Зернистый гиперпластический гастрит что это такое

Что такое гиперпластический гастрит и как его лечить?

Зернистый гиперпластический гастрит что это такое

Большинство людей не обращает внимания на здоровье и питание. Из-за несоблюдения правил правильного рациона развивается расстройство пищеварительного тракта.

В итоге у человека возникает гиперпластический гастрит или другое воспаление желудка. Заболевание имеет особенности протекания, симптоматику и факторы проявления.

Чтобы предотвратить развитие болезни, необходимо знать о её признаках.

Гиперпластический гастрит – что это такое?

При любом виде заболевания происходит воспаление слизистой желудка. Гиперпластическая форма имеет особенность, заключающуюся в разрастании клеток эпителия. Это способствует увеличению объёма и массы слизистых выделений. Последствиями такого гастрита считается появление злокачественных образований, к которым относят:

  • полипы;
  • складки;
  • кистозные образования.

Процесс воспаления при гиперпластическом гастрите бывает разной степени тяжести. Это позволяет поражать любые области желудка. Воспаления образовываются в одном месте или располагаются по всему органу.

При диагностике возникают затруднения, если заболевание в начальной стадии протекает без выраженных признаков. Большинство симптомов появляется на поздних стадиях гиперпластического гастрита. Такое заболевание относят к редкой разновидности патологий желудочно-кишечного тракта. Гиперпластический гастрит способен охватывать и другие болезни пищеварительного органа.

Вследствие внешних раздражающих факторов происходит нарушение в регенеративной системе эпителия желудка и кишечника. Клетки слизистой оболочки постоянно подвергаются обновлениям. Происходит процесс замены отмерших тканей новой. При нарушении этого обмена начинают заменяться здоровые клетки на повреждённые.

Отмерший эпителий неспособен выполнять функции по выделению большого количества слизи. Этот секрет покрывает слизистую и защищает её от едкого воздействия желудочного сока.

Воспаление приводит к нарушению моторики желудка. Возникает сбой в работе секреторных желёз.

Неповреждённые клетки эпителия начинают усиленно вырабатывать желудочный сок, что позволяет компенсировать его сниженное количество.

Особенностью гиперпластического гастрита считается, что у ребёнка процесс воспаления способен закончиться регенерацией слизистой. При этом у эпителия остаются прежние функции. Взрослые подвержены другому развитию заболевания. Гиперпластическая форма переходит в хронический атрофический гастрит. Это приводит к риску возникновения рака желудка.

Разновидности гиперпластического гастрита

Существует множество подвидов воспаления желудка с образованием лишнего эпителия. При поверхностном гиперпластическом гастрите возникает раздражение в лёгкой форме. Обнаруживают патологию в верхних слоях слизистой оболочки органов пищеварения.

Заболевание развивается в атрофическом виде. При этом слизистая оболочка желудка подвергается деформированию из-за злокачественных образований. Диффузная разновидность гиперпластического воспаления наблюдается с множественным изменением слизистой оболочки. Деформация эпителия имеет разную этиологию.

Очаговый гиперпластический гастрит проявляется, когда происходит образование опухолей на слизистой. Гиперпластическое зернистое воспаление желудка обусловлено проявлением наростов. Их форма напоминает полукруг, и эпителий пищеварительного тракта становится отёчным. Из-за новообразований гладкие стенки слизистой становятся бугристыми.

Гиперпластический эрозивный гастрит проявляется в виде узелковых язв на эпителии желудка. Прогрессирование патологии переходит в гипертрофию складок. Эрозивное воспаление появляется из-за повышенной секреции желудочного сока. В ином случае возникает вследствие деятельности бактерий Хеликобактер.

Похожую клиническую картину имеет антральный гиперпластический гастрит. При этом снижается концентрация желудочного сока. Болезнь подразделяется на несколько типов и имеет другое название – антрум гастрит (В). Происходит образование полипов и гипертрофических складок, которые меняют своё направление.

Заболевание способно переходить в хронический гиперпластический гастрит. Вследствие прогрессирования патологии утолщается эпителий слизистой. Гипертрофическая форма становится катализатором развития злокачественных новообразований.

Факторы возникновения заболевания

Врачи не называют определённые причины развития гиперпластического воспаления. Стараются выделять основные факторы:

  • вредные привычки;
  • частые отравления организма веществами;
  • интоксикация из-за медикаментов;
  • осложнение из-за вирусных заболеваний;
  • нарушение в работе эндокринной, нервной и иммунной системы;
  • патология, которая передалась генетическим путём от родителей.

В большинстве случаев желудок воспаляется из-за неправильного питания. Особенно если на протяжении нескольких лет постоянно употреблять пищу быстрого приготовления или еду из кафе.

Женщины попадают под риск появления болезни в большей степени. Слабый пол подвержен социальному воздействию по поводу своего веса.

Они прибегают к применению строгих диет, что может привести к воспалению желудка.

