудка умеренно гиперемирована и имеется незначительный беловатый налет, то можно говорить о незначительном воспалении.

Если покраснение сильное, слизистая истончена и видны кровеносные сосуды, то ставится диагноз атрофический гастрит. Очаговая гиперемия наблюдается при гнойно-воспалительных процессах, характеризуя фиброзную форму. Если слизистая желудка диффузно гиперемирована, то возможно речь идет о поверхностном гастрите.

Клиника заболевания включает в себя следующие симптомы: болезненность и чувство переполненности в области эпигастрия, тошнота и рвота, повышенное слюнотечение, снижение или потеря аппетита, частая отрыжка, вздутие живота, снижение массы тела. Хроническая форма гастрита не имеет выраженных признаков, но характеризуется периодическими обострениями с нарушением работы желудочно-кишечного тракта.

Язвенная болезнь

Патология, характеризующаяся поражением слизистой оболочки желудка и образованием в ней язвочек.

Признаки заболевания могут быть различные и связаны они с размером и местом локализации дефектов, болевого порога, стадии болезни, возраста пациента и т. д.

: боль, которая может возникнуть как на голодный желудок и пройти после приема пищи, так и наоборот, изжога, отрыжка кислым или горьким, ощущение тяжести в животе, быстрое насыщение, метеоризм, снижение или потеря аппетита.

Из всех патологий желудка, язвенная болезнь самая коварная и может сопровождаться рядом осложнений. К ним относятся пенетрация, перфорация, малигнизация, стеноз привратника и кровотечение.

Бульбит

Болезнь, при которой отмечается покраснение и отек слизистой бульбарного отдела 12-перстной кишки. Заболевание может протекать как бессимптомно, так и с выраженным острым периодом. Главными признаками бульбита считаются:

Проблемы с желудком

  • горьковатый привкус во рту;
  • незначительные боли в верхней части живота слева;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • нередко запоры.

Кроме этого могут проявиться и другие неприятные симптомы, такие как беловатый налет на языке, повышенное газообразование, спастические боли в животе на голодный желудок или после принятия пищи. Если никак не лечить патологию, то вероятен риск развития желудочно-кишечного кровотечения.

Дуоденит

Воспалительное заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в 12-перстной кишке. Нередко болезнь сочетается с гастритом, при котором чаще всего наблюдается поражение антрального отдела желудка.

Характерными признаками патологии являются:

  • эпигастральные боли, которые усиливаются при пальпации живота;
  • постоянная тошнота;
  • редко рвота с примесью желчи;
  • урчание в животе;
  • метеоризм;
  • потеря аппетита и снижение веса.

При застое желчи может появиться желтушность кожи и склер глаз. У лиц пожилого возраста дуоденит часто протекает бессимптомно и диагностируется случайно при прохождении ФГДС. Но существуют и факторы, из-за которых слизистая желудка гиперемирована:

  • механическое повреждение органа пищеварения каким-либо предметом;
  • нерациональное и неправильное питание;
  • инфекционные заболевания (корь, скарлатина);
  • бактериальная инфекция (хеликобактери пилори);
  • почечная недостаточность;
  • длительное пребывание в состоянии стресса и депрессии.

Помните! При появлении любого дискомфорта за грудиной или в верхнем отделе живота, а также тошноты и рвоты, следует как можно скорее обратиться за помощью к специалисту.

Просмотрев статистику, можно сделать вывод, что почти 90% людей нуждаются в консультации гастроэнтеролога. Чтобы правильно поставить диагноз, специалист назначает пройти обследование, которое делится на лабораторную и инструментальную диагностику.

К лабораторным методам относятся: исследования желудочного сока, крови, мочи и кала. С их помощью можно определить секреторную функцию, бактериальный состав ЖКТ, активность ферментов и другие немалозначимые функции. Но без инструментальных методов результаты анализов являются малоинформативными.

