Зоны лимфоидного фолликула кишечника взрослого человека

Лимфоидные фолликулы в кишечнике

Зоны лимфоидного фолликула кишечника взрослого человека

Органы желудочно-кишечного тракта человека подвержены большому количеству заболеваний и расстройств. Лимфоидная гиперплазия – это патологическое разрастание клеток разных слоев.

Лимфоидная гиперплазия представляет собой патологический процесс, который связан с систематическим разрастанием клеток.

Как следствие, формируется фолликулярная ткань слизистого и подслизистого слоев. Люди разных возрастных категорий подвержены данному недугу.

Распространение болезни не связано с половой принадлежностью, региональной особенностью и различными пристрастиями к пищевым продуктам.

Эндокринная сфера выступает основой для диагностирования лимфофолликулярной гиперплазии. Но в практической медицине довольно часто встречается поражение недугом именно системы пищеварения.

Что же вызывает развитие патологии в ЖКТ? Предрасполагающих факторов существует большое количество.

Хроническое протекание прочих заболеваний, значительное употребление канцерогенов, регулярные стрессовые ситуации и системные психологические расстройства.

Причины патологического расстройства

Протекание гиперплазии медики связывают с различными процессами воздействия на ткань. Таким образом, происходит систематическое увеличение численности клеток.

Остановить болезнетворный процесс бывает весьма проблематично. Различные проблемы со здоровьем (ожирение, патология печени, гипергликемия) могут стать предпосылкой для зарождения данного недуга.

Особенно следует выделить такую группу факторов, как наследственность.

Лимфофолликулярная гиперплазия возникает по следующим причинам:

  1. дисфункциональные процессы внутренней секреции слизистой желудка;
  2. отклонения в гормональном соотношении;
  3. расстройство в сфере нервной регуляции пищеварительного тракта;
  4. негативное воздействие канцерогенов, которые активизируют патологическое деление клеток;
  5. активность элементов, которые образуются после тканевого распада;
  6. бластомогенные факторы;
  7. влияние расстройств системы пищеварения хронического, аутоиммунного, атрофического характера;
  8. биологическое функционирование бактерий типа Helicobacter pylori;
  9. систематические расстройства на нервной почве + стрессы;
  10. инфекция герпесвирусной направленности;
  11. нарушение процесса моторики желудка и 12-и перстной кишки;
  12. сбои в работе иммунной системы (в т.ч. патологические).

Болезнетворная симптоматика

Локализация патологического сегмента в большинстве случаев влияет на протекание болезни. Медицина выделяет следующие критерии: рост температуры, общая слабость, существенное увеличение лимфоцитов и снижение альбуминового уровня.

Лимфофолликулярная гиперплазия не имеет симптомов при протекании доброкачественного поражения системы. Негативная симптоматика (тяжелые случаи) связана с гиперпластическим поражением ЖКТ.

Больные жалуются на боли в области живота + диспептические расстройства.

Гиперплазия и ее стадии развития напрямую коррелируют с размерами и распространением фолликулов:

  • Нулевой этап. Полное отсутствие фолликулов либо слабовыраженная их форма. Положение данных структур хаотическое;
  • Первый этап. Разрастание малогабаритных образований (пузырьковых) в диффузные и единичные структуры;
  • Второй этап. Плотные образования без формирования сложных конгломератов;
  • Третий этап. Фолликулы объединяются в большие колонии, слизистая при этом становится полностью гиперемированной;
  • Четвертый этап. Наличие эрозивных участков, которые выражены гиперемией слизистой с присутствием налета фибринового типа. Слизистая оболочка имеет матовый окрас + сосудистый рисунок.

Практическая медицина на сегодняшний день сконцентрировала большую базу знаний относительно особенностей формирования и протекания патологии.

Лимфофолликулярная гиперплазия ЖКТ проявляет клинические показатели лишь на 4-й стадии в форме кишечных кровотечений. Имеет место развития болевого синдрома различной интенсивности (область живота). Также определение заболеваний может выступать простым событием. Это связано с тем, что специфическая симптоматика просто отсутствует.

Гиперплазия кишечника

Нижний отдел тонкого кишечника носит наименование подвздошной кишки. Из уроков анатомии можно вспомнить, что данный участок всасывающего органа выстлан слизистой оболочкой с большим количеством ворсинок.

Поверхность органа пищеварения наполнена лимфатическими сосудами и капиллярами, которые принимают активное участие в употреблении питательных веществ полезного действия. Лимфатический синус эффективно поглощает жировые элементы, а сахарные и аминокислотные структуры впитываются кровеносными сосудами.

Слизистые и подслизистые слои (отдел тонкого кишечника) по своему строению выделяются циркуляционными складками.  В процессе всасывания необходимых веществ формируются специальные ферменты, которые принимают участие в переваривании пищи.