Признаки течения гиперпластического гастрита

Патология, с образованием новых складок и эпителия в желудке, протекает без ярких симптомов. В большинстве случаев воспаление обнаруживают при плановых медицинских обследованиях. Когда у больного происходит обострение болезни, признаки имеют яркую клиническую картину. Выделяют такие симптомы гиперпластического воспаления:

  • болевой синдром в области желудка;
  • наполненность и тяжесть;
  • изжога;
  • приступы тошноты;
  • плохое самочувствие;
  • меняется цвет каловых масс.

Сильные боли в области желудка возникают в период обострения патологии. Больной испытывает дискомфорт ноющего проявления. В некоторых случаях боль переходит к спине и лопаткам. После приёма пищи у больного возникает тяжесть. Это ощущение сравнимо с перееданием.

Если гиперпластический гастрит протекает с повышенной кислотностью желудочного сока, то наблюдается изжога. Иногда этот симптом проявляется вместе с отрыжкой, которая несёт неприятный запах. Вместе с тошнотой возникает рвота. Такое происходит редко и зависит от индивидуальных особенностей организма.

Общее недомогание проявляется в виде незначительного повышения температуры тела. Вследствие того, что больной боится употреблять продукты, то у него начинает снижаться вес.

Это сопровождается слабостью организма. Если гиперпластический гастрит протекает в запущенной форме, то при опорожнении кишечника в кале обнаруживается кровь.

Это проявляется в виде изменения цвета каловых масс на тёмный оттенок.

В зависимости от новообразований в желудке признаки патологии носят специфичный характер. Проявляются режущие боли, когда киста выпадает в двенадцатиперстную кишку. Когда происходит нарушение пищеварительной функции, то это связано с расположением нароста на выходе кишечника. Самостоятельно обнаружить и распознать форму гастрита невозможно. Признаки схожи с панкреатитом.

Методы диагностики заболевания

Когда наблюдается несколько признаков заболевания, то требуется обратиться к гастроэнтерологу. Врач проведёт диагностику и найдёт причину нарушения пищеварения. Для этого пациенту назначают лабораторные обследования. В первую очередь, устанавливают форму заболевания.

Гиперплазию обнаруживают при помощи эзофагогастродуоденоскопии. Больному требуется обратиться к врачу-эндоскописту. Точный диагноз устанавливается после эндоскопической биопсии, при котором исследуют биоптаты.

Дополнительную диагностику гастрита проводят с помощью рентгенографии пищеварительного органа и выявления концентрации внутрижелудочной соляной кислоты. Помимо этого, назначают общие анализы крови и кала.

Для обнаружения новообразований проводят ультразвуковое исследование всей полости желудка. В большинстве случаев гастрит возникает из-за деятельности бактерий Хеликобактер.

Для уточнения диагноза берут пробу на наличие патогенов.

Лечение гиперпластического гастрита

Признаки заболевания похожи на симптомы воспаления желудка со сниженной кислотностью. Гастроэнтеролог назначает комплексное лечение, куда входят лекарства, диета, физиотерапия и народная медицина.

Для лечения гиперпластического гастрита назначают антибактериальные средства. Помимо этого, выписывают обезболивающие лекарственные препараты, если у больного обнаруживается боль. Основным компонентом в медикаментозной терапии являются ингибиторы протоновой помпы. В зависимости от кислотности желудочного сока назначают антациды, которые приводят в норму концентрацию соляной кислоты.

Если гиперпластический гастрит протекает с диареей, то выписывают вяжущие медикаменты. Когда лекарства не предоставляют положительного результата, то прибегают к оперативному вмешательству. Хирургическое лечение в этом случае заключается в операции на желудке или его части.

Когда терапевтический курс закончен, то после перерыва в 2 месяца требуется повторить лечение. Это относится к профилактическим мерам предотвращения возобновления болезни.

Лечебная диета при гиперпластическом гастрите

При назначении правильного питания исключают из рациона вредную пищу быстрого приготовления, кондитерские изделия, свежую выпечку, консервированные продукты и жареные блюда. При этом соль и специи добавляют по минимуму. Лечебная диета предусматривает дробное питание до 5 раз в день.

Блюда готовят на пару, варят или запекают. Многие овощи и фрукты не разрешают употреблять в сыром виде. Пищу тщательно пережёвывают и следят за её температурным показателем. При заболевании нельзя употреблять горячую и слишком холодную еду.

При гастрите с повышенной секрецией придерживаются диеты №1. Если воспаление проходит со сниженным секретом, врач назначает стол № 2. Когда у больного наблюдается обострение заболевания, то придерживаются меню № 16.

Профилактика и предупреждение болезни

Когда диагностировали гиперпластический гастрит, то больному требуется постоянное наблюдение у гастроэнтеролога. Для лечения и устранения симптомов болезни необходимо соблюдать диету и назначенную терапию.

Особое отношение к своему здоровью требуется уделить при образовании полипов в полости желудка. Прогноз гиперпластического гастрита зависит от формы и степени протекания болезни.