К инструментальным методам относятся:

  • гастроскопия или эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) – вид исследования, который проводится с помощью специального оборудования (гастроскопа) с гибким шлангом, оснащенного смотровой оптикой и камерой. Противопоказанием для проведения манипуляции служат: заболевания сердца, гипертоническая болезнь, психические расстройства, выраженная дыхательная недостаточность. Перед выполнением процедуры пациент должен отказаться от приема пищи не ранее, чем за 8 часов, а воды за 3 часа, не принимать лекарственных препаратов, курить, даже чистить зубы;
  • рентгенография желудка с контрастным веществом. С его помощью можно выявить состояние слизистой оболочки желудка и диагностировать неправильную работу органов ЖКТ. Процедура противопоказана при беременности и во время лактации, непроходимости кишечника, прободении стенки желудка, аллергии на препараты бария. До начала процедуры пациенту необходимо принять контрасное вещество. За несколько дней до проведения рентгена полностью отказаться от бобовых, молочной продукции, вечером накануне манипуляции воздержаться от сдобной продукции, сырых овощей и фруктов;
  • УЗ диагностика или эхография – метод, который основан на способности отражать звуковые волны. Этот метод малоинформативен и назначается, чаще всего, маленьким детям. С помощью эхографии и УЗИ можно определить наличие новообразований, язв, утолщение стенок органов и т. д.

ФГДС – не самый приятный, но информативный метод исследования

Опытный и квалифицированный специалист сразу распознает отечную и покрасневшую слизистую оболочку, так как в норме внутренний слой желудка должен иметь бледно-розовый цвет и прозрачную слизь. Если есть хоть какие-то отклонения от этой нормы, значит, выставляется предварительный диагноз гиперемии слизистой желудка.

Оказание помощи при гиперемии слизистой желудка

При появлении неприятных симптомов в области желудка при гиперемии его слизистой необходимо как можно скорее обратиться к специалисту для назначения правильного лечения. Но если нет возможности сразу попасть к врачу, можно временно воспользоваться несколькими простыми советами.

Обеспечить полный покой, приняв положение лежа. Выпить стакан чистой прохладной воды. Принять Но-шпу или другое спазмолитическое средство. Приложить на эпигастральную область грелку со льдом. Соблюдать строгую диету, пересмотрев свое питание.

Помните! Категорически запрещено прикладывать тепло на живот, принимать обезболивающие препараты и продолжать физическую работу. Все это может спровоцировать различные осложнения болезни, главным из которых является желудочное кровотечение.

Профилактика

Наверно нет такого человека, который бы хотел испытывать какие-либо проблемы с органами ЖКТ, отказываясь от любимых блюд, принимая множество лекарств и подвергаться неприятным процедурам обследований. Чтобы этого избежать необходимо немного изменить свой привычный образ жизни и следовать некоторым несложным правилам.

Стоит отказаться от вредных привычек (никотин, который попадает в желудок вместе со слюной и спиртные напитки негативно влияют на слизистую желудка и других органов пищеварительного тракта). Правильное и рациональное питание подразумевает ограничение или полный отказ от жирной, сильно соленой, копченой пищи, кондитерских изделий, консервов, красителей.

Также не рекомендуется злоупотреблять продуктами, способствующие раздражению слизистой желудка: горчица, хрен, редис, редька, лук, специи. Следует избегать еду, вызывающую метеоризм и запоры. С осторожностью принимать некоторые лекарственные препараты, которые могут оказывать негативное действие на пищеварительный тракт.

НПВС – группа лекарственных средств, пагубно влияющих на состояние слизистой желудка

Особое внимание стоит уделить следующим группам медикаментов: нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), антибиотики, гормональные контрацептивы, противопаразитарные и противоопухолевые препараты, слабительные, психотропные, некоторые желчегонные средства, холинолитики.

Необходимо обеспечить себе психический комфорт, так как большинство заболеваний возникают на нервной почве. Борьба с излишним весом помогает не только скорректировать фигуру, но и наладить работу органов по всему организму.