Лимфоидная гиперплазия является следствием иммунодефицита человека. Также значительное влияние оказывают пролиферативные процессы стенок кишечника. Нарушения диагностируются специалистами при неординарной реакции на внешний источник раздражения лимфоидной ткани. Клинические проявления патологического расстройства следующие:

  • Наличие жидкого стула (учащенные позывы по 7 раз за 24 часа);
  • Каловые массы имеют примеси в виде слизи и крови;
  • Спазматические боли имеют абдоминальный характер;
  • Резкое и существенное снижение массы тела;
  • Учащенное газообразование + вздутие (урчание) в области желудка;
  • Больной испытывает апатию к действиям. Организма характерна слабость.

Фиброволоконная эндоскопия, качественные анализы (кровь, моча, кал) – это довольно эффективные и надежные способы диагностирования заболевания. Лимфоидная гиперплазия исследуется в сегментах подвздошной кишки и не требует задействования терапевтической методики.

Комплекс лечебно-профилактических мер включает строгое соблюдение оптимизированной схемы питания (диета). При серьезном воспалении (рак, болезнь Крона) акцентируется внимание на приеме медикаментозных препаратов.

Альтернативой может выступить хирургическое вмешательство.

Процесс диагностики

Патологическое состояние слизистой оболочки выявить довольно проблематично. Бессимптомность – это главный враг выявления заболевания (на первых этапах) даже для квалифицированных специалистов.

В некоторых случаях лимфоидные фолликулы обнаруживаются случайным образом (например, при колоноскопии). К огромному сожалению, приличное количество пациентов обращаются к врачу с проявлением кишечного кровотечения (либо острая боль в животе).

Данные признаки говорят о последней стадии протекания недуга.

Рост слоя в желудке и кишечнике обследуется при помощи эндоскопической технологии. Колоноскопия, ФГДС, ректороманоскопия – это те методы, которые эффективно и надежно зарекомендовали себя в медицине. В список также можно включить рентгенографию + контрастные вещества. Механизм позволяет качественно оценить уровень развития недавно сформированных клеток.

Эндоскопическая методика позволяет получить биологический материал для гистологических исследований. Диагноз гиперплазии (в т.ч. фолликулы) информирует больного о том, что существует риск трансформации аномальных участков в злокачественные образования. Предубеждение недуга – это банальный, но довольно эффективный механизм сохранения здоровья на долгие годы.

Источник: https://ozdravin.ru/bolezni-kishechnika/limfoidnye-follikuly-v-kishechnike.html

Лимфоидные фолликулы в желудке — причины образования, лечение. Лимфоидный (фолликулярный) гастрит

Зоны лимфоидного фолликула кишечника взрослого человека

Обобщенными признаками лимфофолликулярной гиперплазии считаются – рост температуры, ощущение слабости, количественное увеличение лимфоцитов

Лимфоидная гиперплазия желудочно-кишечного тракта подразделяется на локальную (местную) и диффузную (рассеянную). При местной лимфоидной гиперплазии толстой кишки образуются видимые полипы. Диффузная лимфоидная гиперплазия – рассеянное доброкачественное новообразование; считается, что это общий ответ слизистых лимфоидных клеток на неизвестный раздражитель.

Узловая лимфоидная гиперплазия луковицы 12-перстной кишки характеризуется множественными отдельными слизистыми конкрециями. Наиболее частая причина злокачественной лимфофолликулярной гиперплазии кишечника или желудка – экстранодальная В-клеточная лимфома из клеток маргинальной зоны (мальтома, или MALT-лимфома).

Некоторые исследования показывают, что мальтома несколько чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Никаких существенных расовых различий в распространенности болезни не выявлено; некоторые исследования показывают, что лимфофолликулярная гиперплазия подвздошной кишки несколько чаще встречается у белых людей, чем у чернокожих.

Симптомы

Симптомы ЛФГ сильно отличаются и зависят от основной причины. В некоторых случаях они также могут быть похожи на симптомы рака желудка. Однако некоторые пациенты чаще страдают от изжоги, тошноты, рвоты, поноса и метеоризма.

Длительная рвота и тошнота – признаки поздней стадии мальтомы. Если внезапно пропадает аппетит, появляется необъяснимый понос или дискомфорт в области желудка, рекомендуется обратиться к врачу. Мальтомы на ранних стадиях могут быть вылечены. Более поздние стадии болезни с трудом поддаются лечению.

Вначале пациенты ощущают слабость, страдают от потери аппетита, а иногда и от тошноты. Иногда возникает рассеянное ощущение давления в животе. Только на последней стадии, помимо ночного потоотделения, возникают боли в животе, лихорадка. Иногда уменьшается масса тела.

При ЛФГ кишечника возможны кишечные кровотечения.