Чтобы предупредить заболевание или после терапии проводить профилактику, врач дает советы. Рекомендуют придерживаться таких правил:

  • правильное питание и режим приёма пищи;
  • в течение дня есть маленькими порциями;
  • употреблять витамины и минералы;
  • жирную, острую или солёную пищу стараться употреблять нечасто.

Если человек злоупотребляет вредными привычками, то требуется сдерживать себя в их использовании. В ином случае возникнет гиперпластическая гастропатия, которая образуется из-за курения, распития алкоголя и наркотиков. В качестве профилактики назначают использование народной медицины.

Если запустить заболевание, то воспаление распространится на весь пищеварительный тракт. При диагностике обнаруживают патологию в двенадцатиперстной кишке. Так протекает гиперпластический гастродуоденит. Это считается осложнением основного заболевания. Вылечить патологию на этой стадии можно, придерживаясь курса лекарственных препаратов и диеты.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Задайте вопрос врачу Рекомендуем:  Можно ли при гастрите есть блины?

Источник: https://gastrot.ru/gastrit/giperplasticheskij

Зернистый гастрит: причины, симптомы, лечение и диета

Зернистый гиперпластический гастрит что это такое

Частным случаем гипертрофического гастрита, воспаления желудка, сочетающегося с различными нарушениями пищеварительных функций, считается «зернистый» гастрит, получивший название из-за характерных бугорков во внутренней поверхности желудка. К сожалению, в последнее время отмечается увеличение клинических случаев заболевания.

Зернистый гастрит – воспалительный процесс, происходящий в слизистой оболочке желудка с появлением маленьких наростов – «зёрен», расположенных по всей внутренней площади размером несколько миллиметров в высоту и длиной окружности до сантиметра, складок между ними.

С течением болезни количество бугорков увеличивается, между образованиями скапливается желудочный сок и пищеварительные ферменты, приводя к разрушению слизистой оболочки и стенок желудка.

Зернистый гастрит встречается, главным образом, у мужчин старше сорока лет и выступает причиной развития серьёзных болезней: язва желудка, даже онкологические заболевания.

Кроме перечисленного, зернистый гастрит способен спровоцировать отёк слизистой, нарушение обмена веществ, нарушение пищеварения. В особо тяжёлых формах развиваются внутренние кровотечения, послужив причиной смерти.

Воспаление желудка с наростами

Виды зернистого гастрита

Медицина классифицирует зернистый гастрит на ряд основных форм. Вкратце рассмотрим каждую из них.

Зернистый антральный гастрит

Зернистый антральный гастрит – наименее распространённый вид, встречающийся в трёх из десяти случаев. Во время обострения у больного наблюдается обилие слизи в желудке, нарушения пищеварения и сужение антрального отдела, серьёзная отёчность слизистой оболочки и повышение кислотности.

Зернистый гиперпластический гастрит

При заболевании зернистым гиперпластическим гастритом у больного появляются небольшие бугорки, грубеют желудочные складки. Особенно страдает задняя внутренняя сторона желудка и антральный отдел. Тип развивается бессимптомно и проявляется тяжестью в области желудка, учащением приступов изжоги, отрыжкой.

Причины появления

Нельзя назвать точную причину возникновения зернистого гастрита. К внешним причинам гастрита относят в первую очередь неправильное и нерегулярное питание, злоупотребление алкоголем и курением, неправильный, излишне частый и обильный приём лекарственных препаратов.

К внутренним причинам относят нервное переутомление, частые стрессы, болезни эндокринной системы, критическую недостаточность витаминов в организме. Сюда включают развитие болезнетворных бактерий, инфекции и чрезмерное облучение радиацией в особо редких случаях. Возможна наследственная предрасположенность к зернистому гастриту.

Симптомы

Обычно зернистый гастрит протекает бессимптомно на ранних стадиях, однако позже проявляется многими симптомами:

  1. Боли в верхней части живота, особенно натощак.
  2. Приступы тошноты, изжоги и рвоты.
  3. Учащение отрыжки.
  4. Повышенное выделение желудочной кислоты.
  5. Вздутие живота.
  6. Приступы поноса или, наоборот, запора, метеоризм.
  7. Потеря веса.
  8. Потеря аппетита в редких случаях.
  9. Повышенное слюноотделение.
  10. Общая слабость и нарушения сна.

Способы диагностики зернистого гастрита

Зернистый гастрит диагностируется при помощи ультразвукового исследования (УЗИ), зондирования и фиброгастроскопии с биопсией.

НЭффективный метод диагностики – фиброгастродуоденоскопия (ФГДС), так как при таком обследовании гастроэнтерологу-эндоскописту хорошо видны новообразования на слизистой оболочке стенки желудка. ФГДС показывает месторасположение «зёрен», их размеры и количество.

Во время процедуры используется специальная трубка с видеокамерой, снимающей то, что находится внутри желудка – фиброгастроскоп.