Своевременное лечение выявленных патологий и профилактический осмотр специалиста не реже 1 раза в год. Соблюдение вышеописанных пунктов позволит свести риск развития заболеваний к минимуму, а посещение специалиста при имеющейся болезни предотвратит переход острой формы в хроническую, которая намного сложнее поддается лечению.

Источник: https://vrbiz.ru/diagnostika/giperemirovannaya-slizistaya-zheludka

Слизистая желудка гиперемирована, что это значит

Слизистая кишечника гиперемирована что это значит

Регулярное посещение гастроэнтеролога должно войти в норму, если человек обнаруживает у себя симптомы гастрита. Следует понимать, что обследование помогает увидеть степень поражения слизистой оболочки желудка. По результатам исследования специалист может сделать заключение, насколько гиперемирована слизистая желудка, и чем вызвано данное поражение.

В зависимости от результата эндоскопии врач может определить тяжесть заболевания и назначить лечение. Прежде, чем говорить об эндоскопических критериях слизистой оболочки желудка, следует знать ее нормальное состояние.

Как правило, здоровая слизистая оболочка желудка представляет собой розовый, блестящий слой эпителия, который при исследовании хорошо отражает падающий от эндоскопа свет. Толщина складок составляет 0,5-0,8 см. При вдувании воздуха в желудок складки расправляются.

В выходном отделе желудка слизистая оболочка немногим светлее, чем слизистая оболочка тела органа. Складки в большинстве случаев имеют небольшое утолщение ближе к привратнику, и если нет других признаков, указывающих на патологию развития органа, это не считается отклонением от нормы.

У некоторых пациентов наблюдается желтоватый оттенок слизистой оболочки с четко выраженным ворсинчатым рисунком.

Заболевания, характеризующиеся гиперемией слизистой оболочки желудка

При большинстве желудочно-кишечных заболеваний наблюдается гиперемия слизистой оболочки. Как правило, по ее состоянию можно определить тип заболевания.

Поверхностный гастрит

Характеризуется поверхностный гастрит умеренно гиперемированной слизистой оболочкой. Причем воспаление может носить, как очаговый, так и повсеместный характер. При этом происходит ее отек, на стенках желудка образуется пенная слизь белого цвета, складки имеют извилистые утолщения, при инсуффляции воздуха не полностью расправляются.

Атрофический гастрит

При атрофическом гастрите происходит истончение слизистой оболочки в одном из отделов желудка. Зоны атрофии имеют бледную, с четко выраженным сосудистым рисунком и тонкими складками, оболочку.

Фибринозный гастрит

Возникает на почве тяжелой инфекции, и имеет гиперемированную слизистую с гнойными проявлениями. Зачастую фибринозный гастрит спровоцирован корью или скарлатиной.

При этом у больного, как правило, возникает частая рвота с кровью. Таким образом, происходит отторжение фрагментов гнойной пленки, что может вызывать у больного болезненные ощущения.

Бульбит желудка

Вызван поражением луковицы двенадцатиперстной кишки, и проявляется гиперемией, отечностью, утолщением складок слизистой оболочки кишки. Возникает бульбит желудка на фоне инфекции либо вследствие неправильного образа жизни.

Флегмозный гастрит

Образуется из-за нагноения вследствие попадания в желудок инородного тела. Часто провокатором заболевания может послужить даже неудачно проглоченная рыбная кость, которая, продвигаясь по пищеводу, травмирует слизистую. Также флегмозный гастрит может быть вызвано некоторыми половыми инфекциями.

Некротический гастрит

При некротическом гастрите возникает ожог слизистой оболочки, вызванный агрессивными химическими веществами – щелочью, кислотой, этиловым спиртом. Как правило, при таком заболевании поражаются глубокие слои слизистой оболочки, при этом происходит омертвление отдельных участков тканей, образуются язвы и эрозии.

Гиперемия слизистой оболочки может возникнуть и при других заболеваниях органов пищеварительной системы. Например, гастродуоденит так же способствует воспалению слизистой желудка и 12-типерстной кишки.