Причины

Запустить болезнетворный механизм лимфофолликулярной гиперплазии могут сопутствующие проблемы – ожирение, нарушение функции печени

При инфекциях или воспалениях в организме усиливается работа иммунной системы: в лимфатических узлах ускоряется деление иммунных клеток – лимфоцитов. Основная функция лимфоузлов – фильтрация лимфы. Для обеспечения иммунных функций лимфоузлы значительно увеличиваются – это нормальный и здоровый признак повышенной активности иммунитета.

Лимфатический узел также может быть увеличен за счет роста злокачественных клеток. Как правило, лимфоузлы, пораженные онкологией, не вызывают боли при прикосновении и с трудом перемещаются, поскольку сливаются с окружающей тканью.

В стенке желудка находятся многочисленные лимфоузлы. Если они злокачественно увеличены, их называют желудочной лимфомой. Большинство желудочных лимфом являются злокачественными мальтомами, которые ограничены слизистой оболочкой желудка. MALT означает «связанная со слизистой оболочкой лимфатическая ткань».

Существуют первичные и вторичные желудочные лимфомы. Первичные составляют около 80% всех лимфом пищеварительного тракта. Они развиваются непосредственно из лимфоидных клеток слизистой оболочки желудка. Других заболеваний, которые бы способствовали развитию болезни, нет. Вторичные желудочные лимфомы развиваются в результате метастазирования опухолей, расположенных в других органах.

Подвздошная кишка составляет примерно 60% всей длины тонкой кишки и, таким образом, составляет у взрослых до 3 м.

В подвздошной кишке содержится большое количество лимфоидных фолликулов, которые называются бляшками Пейера.

Лимфофолликулярная гиперплазия подвздошной кишки возникает вследствие первичного или вторичного иммунодефицита, а также хронического воспалительного заболевания кишечника – болезни Крона.

Лимфоидная гиперплазия толстой кишки часто возникает в сочетании с полипозом. Лимфофолликулярная гиперплазия кишечника распространена у новорожденных и детей до 6 лет. Точная причина возникновения лимфоидной гиперплазии не установлена. Считается, что лимфоидная гиперплазия может быть ответной реакцией на различные раздражители (лекарства, пищевые компоненты).

Фолликулярный гастрит — не самостоятельное заболевание, оно выступает следствием хронической формы этой болезни, вызванной хеликобактерной инфекцией. Поэтому перечислим причины лимфоидного гастрита, которые могут только поспособствовать его прогрессии:

  • пристрастие к жирной пище, фаст-фуду;
  • питание на ходу, всухомятку, без тщательного прожевывания еды;
  • длительные голодания;
  • неправильный режим питания;
  • игнорирование здоровой пищи;
  • постоянные стрессы, депрессии;
  • нервные перенагрузки;
  • частое употребление алкоголя и курение;
  • нарушения в вегетативной системе, вегето-сосудистая дистония.

Чтобы не мучиться от заболевания вновь, нужно предпринять следующее:

  • Не отказываться от диеты при первых улучшениях. В идеале ей нужно следовать не менее года.
  • Кардинально перейдите к здоровому питанию, навсегда откажитесь от вредной пищи, курения и алкоголя.
  • Каждые полгода намечайте визит к своему гастроэнтерологу.

Лимфоидные фолликулы в желудке — редкая, но вполне излечимая форма гастрита. Как и при иных видах, заболевшему надо пройти курс медикаментозного лечения, следовать особой диете и при излечении не забывать о профилактике.

Основные симптомы болезни

Трудно выделить какие-либо определенные признаки, характеризующие именно эту форму воспаления слизистой желудка — по большей части они общие для всех разновидностей заболевания. К симптомам лимфоидного гастрита могут относится следующие ощущения и процессы:

  • частые и длительные изжоги;
  • неприятный привкус во рту;
  • кислая отрыжка;
  • утренние боли в желудке, обычно возникающие через 1-3 часа после завтрака;
  • снижение аппетита — вплоть до того, что больной отказывается от еды;
  • как частые запоры, так и диареи;
  • тяжесть в желудке, вздутие живота;
  • тошнота, нередко заканчивающая рвотой.

При запущенных формах также может наблюдаться:

  • бросающаяся в глаза худоба;
  • слабость;
  • бледная и сухая кожа;
  • плотный белый налет на языке;
  • заеды, трещинки в уголках губ.

Диагностика заболевания

Такой воспалительный процесс желудка, как лимфоидный гастрит, — сложно диагностируемое заболевание. Чтобы убедиться в правильности постановки диагноза, доктора-гастроэнтерологи назначают пациенту процедуры:

  • обязательное эндоскопическое исследование — введение в желудок зонда с миниатюрной видеокамерой;
  • биопсия — забор и последующий цитологический, гистологический, морфологический анализ образцов ткани слизистой желудка;
  • анализы крови, мочи, кала;
  • сбор анамнеза — сведений для истории болезни;
  • эхокардиограмма органов брюшной полости.