Помимо рентгенологических исследований и ФГДС при диагностике используется и анализ на выявление бактерий Helicobacter pylori. Современные исследования утверждают, что эти бактерии не служат возбудителями гастрита, а выступают в роли предрасполагающего к воспалению желудка фактора.

Более того, бактерию легко обнаружить и в секрете желудка здоровых людей. Для исследования организма на наличие хеликобактер пилори применяется анализ кала, в дальнейшем исследуемого в лаборатории на антитела.

Помимо анализа кала, врачами применяется дыхательный тест – исследование выдыхаемого воздуха после приёма пациентом специального препарата. Таким образом, указанные исследование позволяют обнаружить наличие Helicobacter pylori.

Если результат анализа положительный, при лечении зернистого гастрита помимо всего прочего используется и антибактериальное лечение, нацеленное на создание неблагоприятной среды для жизни и размножения бактерий.

Помимо всего вышеперечисленного, в целях диагностирования зернистого гастрита применяется эзофагофиброгастродуоденоскопия, в процессе исследования происходит сбор желудочных выделений для бактериологического исследования.

Если есть необходимость, в ходе ЭФГДС врач совершает сбор тканевого материала наростов для последующего гистологического исследования. Если пациенту противопоказано зондирование, в целях выявления уровня кислоты используется ацидотест. Это анализ мочи на уровень кислотности.

Предварительно пациент употребляет специализированный препарат.

Терапевтическое лечение

Как и большинство других болезней, зернистый гастрит на ранних стадиях вылечить гораздо проще, поэтому при обнаружении или учащении симптомов не рекомендуется откладывать визит к врачу.

В противном случае эпизодические приступы могут перейти в хронический зернистый гастрит с множеством осложнений, лечение предвидится ощутимо дольше и гораздо сложнее, как для гастроэнтеролога и диетолога, так и для самого пациента.

Во время терапевтического курса больному необходимо отказаться от вредных привычек, таких как пристрастие к алкоголю и злоупотребление курением. Рекомендуется избегать стрессов, перенапряжений, нормализовать режим дня, чередовать труд и отдых, спать не менее восьми часов в день, заниматься спортом по возможности. Целесообразно избегать жареной, острой и жирной пищи.

Если говорить о народной медицине, то при зернистом гастрите лечащее воздействие окажет фитотерапия, заключающаяся в применении лечебных трав, растений и ягод.

Лечение зернистого гастрита назначает только опытный гастроэнтеролог, учитывая все факторы и противопоказания применения препаратов. Настоятельно не рекомендуется лечить гастрит без предварительной консультации с профессионалом, это приводит к развитию множественных осложнений и усугублению симптомов болезни.

Помимо диеты, при лечении такого типа гастрита применяются антибиотики и в отдельных случаях ферментные вещества, благоприятно влияющие на пищеварение.

В начале лечения пациент принимает антибиотики, подавляющие скорость роста вредоносных бактерий, лекарственные препараты, регулирующие желудочные выделения. Обезболивающий эффект во время острых приступов обеспечивается спазмолитическими препаратами.

Позже на второй стадии терапии используются препараты, восстанавливающие метаболизм в желудке и помогающие регенерировать оболочку его стенок.

Если терапевтическое лечение оказывается неэффективным, применяется хирургическое вмешательство, в ходе процедуры удаляются зерно подобные наросты с внутренних стенок желудка.

Диета при зернистом гастрите

Если зернистый гастрит вызван бактериями, при лечении применяются антибиотики, однако главное и основное условие выздоровления – соблюдение диеты.

Режим назначается с учётом многих факторов, таких как кислотность в желудке и многих других. Иногда используются минеральные воды, добытые из природных источников.

Обычно курс лечения требуется периодически повторять, занимает он месяц, но изменяется в зависимости от стадии запущенности заболевания и вызванных им осложнений.

При приёме пищи необходимо тщательно её разжёвывать, не торопясь. Порции еды минимальны, пища обязана содержать витамины, необходимые минералы и белки, быть полезной для организма. Оптимальное количество приёмов пищи в день – пять или шесть раз. Важна температура еды – ей не требуется быть излишне горячей, либо, наоборот, холодной.

Если конкретизировать перечень продуктов, употребляемых при соблюдении диеты, то обычно из рациона исключаются всевозможные мучные изделия, жирные блюда из рыбы или мяса (в том числе и супы), консервированные продукты, копчёное, жареное, солёное и сладкое. Вредны всевозможные газированные напитки, крепкий чай или кофе.

Настоятельно рекомендуется отказаться от фруктов с кислым привкусом (цитрусовые фрукты, виноград) и от горького шоколада, не рекомендуется употреблять в пищу свежий, только что испечённый хлеб.

Добавление в еду различных биодобавок, употребление целебного чая и применение средств народной медицины целесообразно согласовать с лечащим врачом.