Задача врача — определить степень поражения больного органа и установить правильный диагноз. Гипертрофическая форма заболевания имеет гиперемированную слизистую, на стенках образуется налет.

Зачастую в этом состоянии происходит отек слизистой, появляются множественные эрозии, которые имеют фибринозное содержимое.

Обычно гиперемия слизистой оболочки желудка может указывать на конкретные проблемы, связанные с той или иной формой гастрита. После прохождения ряда обследований больному назначается комплексное лечение, эффективность которого зависит от своевременного обращения и пунктуального выполнения всех рекомендаций врача.

При этом важно понимать, что исход болезни зависит от самого больного, врач лишь диагностирует заболевание и назначает лечение. Рекомендуется два раза в год проходить плановое обследование, чтобы вовремя отреагировать на возникающие изменения.

Источник: https://nebolitzhivot.ru/slizistaya-zheludka-giperemirovana.html

Слизистая прямой кишки гиперемирована

Слизистая кишечника гиперемирована что это значит

Геморрой (haemorrhois — кровотечение) — варикозное расширение вен геморроидальных сплетений, сопровождающееся периодическими воспалениями и тромбозом. Различаются венозные сплетения наружные и внутренние. Геморрой — частое заболевание и встречается в возрасте от 30 до 80 лет и больше, в большинстве случае» у лиц 30—60-летнего возраста. Болеют люди обоих полов.

Возникновению геморроя способствуют длительная сидячая работа, беременность и роды, длительные, упорные запоры, заболевания органов малого таза (воспаления, опухоли), вызываемые сдавленней вен, общие заболевания, переохлаждения и аллергические реакции.

Клиническими признаками геморроя являются кровотечения при дефекации, периодические обострения воспаления, сопровождающиеся отеком геморроидальных узлов, выпадением их наружу, тромбозом, гангреной, болями при дефекации.

Наряду с этим обнаруживается воспаление слизистой оболочки прямой кишки. Повторные кровотечения могут приводить к хронической постгеморрагической железодефицитной анемии.

Общими проявлениями геморроя бывают головные боли, повышение температуры, лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом в крови, увеличенная СОЭ.

Основные признаки заболевания выявляются при осмотре анального отверстия и ректоскопии. Наружные геморроидальные узлы при воспалении становятся отечными, синеватого цвета, венчиком окружают отверстие. По данным А. Н. Рыжих, выпадение внутренних геморроидальных узлов наблюдается у 20 % больных геморроем.

Они выпадают во время дефекации или при натуживании и вправляются пальцем или самостоятельно. Это сине-багровые отечные образования, слегка болезненные и легко кровоточащие при прикосновении. Во время дефекации больной испытывает боли в области анального отверстия.

В раннем периоде обострения при геморрое отмечается зуд кожи в анальной области.

Диагноз внутреннего геморроя, если узлы не выпадают, может быть окончательно установлен с помощью аноскопического или ректоскопического исследования.

При введении аноскопа геморроидальные узлы видны на глубине 3—5 см в количестве 1—5, редко — больше. Кровоточащие узлы ярко-красного цвета, покрыты кровью. Во время натуживания обнаруживаются капельки крови на поверхности узла.

Возникают также признаки проктита — тенезмы, поносы, отек слизистой, на ее поверхности — полипы.

Геморрой протекает с периодами обострения и ремиссии. При геморрое выявляются осложнения: трещины заднего прохода, полипы прямой кишки, выпадение слизистой оболочки. Реже встречаются омертвение слизистой оболочки прямой кишки, септический тромбофлебит портальных вен и развитие абсцессов печени.

Лечение. Геморрой лечится консервативно и хирургическими методами. Признаки воспаления проходят после применения гигиенических мер — восходящего душа, повторных обмываний анальной области теплой водой с мылом, теплых сидячих ванн.