На основании результатов исследований, оценки симптомов и жалоб пациента ему выносится конкретный диагноз.

Осмотры позволяют определить уровень распространения новообразований, а эндоскопия – получить необходимый пример тканей для проведения биопсии с целью получения информации о наличие или отсутствии гистологии

Вначале проводится физический осмотр пациента и собирается анамнез. Методы визуализации (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и позитронно-эмиссионная томография) не помогают точно визуализировать ЛФГ, но могут быть полезны для подтверждения диагноза.

Гастроэндоскопия может выявить местные изменения слизистой оболочки желудка.

Колоноскопию и ректороманоскопию используют для выявления лимфофолликулярных гиперплазий кишечника.

Признаки поражения костного мозга можно выявить путем гистологического исследования. Гистологически лимфофолликулярная гиперплазия слизистой оболочки желудка характеризуется большим количеством иммунокомпетентных клеток в пластинчатой ​​прослойке слизистого слоя.

Цитогенетические исследования могут выявить хромосомные аномалии в злокачественных клетках. Наиболее распространенными аномалиями являются трисомия 3, t (11; 18) и, реже, t (1; 4).

Классификация

В медицине выделяют доброкачественные и злокачественные формы ЛФГ.

Менее 45% лимфофолликулярных гиперплазий желудка являются доброкачественными. В большинстве случаев они являются результатом прошлого, долгосрочного инфицирования слизистой оболочки желудка хеликобактер пилори.

Определение стадии мальтомы проводится в соответствии с адаптированной Международной группой исследования экстранодальных лимфом классификацией Анн-Арбор. Выделяют 4 основные стадии развития мальтомы. На I и II стадиях наблюдается вовлечение отдаленных и ближайших лимфоузлов. III и IV стадии характеризуются вовлечением соседних органов и тканей, а также лимфоузлов с двух сторон диафрагмы.

Прогноз

Прогноз зависит от степени опухоли; 5-летняя выживаемость у пациентов с ранней стадией вялотекущей мальтомы составляет 50%. На поздних стадиях прогноз неблагоприятный; пятилетняя выживаемость составляет 25%.

Раннее начало лечения помогает существенно продлить жизнь пациентам с лимфофолликулярной гиперплазией.

Пациентам запрещено заниматься самолечением, поскольку неправильная терапия может усугубить состояние болезни. Народные методы разрешено использовать только после консультации с врачом, поскольку некоторые средства могут вызывать серьезные побочные эффекты и взаимодействовать с химиотерапевтическими препаратами.

Народные методы лечения

Если вы хотите навсегда забыть, что такое лимфоидные фолликулы в желудке, то вместе с медикаментозным лечением и соблюдением диеты можно последовать и следующим народным советам:

  • Чтобы очаг воспаления быстрее затянулся, а стенки желудка были защищены, следует употреблять вовнутрь сок-экстракт подорожника. В течение 2 недель его принимают по 50 мл три раза в день.
  • Антибактериальным эффектом обладает прополис. 10 капель его настойки (свободно продающейся в аптеках) разводят со 100 мл воды. В течение 2 недель эту жидкость выпивают по половине стакана за 20-30 минут до еды.
  • Мед поможет эпителию и кислотной среде быстрее восстановиться. Его можно как принимать в чистом виде, так и приготовить медовую воду — 15-20 грамм на стакан воды. Пьют этот раствор трижды в день за полчаса до приема пищи.
  • Облепиховое масло — и противовоспалительное, и заживляющее средство. Дозировка — 1 чайная ложка также за полчаса до еды.
  • При пониженной кислотности три раза в день принимают по половине стакана сока черной смородины.
  • Именно свежевыжатый сок белокочанной капусты или молодых картофельных клубней обладает бактерицидными свойствами. Дозировка — 1/2 стакана 3 раза в сутки.
  • Противовоспалительный сбор — это листья перечной мяты, корень аира, семена льна, цветки липы. Их заливают 0,5 л кипятка и дают настаиваться 1-2 часа. Процеженную смесь пьют по 1/2 стакана за полчаса до приема пищи.
  • Антибактериальный заживляющий состав — это ромашка, тысячелистник, льняные семена (все по 10 грамм). Травы заливают стаканом кипятка и дают настояться. Процеженный напиток надо принимать по 2-3 столовые ложки непосредственно перед едой.
  • Рекомендован также и сок алоэ для восстановления функций желудка — на протяжении трех недель по 20 мл два раза в день перед приемом пищи.
  • Хороший эффект дает питье льняного киселя. Для его приготовления 10 грамм семян измельчаются в пыль, заливаются холодной водой. Состав варят на медленном огне 10 мин. Через час настаивания он готов к употреблению — по 10 мл за 15 минут до приема еды. Курс длится месяц.