Основной рацион больного гастритом состоит из различных каш, овощных супов, сливочного масла. Приветствуются некислые молочные продукты, сыр, некислые компоты и морсы из сухофруктов, макароны из твёрдых сортов пшеницы.

Подойдут яйца всмятку, омлет и запечённые яблоки. Возможно употребление постного мяса – курятина, говядина и мясо индейки. Все продукты, входящие в рацион больного, обладают нежным, некислым вкусом.

При приготовлении блюд предпочтительно их варить, тушить либо готовить на пару.

Категорически не рекомендуется составлять диету при зернистом гастрите самостоятельно, благоразумнее воспользоваться квалифицированной помощью диетолога, обладающего необходимыми знаниями для грамотного составления диеты с учётом стадии заболевания, осложнений и особенностей больного.

Источник: https://GastroTract.ru/bolezn/gastrit/zernistyj-gastrit.html

Гиперпластический гастрит

Зернистый гиперпластический гастрит что это такое

Гиперпластический гастрит – это особая форма поражения слизистой оболочки желудка, характеризующаяся усиленной пролиферацией эпителия с формированием толстых ригидных складок и полипов.

Очень часто патология протекает бессимптомно, а при значительном утолщении слизистой желудка или формировании полипов возможно появление рвоты, диареи, скрытых кровотечений и других неспецифических симптомов хронического гастрита. Основной метод диагностики – ЭГДС с биопсией.

Лечение заключается в нормализации моторной и секреторной функций желудка, назначении высокобелковой диеты.

Гиперпластический гастрит относится к редким формам хронического поражения желудка.

Понятие «гиперпластический гастрит» включает в себя разрозненную группу заболеваний, в основе которых лежит не воспалительный процесс, а первичная гиперплазия эпителия желудка.

Каждое из этих заболеваний встречается достаточно редко, в целом группа гипертрофических гастритов составляет не более 5% всех хронических заболеваний желудка.

Мужчины болеют гиперпластическим гастритом в четыре раза чаще женщин, наиболее распространена эта патология в возрасте 30-50 лет.

Специалисты в сфере современной гастроэнтерологии указывают, что при развитии гиперпластического гастрита в детском возрасте возможен регресс заболевания с полным восстановлением нормального строения слизистой, а у взрослых в исходе гипертрофического гастрита практически всегда наблюдается атрофия слизистой желудка.

Гиперпластический гастрит

Этиология гиперпластического гастрита пока досконально не изучена, это заболевание считается полиэтиологичным, для некоторых его форм характерна семейная предрасположенность.

Наиболее значимыми для развития заболевания считаются нарушения питания, гиповитаминоз, хроническая интоксикация организма (при алкоголизме и наркомании, отравлении свинцом и др.

), нарушения обмена веществ и нейро-гуморальной регуляции, курение.

Большое значение в патогенезе придается пищевой аллергии – воздействие аллергенов на слизистую повышает ее проницаемость, в результате чего развивается дисплазия эпителия, в полость желудка пропотевает большое количество транссудата.

Все это приводит к значительным потерям белка, что является характерным признаком практически всех форм гиперпластического гастрита. Некоторые авторы рассматривают патологию как проявление аномалии развития желудка либо как вариант доброкачественной опухоли.

Под воздействием любого из перечисленных патогенных факторов клетки эпителия желудка начинают усиленно размножаться, слизистая значительно утолщается.

Различные авторы предлагают несколько классификаций болезни. Так, Л.И.Аруин относит к гиперпластическому гастриту четыре вида гастропатий, при которых толщина слизистой составляет 1,5 мм и более: болезнь Менетрие, синдром Золлингера-Эллисона, гипертрофическую гиперсекреторную гастропатию. Различаются эти заболевания типом гиперплазии (мукозная, гландулярная, смешанная).

При болезни Менетрие (гигантский гипертрофический гастрит) происходит значительное увеличение и удлинение ямок эпителия желудка, в слизистой формируются огромные ригидные складки, не расправляющиеся при раздувании желудка воздухом.

При этом отмечается кишечная метаплазия эпителия, разрастание и гиперплазия слизистых желез с практически полной атрофией основных желез, продуцирующих соляную кислоту.

Указанные изменения могут приобретать как очаговый, так и диффузный характер.

При другой форме гиперпластического гастрита – синдроме Золлингера-Эллисона – под действием повышенной продукции гастрина происходит гиперплазия париетальных клеток, они обнаруживаются практически во всех отделах желудка. Желудочные ямки при этом уплощены и укорочены.

Гиперплазия слизистой за счет париетальных клеток приводит к значительному повышению выработки соляной кислоты, образованию множества эрозий, а затем и пептических язв желудка.

Синдром Золлингера-Эллисона чаще всего развивается на фоне гастрин-продуцирующей опухоли поджелудочной железы.

Наиболее редкая форма – гипертрофическая гиперсекреторная гастропатия – может протекать с потерей белка или без нее. При данной патологии отмечается гландулярная (железистая) или фовеолярная (эпителиальная) гиперплазия, не связанная с повышенной продукцией гастрина.