При болях и кровотечении назначаются свечи с ихтиолом, белладонной, а при спазме сфинктера — папаверин или но-шпа внутрь. Геморрой с резко выраженным воспалением лечится антибиотиками (левомицетин — по 0,5 г 4 раза в сутки, тетрациклин — по 0,25 г 4 раза в сутки, свечи с лево.мицетином и др.).

Продолжительность лечения антибиотиками — 5—7 дней. Можно применить сульфаниламидные препараты: бисептол по 2 таблетки утром и вечером и др.

У части больных геморрой лечится с помощью инъекций склерозирующих растворов. Таким образом добиваются сморщивания и запустевания внутренних узлов. Для этой цели используются следующие склерозирующие жидкости: 5 % раствор карболовой кислоты в миндальном масле, чистый спирт, гипертонический (20 %) раствор хлорида кальция и др.

Хирургические методы лечения — операции с иссечением слизистой прямой кишки, отжигание узлов термокоагулятором, операции иссечения узлов, перевязки их лигатурой.

Проктит острый — воспалительное острое заболевание прямой кишки, преимущественно слизистой оболочки. По морфологическим признакам различаются проктиты катаральный, гнойный, язвенный, язвенно-некротический.

Причиной обострения проктита могут быть аллергические, общие инфекционные заболевания (брюшной тиф, паратиф), злоупотребление алкоголем, некоторые лекарственные средства, прямокишечные процедуры (клизмы с горячей или холодной водой, свечи и др.).

У гомосексуалистов острый проктит может быть связан с возбудителями гонореи, мягкого шанкра, сифилиса или пахового лимфогранулематоза.

Клиническая картина. Больные жалуются на боли и на чувство напряжения в прямой кишке. Имеют место частые позывы на стул, тенезмы, реже — упорные запоры. Каловые массы содержат большое количество слизи, гноя, иногда примеси крови. При осмотре анального отверстия выявляются мацерация кожи, расчесы. Сфинктер спазмирован.

В процессе исследования живота определяется болезненность в левой подвздошной области и в процессе пальпации сигмовидной кишки. Сильная болезненность определяется при периколите, перипроктите. Исследование прямой кишки пальцем позволяет выявить спазм сфинктера, болезненность в прямой кишке. Обнаруживаются также инфильтраты в стенке кишки и инфильтраты в окружающей ее клетчатке.

Если слизистая оболочка легкоранима и кровоточит, на перчатке остаются следы слизи и крови.

При ректоскопии слизистая оболочка осматривается на глубине 20—30 см. Она ярко гиперемирована, легкоранима и кровоточит при прикосновении тубусом ректоскопа (катаральный проктит).

На слизистой оболочке видны эрозии, язвы, под слизистой — точечные кровоизлияния (язвенный проктит). Некротизированная слизистая цианотично-багрового цвета, обильно покрыта слизью и пленками фибрина.

Вокруг нее ткани сильно отечны (некротическая форма проктита).

В каловых массах в процессе копрологического исследования обнаруживается большое количество слизи, лейкоцитов, в ряде случаев эритроциты. При протозойных поражениях выявляются простейшие (амебы), яйца глистов.

В процессе бактериологического исследования можно обнаружить в гное гонококки, дизентерийные или паратифозные бактерии. При подозрении на сифилис выполняются серологические реакции Вассермана, Кана, цитохолевая.

Лечение проктита зависит от формы и тяжести заболевания. При острых воспалительных поражениях прямой кишки больной нуждается в постельном режиме. Ему назначаются щадящая диета № 4. поливитаминные препараты. После уменьшения воспаления диета расширяется (№ 5 или 15).

При катаральных проктитах производится туалет области заднего прохода теплой водой с мылом, показаны седативные средства или транквилизаторы, а в некоторых случаях — антигистаминные средства.

Антибактериальные препараты применяются при более тяжелом течении проктита — при гнойном, язвенном, пара-проктите. Назначаются сульфаниламидные препараты (бисептол, сульфапиридазин), фталазол, а также антибиотики — ампициллин, оксациллин, левомицетин, тетрациклины.

Продолжительность лечения антибактериальными средствами и антибиотиками — 5—10 дней.