Источник: http://www.eac-clinic.ru/blog/limfoidnye-follikuly-kishechnike/

Зоны лимфоидного фолликула кишечника взрослого человека

  • Линейный вид
  • Комбинированный вид
  • Древовидный вид

эх, жалко – печень ни к черту

имхо, смотря от каких повреждений. Если при колоноскопии обострения не обнаружено, все чисто-гладко, то и повреждений быть не должно. А если они случатся, то конечно Салофальк тут не причем.

(хотя не знаю, может действительно повреждения могут вызвать обострения?)
Но вот если есть какое-то обострение, то колоноскопия вполне может его усугубить.

Хотя в таком случае Салофальк все равно назначат.

Если на колоно эндоскописты обсуждали между собой, что картина больше похожа на НЯК чем на Крон – это хорошо или плохо? Вообще-то диагноз был БК

Хорошо, что обсуждали.
Я так понимаю, решающее значение имеют результаты биопсии.

Ребята, а при НЯК гистология должна выявлять какое-то специфическое воспаление (как при БК)? Может быть такое, что при НЯК ничего не выявляется? Лимфоидные фолликулы – это что?

Тигренок, я, конечно, не врач, и не микробиолог, но основываясь на том, что я читала в документах моего сына (4 колоно и соответственно 4 гистологических исследования), а также судя по описаниям в медицинских книгах, если ничего не выявляется, то пацент здоров, и не имеет ВЗК.

У моего сына НЯК и у него в стадии медикаментозной ремиссии по данным последней колоноскопии выраженная лимфофолликуллярная гиперплазия.

Цитата из глоссария терминов с сайта www.colonoscopy.ru

ЛИМФОИДНАЯ ГИПЕРПЛАЗИЯ ТЕРМИНАЛЬНОГО ОТДЕЛА ПОДВЗДОШНОЙ КИШКИ.

Патология: неадекватная, неспецифическая реакция лимфоидной ткани не различные воздействия.
Эндоскопическая картина: гладкие, мелкие узелки, покрытые неизмененной или гиперемированной слизистой оболочкой.
Биопсия: множественные гиперплазированные лимфоидные фолликулы.

У меня все время находят только ЛФ (пока). Это значит, что это БК, просто гранулемы глубоко в стенке кишечника? Я правильно понимаю?

Я думаю, что нет. Вот смотри. Когда моему сыну первый раз сделали колоно, у врача были сомнения, какой диагноз ставить. Взяли биопсию, сделали гистологическое исследование. Не было ни булыжной мостовой, ни гранулематозных образований, характерных для БК. Потому поставилили диагноз НЯК.

Насчет ЛФ по данным первой и второй колоно я не помню, вечером дома посмотрю копии результатов гистологии. Смысл в том, что когда делали вторую и третью колоноскопию, видели улучшение. Были изменения крипт, гибель бокаловидных клеток, изменения сосудистого рисунка, гиперплазия лимфоидных фолликулов. Но все это при НЯК.

Так что диагноз НЯК подтвердили, потому что не увидели никаких признаков БК.

Если у тебя есть гранулемы, то их должны увидеть под микроскопом, когда будут смотреть результаты биопсии. Надо отвезти стекла к хорошему специалисту.

Guardian БК характеризуется тем что, воспаление охватывает не только слизистый, но и подслизистый слой и вообще захватывает все оболочки кишки. А специфические гранулемы выявляются в 10 % случаях.

Для примера приведу свою биопсию( по результатам которой мне поставили БК): выраженная гиперплазия лимфоидной ткани, лимфо-плазмацитарно-эозонофильная инфильтрация, обилие крупных и мелких лимфоидных фолликулов в слизистом и подслизистом слое, крипты вытеснены лимфоидными фолликулами.

Гранулем не обнаружили, но на основании биопсии, эндоскопической картины, рентгена (сужение, отек и деформация слизистой в подвздошной кишке),системных проявлений(артирит,сакроилеит,афтозный стоматит и т.д.) поставили мне диагноз.

Дифференциальная диагностика колоректальных заболеваний.

Цитата из книги японского автора Коу Нагасако.

Лимфоидная гиперплазия Лимфоидная гиперплазия в ТОПК является нормальной находкой в детском и юношеском возрасте. При этом на фоне отсутствия воспалительного процесса визуализируются симметрично расположенные узелки с чёткими контурами. Дифференциальная диагностика с илеитом Крона и лимфосаркомой иногда может оказаться трудной.

Сужение просвета на фоне утолщения и сглаживания складок слизистой оболочки не является проявлением доброкачественной лимфоидной гиперплазии, при которой также отсутствует изъязвление слизистой. Лимфоидная гиперплазия может возникать в сочетании с семейным полипозом толстой кишки.

Умение отличить лимфоидную гиперплазию от аденоматоза крайне важно для предотвращения неоправданного оперативного лечения. Лимфоидная гиперплазия толстой кишки может также возникать у новорожденных и детей. Мелкие однородные полиповидные поражения определяются на всём протяжении толстой кишки или ограничиваются её сегментом.