Ямки и валики слизистой желудка имеют обычный вид. При железистой гиперплазии в слизистой могут обнаруживаться кисты, сформированные из увеличенных слизистых желез. Эта форма занимает промежуточное положение между болезнью Менетрие и синдромом Золлингера-Эллисона.

На основании эндоскопической оценки степени гипертрофии эпителия выделяют очаговый (зернистый), гигантский гипертрофический гастрит (распространенная форма болезни Менетрие), бородавчатый гастрит (единичные разрастания эпителия), полипозный гиперпластический гастрит (формирование гипертрофированных складок с множественными полипами на фоне полной атрофии слизистой желудка).

Очень часто на начальных стадиях заболевания пациенты не предъявляют жалоб. Симптомы обычно появляются при формировании значительных патологических изменений в слизистой. Проявления зависят от формы гиперпластического гастрита и кислотности желудочного сока.

Наиболее частым вариантом развития патологии является повышение кислотности в начале заболевания с постепенной атрофией слизистой и формированием ахилии.

Так, при болезни Менетрие беспокоят достаточно выраженные боли в области эпигастрия, возникающие чаще всего после еды, чувство тяжести и распирания в желудке, отрыжка. На высоте боли может возникнуть рвота, а затем диарея.

Аппетит значительно понижен, вплоть до анорексии, характерно похудение (за несколько месяцев пациент может потерять до 20 кг).

Синдрому Золлингера-Эллисона присуща язвенноподобная симптоматика – значительные голодные боли, уменьшающиеся после еды, потеря веса, возможна рвота кофейной гущей.

Для всех типов гиперпластического гастрита характерно развитие кровотечений из слизистой желудка, которые могут приводить к постепенной анемизации. Пациенты предъявляют жалобы на повышенную утомляемость, слабость.

При значительной потере белка (болезнь Менетрие, гипертрофическая гиперсекреторная гастропатия) отмечаются периферические отеки.

Консультация гастроэнтеролога обычно позволяет заподозрить наличие у пациента хронического поражения желудка, однако точно установить форму гастрита можно только после осмотра врача-эндоскописта.

Гиперпластический гастрит – диагноз чисто морфологический, не имеющий какой-либо характерной симптоматики. Обычно гиперплазия эпителия является случайной находкой во время эзофагогастродуоденоскопии.

При проведении ЭГДС обнаруживаются значительно утолщенные складки слизистой, расположенные в виде очагов либо преимущественно по большой кривизне желудка. Перистальтика желудка при этом не нарушена. Дифференцировать различные виды гиперпластического гастрита позволяет раздувание желудка воздухом – при болезни Менетрие складки не расправляются даже при нагнетании давления выше 15 мм рт.ст.

Диагноз подтверждается с помощью эндоскопической биопсии с морфологическим исследованием биоптатов.

Следует помнить, что щипчики для биопсии имеют малый размер и зачастую не в состоянии захватить слизистую на всю ее толщу.

В этом случае в препарат для морфологического исследования не попадут все слои гипертрофированной слизистой, и анализ будет недостаточно информативным. Однако он поможет определить степень и вид гиперплазии.

Вспомогательными методами исследования являются рентгенография желудка, внутрижелудочная pH-метрия, клинический и биохимический анализы крови, анализ кала на скрытую кровь.

Они позволяют дополнить и уточнить диагноз, выявить осложнения, провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями желудка.

Дифференцировать гиперпластический гастрит следует с другими формами хронического гастрита, различными диспепсиями, распространенным семейным полипозом ЖКТ, туберкулезом, сифилисом, онкологическими поражениями желудка.

Этиотропного лечения не существует, так как причины возникновения заболевания до конца не изучены. Симптоматическая терапия зависит от проявлений патологии.

При повышенной кислотности назначаются антисекреторные препараты, при развитии атрофии – заместительная терапия натуральным желудочным соком.

Если при эндоскопическом исследовании обнаружены множественные эрозии или пептическая язва, терапия будет соответствовать язвенной болезни желудка. Показано назначение диеты, богатой белками и витаминами.

Хирургическое лечение проводится при обнаружении полипов (удаление полипов желудка при ЭГДС), а также при резистентной гипопротеинемии, частых рецидивирующих кровотечениях (частичная или полная резекция желудка). Все пациенты с диагностированным гиперпластическим гастритом должны состоять на диспансерном учете, проходить эндоскопическое обследование два раза в год для своевременного выявления онкопатологии.

Прогноз тесно связан с клинической формой заболевания и степенью гиперплазии. Случаи полного регресса изменений в слизистой достаточно редки, в основном это заболевание требует пожизненного наблюдения и лечения.

При образовании полипов на гипертрофированных складках слизистой оболочки желудка прогноз ухудшается из-за повышения риска малигнизации.