Хронический проктит — хроническое воспалительное заболевание прямой кишки. Возникает как продолжение острого колита, реже начинается подостро или незаметно.

Причинами развития хронического проктита являются кишечная микрофлора, возбудители дизентерии и простейшие (амебы).

Реже возникает проктит в результате аллергии, длительного применения лекарств, выпадения геморроидальных узлов или слизистой прямой кишки.

А. Н. Рыжих (1956) выделяет хроническую катаральную, гнойную, язвенную формы заболевания. А. М. Амниев (1983) — гипертрофическую, нормотрофическую и атрофическую формы, которые определяются на основании ректороманоскопического исследования.

Гипертрофическая форма заболевания характеризуется отечной слизистой оболочкой прямой кишки, она гипертрофирована, складки ее увеличены, рыхлые. Нормотрофическая форма проктита отличается тем, что слизистая оболочка имеет нормальный вид, хотя может быть гиперемирована.

Если слизистая оболочка истончена, атрофична, сухая, со сглаженными складками, через которые просвечиваются сосуды, легкоранима, определяется атрофическая форма проктита.

Язвы на слизистой оболочке прямой кишки, покрытые кусочками белесоватой или желтоватой слизи, часто являются ранними признаками неспецифического язвенного колита. В настоящее время дизентерийные поражения прямой кишки не сопровождаются образованием язв на слизистой оболочке.

Клинические проявления хронического проктита — это жалобы на тянущие, ноющие боли внизу живота и в области анального отверстия. Реже бывают учащенные позывы «на низ», при обострении процесса — тенезмы.

Зуд, жжение в области анального отверстия, мацерация кожи, мокнутие имеют место при выпадении геморроидальных узлов или стенки прямой кишки.

Поражение слизистой оболочки в области анального отверстия, воспаление анальных сосочков, гипертрофия их до размеров полипов называется папиллитом. Криптитом называется воспаление, локализующееся в области морганьевых крипт.

Язвенные проктиты, по данным ряда авторов, у 80 % больных были дизентерийной этиологии, у части больных — паразитарной, лямблиозной природы. В настоящее время течение дизентерии существенно изменилось и тяжелое течение ветречается редко.

Тяжелый дизентерийный хронический проктит характеризуется общими расстройствами, слабостью, тошнотами, иногда во время обострения — рвотами, повышением температуры тела. Выражены местные признаки поражения прямой кишки — поносы, тенезмы, боли внизу живота и в прямой кишке.

При исследовании живота констатируется наличие сильных болей при пальпации сигмовидной и прямой кишки, а также боли при пальпации в малом тазу. При раздражении брюшины обнаруживается положительный симптом Щеткина — Блюмберга. Отмечается нейтрофильный лейкоцитоз в периферической крови, СОЭ увеличена.

Копрологические исследования выявляют большое количество слизи, лейкоцитов и эритроцитов в кале.

Диагноз хронического проктита опирается как на клинические признаки, так и на данные копрологического, эндоскопического и бактериологического исследований.

Лечение хронического проктита. В период обострения назначается постельный режим и щадящая диета (№ 3). Периодически при наличии показаний применяются антибиотики (тетрациклины, левомицетин, канамицин) или сульфаниламидные препараты (бактрим, салазопиридазин).

При лямблиозе применяются интестопан — по 1—2 таблетки 4—6 раз в сутки, трихопол — по 0,25—0,5 г 3 раза в день 4 дня подряд и по 0,25 г 2 раза в день в последующие 4 дня.

Делаются лечебные клизмы из 100 мл теплого раствора риванола (1 : 10 000), 150 мл отвара шиповника, 0,25—0,5 % раствора колларгола или протаргола. При наличии диспептических расстройств полезными являются субаквальные ванны, папаверин, но-шпа, беллоид, беллатаминал и др.

Остаточные явления проктита лечатся физиотерапевтическими методами. Применяются грязевые аппликации («трусы»), диатермия. При вяло текущих криптитах показано хирургическое лечение.