Очаги поражения относительно однородные, сферической формы, с чёткими контурами, их размер варьирует от 1 до 3 мм в диаметре. При гистологическом исследовании очаги поражения представляют собой выступающие в просвет кишки солитарные лимфоидные фолликулы подслизистого слоя и собственной пластинки слизистой. Они абсолютно доброкачественные.

Гиперплазия фолликулов в большинстве случаев имеет преходящий характер и может в скором времени исчезать. Истинный механизм возникновения лимфоидной гиперплазии кишечника остаётся неизвестным, но установлено, что гиперплазия фолликулов может представлять собой морфологическую реакцию функционально неадекватной лимфоидной ткани в ответ на различные раздражители.

Больные могут страдать от диареи, боли в животе и стула с примесью слизи и крови. С помощью ирригоскопии с двойным контрастированием легко обнаружить множественное мелкоочаговое поражение. Эндоскопическая картина каждого отдельного очага поражения такова: узелок сферической формы, с гладкой поверхностью, покрытый интактной или гиперемированной слизистой оболочкой.

Центральное пуповидное втяжение на поверхности мелкого образования можно обнаружить при ирригоскопии в виде пятнышка бария или непосредственно визуализировать при эндоскопии. Узелки локализуются на фоне интактной слизистой. Диагноз легко поставить на основании получения лимфоидной ткани при биопсии.

Лимфоидную гиперплазию следует дифференцировать с многими заболеваниями — кистозным фиброзом, полиповидным ганглиофиброматозом, синдромом Гарднера, трихоцефаллёзом, синдромом Пейтца-Егерса, лямблиозом с гипогаммаглобулинемией и полипозом с болезнью Гиршпрунга.Однако наиболее важными в отношении дифференциальной диагностиками являются СПТК (семейный полипоз толстой кишки) и НЯК.

Guardian, почитай очень внимательно. Тебе описание симптомов ничего не напоминает? Меня вот этот отрывок порадовал:

При гистологическом исследовании очаги поражения представляют собой выступающие в просвет кишки солитарные лимфоидные фолликулы подслизистого слоя и собственной пластинки слизистой. Они абсолютно доброкачественные.


Гиперплазия фолликулов в большинстве случаев имеет преходящий характер и может в скором времени исчезать.

Истинный механизм возникновения лимфоидной гиперплазии кишечника остаётся неизвестным, но установлено, что гиперплазия фолликулов может представлять собой морфологическую реакцию функционально неадекватной лимфоидной ткани в ответ на различные раздражители.

Лимфатические узлы — это органы, расположенные по ходу лимфатических сосудов. Размер их 0,5-1 см, форма — чаще округлая, овальная или бобовидная. Располагаются они обычно регионарно, группами.

С выпуклой стороны узла в него входят приносящие лимфатические сосуды, а с противоположной, называемой воротами, выходят выносящие лимфатические сосуды. Кроме того, в ворота входят артерии и нервы и выходят вены.

Общее число лимфатических узлов достигает 1 тыс., что составляет около 1% массы тела.

Лимфатические узлы выполняют роль активного биологического фильтра, в котором задерживается и фагоцитируется до 99% всех инородных частиц и бактерий.

Различают неспецифическую защитную функцию лимфатических узлов за счет элиминации микробов из лимфы и специфическую, выражающуюся в иммунном ответе на антигены. Эти органы выполняют и кроветворную функцию.

Хотя стволовые клетки в них практически отсутствуют, но пролиферация лимфобластов, дифференцировка В-лимфоцитов в плазмоциты происходит. Лимфа, протекая через лимфатические узлы, обогащается лимфоцитами.

Строение лимфатических узлов.

В лимфатическом узле имеются следующие структурные компоненты: капсула, содержащая много коллагеновых волокон (в области ворот в капсуле есть и гладкие миоциты), трабекулы — перекладины из соединительной ткани, которые, анастомозируя друг с другом, образуют каркас узла, ретикулярная ткань, заполняющая все пространство, ограниченное капсулой и трабекулами.

Источник: http://gastris.ru/gastrit/zony-limfoidnogo-follikula-kishechnika-vzroslogo.html

Лимфоидные фолликулы в желудке – причины образования, лечение. Лимфоидный (фолликулярный) гастрит

Зоны лимфоидного фолликула кишечника взрослого человека

  • 9 Августа, 2018
  • Гастроэнтерология
  • Юлия Абдулбарова

Гастрит – одно из самых распространенных заболеваний на планете. Однако встречаются и редкие его формы, которые указаны не в каждом справочнике:

  • эозинофильный – следствие экземы, бронхиальной астмы, различных аллергий;
  • полипозный – болезнь, характеризующаяся образованием полипов на стенках желудка;
  • гранулематозный, возникающий при саркоидозе, туберкулезе, желудочном микозе;
  • гипертрофический – утолщение стенок желудка;
  • радиационный;
  • инфекционный.