Профилактика гиперпластического гастрита не разработана, так как неизвестны точные причины его развития.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/hyperplastic-gastritis

Почему возникает

Гиперпластическая форма гастрита характеризуется стремительным разрастанием клеток слизистой. Заболевание сопровождается разрушением эпителиального слоя, отвечающего за выработку желудочного сока. Помимо всего прочего, при этом нарушении присутствуют изменения в структуре клеток. Эта патология быстро приобретает хронический характер.

Заболевание ведет к формированию полив, складок и других дефектов, которые могут в дальнейшем стать основой для образования злокачественной опухоли. Точные причины развития этого заболевания не установлены. Некоторые исследователи отмечают высокую вероятность взаимосвязи гиперпластического гастрита с воздействием таких неблагоприятных факторов, как:

  • нарушение обменных процессов;
  • повышенная активность Helicobacter pylori;
  • инфицирование слизистой желудка цитомагаловирусом;
  • нарушение гуморальной регуляции секреторной функции
  • ухудшение иннервации желудка;
  • авитаминоз;
  • проживание в экологически неблагоприятных условиях;
  • алкоголизм;
  • табакокурение;
  • работа на вредных производствах;
  • частые случаи отравления;
  • нарушения работы эндокринной системы
  • склонность к аллергическим реакциям на продукты;
  • почечная недостаточность;
  • аутоиммунные заболевания;
  • гельминтозы;
  • врожденные дефекты желудка.

Кроме того, отмечается возможность влияния на развитие гастрита наследственной предрасположенности к полипозу. Повышает риск этого патологического состояния неправильное питание. Особенно часто гастрит выявляется у людей, которые питаются преимущественно фаст-фудом и полуфабрикатами.

Характерные признаки

Для этой формы патологии характерно отсутствие выраженных симптоматических проявлений на ранней стадии развития. Часто в этот период воспалительный процесс выявляется при проведении плановых обследований. При формировании крупных поливов и складок возникают обострения, сопровождающиеся следующими признаками:

  • боли в области правого подреберья;
  • изжога;
  • ухудшение состояния после приема пищи;
  • общая слабость;
  • приступы тошноты;
  • изменение цвета каловых масс;
  • тяжесть в животе и т.д.

При этой форме гастрита боли в желудке часто иррадиируют в область лопатки. Кроме того, даже в периоды, когда у пациента нет обострения, у него могут возникать приступы изжоги. Это связано с тем, что железы желудка начинают вырабатывать слишком большое количество соляной кислоты. Содержимое желудка забрасывается в пищевод, приводя к появлению неприятных симптомов.

В то же время нужно учесть, что в большинстве случаев гиперпластический вид гастрита протекает с пониженною кислотностью. Это связано с тем, что гипертрофированные участки эпителия перестают выделять соляную кислоту, а продуцируют большое количество слизи. При этом происходит отделение и патологических клеток, они обнаруживаются даже в кале.

Классификация

Существующая классификация гиперпластического гастрита учитывает изменения, протекающие в слизистой оболочки желудка. В зависимости от этого параметра выделяются следующие виды патологии:

  • очаговый;
  • зернистый;
  • поверхностный;
  • рефлюкс-гастрит;
  • болезнь Менетрие;
  • антральный;
  • полипозный;
  • бородавчатый;
  • эрозивный.

Очаговая форма патологии является доброкачественной. Она сопровождается образованием опухоли, диаметр которой не превышает 15 мм. Измененные клетки разрастаются медленно. Они провоцируют гиперпродукцию гормона гастрина. Это нарушение хорошо поддается лечению при своевременной диагностике.

При зернистом гиперпластическом гастрите, т.е. гранулярном, на стенках желудка формируются небольшие зерновидные дефекты. Размер каждого отдельного элемента составляет более 3 мм.

Они располагаются близко друг к друг, поэтому слизистая оболочка выглядит отечной и бугристой. При этой форме заболевания наблюдается уплотнение мышц и снижение их подвижности.

Чаще зернистый гастрит выявляется у мужчин в 40-50 лет.

Поверхностный гастрит считается наиболее легкой формой заболевания. Для него характерны начальные изменения в структуре слизистой желудка. При этом более глубокие слои не затрагиваются. Патология на этой стадии хорошо поддается терапии.

Болезнь Менетрие — это крайне опасная форма гастрита, при которой на стенках желудка возникают множественные наросты — аденомы. Эти образования носят доброкачественный характер. В ямках разрастается эпителий, который провоцирует гиперсекрецию слизи.

Клетки, вырабатывающие секрет, начинают врастать в мышечный слой. Это в дальнейшем становится причиной формирования кист. При этом до критического уровня снижается кислотность желудочного сока. Происходит потеря белка и нарастание дистрофических изменений.

Рефлюкс-гастрит — это форма заболевания, при которой щелочь, содержащаяся в двенадцатиперстной кишке, забрасывается в антральный отдел желудка. Желчь вступает в реакцию с желудочными соками, что приводит к сильнейшему воспалению.