Парапроктиты — воспалительные заболевания стенки прямой кишки и окружающей ее клетчатки, вызванные обычно гнойной микрофлорой, при которых формируются гнойники, гнойные свищи, протекающие в основном хронически.

Возбудителями парапроктита являются протей, стрептококк белый. и гемолитический, анаэробные бактерии, кишечная палочка. В патогенезе парапроктита большая роль придается травмам слизистой оболочки прямой кишки твердыми частицами, находящимися в каловых массах (косточки от овощей и ягод), твердыми каловыми массами, а также поверхностным ссадинам или разрывам слизистой оболочки при запорах.

Различаются следующие формы парапроктитов: подкожный (перианальный абсцесс), седалищно-прямокишечный (ишиоректальный), тазово-прямокишечный абсцесс, позадипрямокишечный гнойник, подслизистый абсцесс прямой кишки.

Основными признаками острых парапроктитов являются повышение температуры тела (до 38—39 °С), нередко ознобы, боли в области анального отверстия, усиливающиеся при дефекации. В процессе исследования крови обнаруживаются лейкоцитоз нейтрофильный, увеличенная СОЭ.

Местно абсцесс выявляется при пальпации перианальных мягких тканей или пальцевом исследовании прямой кишки (определяется инфильтрат, болезненность). При ано- или ректоскопии обнаруживаются гиперемия слизистой оболочки и другие признаки проктита.

Пальцевое исследование прямой кишки позволяет определить локализацию параректального гнойника наиболее достоверно. Острые пара-проктиты могут прорываться в просвет прямой кишки или наружу, образуя свищи. Последние являются признаком хронизации процесса.

Пара-проктиты приобретают в таком случае рецидивирующее течение.

Острые и рецидивирующие парапроктиты подвергаются хирургическому лечению.

Консервативная терапия применяется только при инфильтративных формах парапроктита, и проводится она в основном антибиотиками (левомицетин, тетрациклины, ампициллин, оксациллин) и сульфаниламидными препаратами (бисептол, сульфадиметоксин и др.). Наряду с этим можно использовать левомицетин в свечах, а также свечи с ихтиолом, белладонной и анестезином.

Свищи прямой кишки. Прямокишечные свищи возникают как следствие парапроктитов. Гной, скопившийся в тканях, окружающих прямую кишку, находит выход в просвет кишки или наружу через кожу. И эти каналы сохраняются или лишь временно закрываются.

Свищи могут быть неполными — слепые каналы, открывающиеся наружу или в просвет кишки, и полными, если просвет кишки соединяется с внешней средой через наружный просвет свища.

В таком случае зонд, введенный в свищ через наружное отверстие, оказывается в прямой кишке.

Больные жалуются на боли в прямой кишке при дефекации, временами на повышение температуры тела, у них выявляется лейкоцитоз в крови, при выраженном обострении парапроктита отмечается также увеличенная СОЭ. В процессе осмотра области заднего прохода на коже можно обнаружить выходное отверстие свища.

Отверстия внутренних свищей обнаруживаются при ректоскопии. Они часто находятся над сфинктером. Если внутреннее отверстие полного свища не выявляется, применяется исследование тонким зондом или со стерильным раствором метиленовой синьки в воде, которую вводят шприцем через наружное отверстие свища.

Раствор вытекает через внутреннее отверстие свища и облегчает его обнаружение. Производится пальцевое исследование прямой кишки. Место внутреннего отверстия определяется пальцем ориентировочно по плотному, болезненному инфильтрату.

Можно определить таким способом болезненный инфильтрат в форме тяжа — ход свища.

Свищи параректальные подвергаются хирургическому лечению. Антибиотики, свечи с антибиотиками и противовоспалительными средствами не эффективны и используются при подготовке к операции или долечивании после операции.

Источник: https://worldwantedperfume.com/slizistaja-prjamoj-kishki-giperemirovana/

ГастритаНет
Добавить комментарий