В этот перечень можно добавить и гастрит, отличающийся образованием лимфоидных фолликулов в желудке. О нем мы и поведем речь.

О лимфоидном гастрите

Как мы уже упомянули, лимфоидный – это одна из редких форм гастрита, которую фиксируют у одного из ста пациентов.

По сути, он является следствием хронического гастрита, вызванного попаданием в организм бытовым путем (через общую посуду, поцелуи, предметы гигиены) бактерии Хеликобактер Пилори (хеликобактерная инфекция).

Размножение этого микроорганизма в среде желудка неминуемо приводит к раздражениям его слизистой оболочки.

Для борьбы с бактериями Хеликобактер Пилори иммунная система направляет в очаг поражения большую долю лимфоцитов (клеток-защитников организма). Последние начинают скапливаться на воспалении, образуя фолликулы.

От этого второе название этой формы гастрита – фолликулярный.

Образования в виде округлых пузырьков противостоят бактериям, но при этом мешают клеткам желудка в полной мере вырабатывать желудочный сок, необходимый для пищеварения.

В дальнейшем лимфоидные фолликулы в желудке настолько разрастаются, что превращаются в довольно плотное слоевище, сильно затрудняющее деятельность клеток эпителия органа. Результат – снижение выработки соляной кислоты, столь необходимой для пищеварительного процесса.

Лечение лимфоидного гастрита

Лечение заболевания состоит в следующем:

  • Прием антибактериальных препаратов, поражающих микроорганизмы-возбудители. Антибиотики больной стандартно принимает 2 недели.
  • Если пациент жалуется на изжогу, ему назначают лекарства, способствующие снижению кислотности среды желудка.
  • Прием препаратов, восстанавливающих поврежденные клетки слизистой оболочки, лекарств, обволакивающих стенки желудка от агрессивных воздействий.
  • При сильных болях пациент дополнительно принимает обезболивающие препараты.
  • Для улучшения функций пищеварения назначаются определенные ферменты.

Диета и лимфоидные фолликулы в желудке

Лечение лимфоидной формы гастрита будет непродуктивным, если больной не будет следовать необходимой при его болезни диете. В этой таблице вы можете ознакомиться со списком запрещенных и необходимых продуктов.

Необходимы:Запрещены:
  • Отварное, паровое, запеченное нежирное мясо и рыба.
  • Овощные, фруктовые пюре.
  • Творожные запеканки.
  • Кисели, компоты, морсы.
  • Зеленый чай.
  • Минеральная вода (вид – по назначению врача).
  • Отварные овощи.
  • Нежирные протертые супы.
  • Мясные паштеты.
  • Вареная колбаса.
  • Макаронные изделия.
  • Насыщенные мясные бульоны.
  • Пища со специями, большим содержанием жиров.
  • Соленые продукты.
  • Маринады и соленья.
  • Алкоголь.
  • Крепкий кофе.
  • Газированные напитки.
  • Мучное.

Чтобы восстановить функции желудка, необходимо дробно питаться – 5-6 раз день, небольшими порциями. Следите, чтобы пища была именно теплой, а не горячей или холодной. Пережевывать еду следует медленно и тщательно. В довесок к этому рекомендуется полностью отказаться от курения.

Профилактика фолликулярного гастрита

Чтобы не мучиться от заболевания вновь, нужно предпринять следующее:

  • Не отказываться от диеты при первых улучшениях. В идеале ей нужно следовать не менее года.
  • Кардинально перейдите к здоровому питанию, навсегда откажитесь от вредной пищи, курения и алкоголя.
  • Каждые полгода намечайте визит к своему гастроэнтерологу.

Лимфоидные фолликулы в желудке – редкая, но вполне излечимая форма гастрита. Как и при иных видах, заболевшему надо пройти курс медикаментозного лечения, следовать особой диете и при излечении не забывать о профилактике.

Источник: https://SamMedic.ru/332597a-limfoidnyie-follikulyi-v-jeludke---prichinyi-obrazovaniya-lechenie-limfoidnyiy-follikulyarnyiy-gastrit

Солитарные лимфатические фолликулы

Зоны лимфоидного фолликула кишечника взрослого человека

/ Иммунология желудочно-кишечного тракта / Морфофизиологическая характеристика иммунной системы желудочно-кишечного тракта / Солитарные лимфатические фолликулы

Солитарные (одиночные) лимфатические фолликулы находятся в стенке тонкой кишки на всем ее протяжении. Фолликулы имеют небольшой (0.5—3 мм) диаметр, залегают в толще слизистой оболочки кишки. В более дистальных ее отделах встречаются в подслизистом и мышечном слоях. Всего у человека насчитывается около 15 000 солитарных фолликулов. По мере старения человека их количество уменьшается.