При антральной форме складки, присутствующие в этом отделе, начинают изменять направление и сильно утолщаются. На них возникают полипы.

Кроме того, для этой формы гастрита характерно сужение привратника и формирование областей, покрытых рубцовой тканью. Эти изменения становятся причиной ухудшения перистальтики.

При этом нарушения в структуре слизистой оболочки приводят к ухудшению выработки соляной кислоты.

При бородавчатом гастрите на поверхности слизистой желудка формируются единичные крупные наросты, напоминающие бородавки. Патология приводит к стремительно увеличивающейся деградации слизистого покрова в области антрального отдела.

Полипозная форма гастрита характеризуется атрофическим поражением некоторых участков слизистой. Формируются полипы, которые могут носить как очаговый, так и диффузный характер. Нередко эта форма развивается на фоне аутоиммунных процессов в организме, а также активизации хеликобактерной инфекции. Заболевание сопровождается снижением кислотности желудочного сока.

Эрозивный гастрит сопровождается разрастанием складок желудка. Кроме того, в структуре тканей выявляется лейкоцитарная инфильтрация. На ограниченных участках присутствуют очаги эрозии и узелковые образования.

Возможные последствия

При гипертрофическом виде гастрита высока вероятность развития злокачественных новообразований на стенках желудках и двенадцатиперстной кишки. Кроме того, при отсутствии направленной терапии это патологическое состояние может спровоцировать развитие таких нарушений, как:

  • атрофия слизистой;
  • ухудшение пищеварения;
  • кахексия;
  • снижение моторики желудка;
  • повреждение пищевода;
  • анемия;
  • гиповитаминоз.

Нередко на фоне этого вида гастрита развивается тяжело протекающая язвенная болезнь. Высок риск прободения дефекта.

Диагностика

При появлении малейших признаков патологии нужно обратиться к гастроэнтерологу. Кроме сбора анамнеза, чтобы уточнить диагноз и выявить осложнения, специалист может назначить следующие исследования:

  • ФГДС;
  • рентгенография с контрастом;
  • рН-метрия;
  • капсульная гастроскопия
  • биохимический и общий анализ крови.

Часто при выявлении сформированных новообразований выполняется биопсия. Полученные образцы отправляются на гистологическое исследование для исключения злокачественного перерождения тканей. Эти исследования помогут провести дифференциальную диагностику и исключить онкологию и другие виды заболеваний органов ЖКТ.

Как лечить

При таком заболевании, как гиперпластический гастрит, лечение проводится с учетом формы течения и степени запущенности процесса. С учетом характера изменений и симптомов подбираются лекарственные средства.

Кроме того, пациенту необходимо соблюдение специальной щадящей диеты. Дополнительно можно применять некоторые народные средства. Пациентам может быть рекомендовано изменение образа жизни, в т.ч.

отказ от приема алкоголя и табакокурения.

Медикаментозные методы

Лечение гиперпластического гастрита предполагает назначение врачом ряда препаратов. При слишком высокой кислотности желудочного сока подбираются антациды, подавляющие выработку соляной кислоты. В схему терапии также вводят обволакивающие средства. Они способствуют снижению воспаления и устранению изжоги.

При повышенной активности хеликобактерной инфекции назначаются антибиотики. Часто в схему лечения вводятся пробиотики, способствующие устранению дисбактериоза. При интенсивном болевом синдроме может быть рекомендовано использование спазмолитиков.

Народные советы

Ряд народных средств помогает устранить проявления гастрита и восстановить слизистую желудка. Для подавления воспалительной реакции рекомендуется использовать отвар зверобоя.

Для его изготовления нужно 2 ст.л. растительного сырья залить 1 стаканом кипятка. Затем состав кипятится 3 минуты и помещается в термос на 2 часа.

После этого средство фильтруется и принимается вечером и утром по 125 г.

Кроме того, для устранения воспаления и болевого синдрома рекомендуется принимать чай на основе мяты и ромашки. По 1 ч.л. каждого растительного компонента нужно насыпать в чашку и залить кипятком. После этого необходимо подождать 10 минут. Для улучшения вкусовых качеств можно добавить немного меда.

Диета

При гиперпластическом гастрите диета крайне важна. Нужно исключить все продукты, которые могут раздражающее действовать на слизистую. Блюда должны быть теплыми. Употреблять горячее или холодное недопустимо. В рацион можно вводить:

  • слизистые каши;
  • творог;
  • кефир;
  • овощные бульоны;
  • некислые фрукты;
  • картофельное пюре;
  • компоты;
  • отвар шиповника;
  • отварная рыба;
  • нежирное мясо;
  • рагу;
  • кисели;
  • куриные супы и т.д.

Диета при гиперпластическом гастрите требует исключения сдобы, жирных видов рыбы и мяса, копченостей, солений и полуфабрикатов. Нужно отказаться от употребления большого количества соли и острых специй.

ГастритаНет
Добавить комментарий