Более крупные лимфоидные образования кишечника — пейеровы бляшки — расположены в подвздошной кишке, встречаются они также в тощей и двенадцатиперстной кишках.

В кишечнике детей их насчитывается до 100, у взрослых — до 38—40. Пейеровы бляшки представляют собой выступающие в просвет кишки продолговатые островки, длиной 2—12 и шириной около 1 см.

Наиболее крупные из них частично расположены в подслизистом слое кишки.

Пейеровы бляшки — иммунокомпетентные органы тонкой кишки человека, активно участвующие в распознавании антигенной структуры пищевого комка и формировании местного, преимущественно IgA-зависимого иммунного ответа.

Пейеровы бляшки представляют собой совокупность отдельных зародышевых центров, окруженных плотными скоплениями лимфоцитов. Оттекающая из пейеровых бляшек по лимфатическим сосудам лимфа попадает в грудной лимфатический проток.

Над пейеровыми бляшками расположены так называемые М-клетки, которые имеют неровную поверхность, цитоплазматические отростки, окружающие межэпительные лимфоциты, и обладают выраженной эндоцитарной активностью.

Пероксидаза, введенная в кишечник, через 5 мин обнаруживается в М-клетках, а через 1 ч — между ними и лимфоцитами (Ruchti et al, 1980).

В настоящее время изучено строение пейеровой бляшки кишечника, в которой выделены три хорошо дифференцированных структурных элемента: купол, собственно фолликул и область, зависящая от тимуса (Waksman, 1973). Купол имеется уже в кишечнике у новорожденного.

Степень его развития не зависит от антигенной стимуляции. Купол содержит В-лимфоциты, которые в процессе функционирования фолликула скапливаются в короне, прилегающей к куполу, могут включаться в фолликул, где стимулируются эндотоксинами микроорганизмов, превращаясь в бластные клетки.

Фолликул содержит В-лимфоциты, которые, взаимодействуя с Т-лимфоцитами в ходе образования антител, могут перемещаться в фолликулярные области мезентериальных лимфатических узлов и в селезенку.

Область, зависящая от тимуса, содержит Т-лимфоциты, неспособные продуцировать антитела — клетки памяти, NK-клетки, хелперы Т- и В-ответа, специфические киллеры.

«Иммунология желудочно-кишечного тракта»,

П.М.Сапроненков

Основные типы аллергических реакций

После контакта организма с веществами антигенной природы развивается ответная реакция в виде образования антител (Iglg A, G, М, D, Е), формирования иммунных комплексов или реакции сенсибилизированных лимфоцитов.

Выделяют четыре основных типа аллергических реакций (Coombs, Gell, 1975 — цит. по: Thompson, 1979).

В большинстве случаев при патологическом процессе, происходящем в организме, участвуют одновременно несколько типов реакций…

Влияние тимуса на морфофункциональное состояние желудка

Особый интерес представляют сообщения о влиянии тимуса на морфофункциональное состояние желудка (Кемилева, 1984).

Доказано, что у тимэктомированных крыс морфологические изменения желудка характеризуются гиперемией железистого слоя слизистой, сглаживанием ее рельефа, появлением дефектов слизистой — от единичных точечных кровоизлияний до сравнительно обширных поверхностных и более глубоких эрозий. При гистологическом исследовании препаратов желудка обнаруживались различной глубины эрозии, дистрофические…

Среди рецепторов регуляции лимфоцитов особенно важное значение имеет Vi-область антитела.

Взаимодействие антигенов и антител приводит к модификации Vi-области Ig, благодаря чему последний приобретает способность связывать комплемент, а также присоединяться к определенным структурам на поверхности клеток — рецепторам. Т-клетки могут выступать в роли как индуктора, так и ингибитора пролиферативных процессов (киллеры) и, таким образом, входить в…

Регуляция иммунной системы

Органы местной иммунной системы желудочно-кишечного тракта можно рассматривать как эффекторные органы, обеспечивающие иммунный ответ на контакт с антигенами, поступающими в организм per os из внешней среды.

Следует подчеркнуть, что, несмотря на определенную автономию желудочно-кишечного тракта в иммунном ответе, характер и выраженность реакции организма будут зависеть, с одной стороны, от силы антигенной стимуляции, с другой —…

Синтез и транспорт секреторного иммуноглобулина А

Важным, биологически целесообразным свойством SIgA является его способность после соединения с антигеном отталкиваться от эпителиальных клеток, что происходит благодаря повышению при этом гидрофильности и электрического заряда SIgA (Edebo et al., 1975; Magnusson et al., 1979). Эксперименты подтвердили, что SIgA препятствует фиксации стрептококка к эпителию десен (Williams, Gibbons, 1972), холерного вибриона к стенке кишки (Freter, 1974)….

Источник: https://www.medtouch.ru/immunologiya/morf/749.html

ГастритаНет
Добавить комментарий